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1、中医养生与身心健康 王心逺 中医专家 养生学家 北京大学养生文化研究中心研究员 任教于北京中医药大学 从事中医学临床医疗以及教学 研究工作 在全国为多所大学及高端人士讲授传统医学与养生学课程 主持中医体检 健康管理工作 在多家机构 企业担任健康顾问 多年行医中 坚持运用传统医学的理论和方法治疗内外妇儿各科病证 如西医的心脑血管疾病 高血压病 糖尿病 甲状腺疾病 慢性泌尿系感染 各种肾病 关节炎等 取得了较好的疗效 在如何养生防病 调理亚健康状态等方面也进行了深入的研究 授课老师王心逺 1 中医养生与身心健康 王心逺北京中医药大学北京大学养生文化研究中心 2 中医养生 养生理论日常养生饮食调摄劳
2、逸结合起居有常调畅神志慎用医药避邪排浊上工治未病家庭养生中医体检与健康管理 3 中老年人的健康状况堪忧 据有关调查 我国已步入老年社会 90 以上的中老年人都患有不同程度的疾病 其中以高血脂 高血压 高血糖症最为普遍 2002年全世界死于心脑血管病者达1530万人 占整个死亡人数的四分之一 而且老年病出现了年轻化的势头 关注中老年人的健康 关注自己的身体健康 现代人比过去任何时候都应该更加重视自身的健康状况了 4 提倡中医养生势在必行 倡导身心健康的生活 关键在中医养生上古之人其知道者 法于阴阳 和于术数 食饮有节 起居有常 不妄作劳 故能形与神俱 而尽终其天年 度百岁乃去 今时之人不然也 以
3、酒为浆 以妄为常 醉以入房 以欲竭其精 以耗散其真 不知持满 不时御神 务快其心 逆于生乐 起居无节 故半百而衰也 黄帝内经 上古天真论篇第一 5 神气精 6 养生正宗 夫上古聖人之教下也 皆謂之 虚邪贼风 避之有时 恬淡虚无 真气从之 精神内守 病安从来 素问 此保养之正宗也 不根于虚静者 即是邪术 不归于易简者 即是旁门 7 养生时空框架 纵向 人的一生 包括生 长 壮 老 已各个阶段 子曰 君子有三戒 少之时 血气未定 戒之在色 及其壮也 血气方刚 戒之在斗 及其老 血气既衰 戒之在得 论语 横向 饮食调摄 劳逸结合 起居有常 调畅神志 慎用医药 远避外邪 8 养生尤重养心 喜 怒 忧
4、悲 思 恐 惊 谓之七情 七情通于五脏 喜通心 怒通肝 忧通肺 悲 思通脾 恐通肾 惊通心与肝 七情太过 则伤五脏 如怒伤肝 喜伤心 思伤脾 忧伤肺 恐伤肾等 七情内伤 则有所亏损 治疗不易 内经 曰 百病生于气 喜则气缓 悲则气消 寒则气收 热则气泄 恐则气下 忧则气乱 劳则气耗 思则气结 怒则气逆 悲哀愁忧则心动 心动则五脏六腑皆摇 灵枢 口问 9 不伤为本 养生极致是无为 中医学认为 人是天地的产物 与人类社会 自然界乃至整个宇宙是一个紧密联系的整体 人就是一个与天地相应的五行稳态系统 生理条件下处于平衡状态 而且具备自我平衡 自组织 自维护的能力 当人体在内因 外因 不内外因的作用下失
5、去这种平衡时 就会患病 医学的作用就是找到疾病的根本 恢复人体的平衡 说到养生方法 不外去掉害生的种种不利因素 保证生命稳态系统的正常运转 夫为天下者 亦奚以异乎牧马者哉 亦去其害马者而已矣 庄子 徐无鬼第二十四 10 为学日益 为道日损 损之又损 以至于无为 无为而无不为 故取天下常以无事 乃其有事 不足以取天下 老子 道德经 11 养生以不伤为本 此要言也 且才所不逮而困思之 伤也 力所不胜而强为之 伤也 悲哀憔悴 伤也 喜乐过差 伤也 寝息失时 伤也 汲汲所欲 伤也 戚戚所患 伤也 12 久谈多笑 伤也 沉醉呕吐 伤也 饱食即卧 伤也 急行喘促 伤也 善怒郁勃 伤也 积伤至极早亡 早亡非
6、道 凡言伤者 亦不便觉也 久则损寿耳 13 是以养性之方 唾不及远 行不疾步 耳不极听 目不极视 坐不极久 卧不及疲 先寒而衣 先热而解 不欲极饥而食 食不可过饱 不欲极渴而饮 饮不可过多 凡食多则致积聚 饮多则成痰癖也 不欲甚劳甚逸 不欲起晚 不欲汗流 不欲多睡 不欲多啖生冷 不欲饮酒当风 不欲数数沐浴 不欲远愿广志 不欲规造异功 冬不欲极温 夏不欲过凉 及露坐星夜 眠不动扇 大寒大热 大风大雾 皆不欲冒之 五味入口 不欲偏胜 14 养生要诀 曰 一人之身 一国之象 胸臆之设 犹宫室也 肢体之位 犹郊境也 骨节之分 犹百川也 腠理之间 犹四衢也 神犹君也 血犹臣也 气犹民也 故至人能理其身
7、亦犹明君能治其国 夫爱其民 所以安其国 爱其气 所以全其身 民弊则国亡 气衰则身谢 15 养生总纲 饮食调摄劳逸结合起居有常调畅神志慎用医药远避外邪 16 17 饮食调摄 食物 毒药攻邪 五谷为养 五果为助 五畜为益 五菜为充 气味合而服之 以补精益气 以五谷为主 切忌 饥饿疗法 降血糖 减肥 18 饮食中的性味 食物的性 指寒 热 温 凉四种性质 食物的味 指酸 苦 甘 辛 咸五种味道 寒凉食物一般有清热泄火 解毒消炎的作用 适合于春夏季节 阳脏之人或患温热性疾病的人食用 这类食物有粮谷 绿豆 赤小豆 梨 香蕉 柿子等 温热食物则有温中 补虚 除寒的作用 适合于秋冬季节 阴脏之人或患虚寒性疾
8、病的人食用 这类食品有糯米 肉类 鲫鱼 黄鳝等 不同味的食品也有不同作用 19 肝木青色宜酸 心火赤色宜苦 脾土黄色宜甘 肺金白色宜辛 肾水黑色宜咸 内为五脏 外主五行 色配五方 20 此五味各有所利 四时五脏 病随所宜也 阴之所生 本在五味 阴之五宫 伤在五味 骨正筋柔 气血以流 腠理以密 骨气以精 长有天命 五味要均衡 五味不可太重 21 辛能宣散滋润 疏通血脉 运行气血 强壮筋骨 增强机体抵抗力 常用食品有葱 姜 蒜 胡椒 花椒 萝卜 各种酒类等 甘能补益和中 缓急止痛 常用食品有大枣 糯米 动物肝脏 鸭梨 椰子 豆腐 蜂蜜 白糖等 酸有收敛固涩作用 与甘味配合能滋阴润燥 常用食品有食醋
9、等 22 苦能泄火燥湿坚阴 与甘味配合有清热利尿 祛湿解毒的作用 如苦瓜 茶叶等 咸有软结散结泻下作用 如海产品 猪腰子 鸽子肉等 淡味食品有渗湿利尿作用 如苡米 白扁豆 冬瓜 藕 花生 鸡蛋等 23 饮食调摄 四季 春七十二日省酸增甘以养脾气 夏七十二日省苦增辛以养肺气 秋七十二日省辛增酸以养肝气 冬七十二日省咸增苦以养心气 季月各十八日省甘增咸以养肾气 24 饮食调摄 宜忌 生冷勿食 粗硬勿食忌过冷过热饮食饮食有节 忌暴饮暴食忌肥甘厚味 不可偏嗜 忌过咸 宜清淡 勿强食 勿强饮 已饥方食 微渴则饮 忌怒后进食注意餐后养生 25 饮食调摄 食疗服食 故食能排邪而安脏腑 悦神爽志以资血气 若能
10、用食平疴释情遣疾者 可谓良工 长年饵老之奇法 极养生之术也 夫为医者 当须先洞晓病源 知其所犯 以食治之 食疗不愈 然后命药 药性刚烈 犹若御兵 兵之猛暴 岂容妄发 发用乖宜 损伤处众 药之投疾 殃滥亦然 26 食疗注意事项 合理选用食品保健 对于防治常见病 多发病 增强体质 延年益寿 有十分重要的作用 但若食用不当也会事与愿违 反而对机体造成不良影响 因此 应掌握以下几条原则 1 注意食物性味 适应个人特点 2 因时因地灵活选用 3 注意食物搭配 27 春季气候温暖 万物生机盎然 宜食清淡 可食麦凉之 应多吃些菜粥 如荠菜粥 夏季气候炎热 多雨湿重 可食菽凉之 宜食甘凉之物 如绿豆汤 荷叶粥
11、 薄荷汤 西瓜 冬瓜等 秋季气候转凉干燥 宜食能生津的食品 如藕粥等 冬季寒冷 食品宜温热 可食八宝饭 涮羊肉 桂圆枣粥等 以温补机体精气 28 北宋杰出的文学家 养生学家苏东坡 提倡服茯苓 黑芝麻 芡实以补益强身 健体美容 茯苓 性温 味甘淡 归心 肺 肾 脾 胃 小肠 三焦经 别录 云 茯苓 开脏腑 调脏气 伐 肾邪 长阴 益气力 保神守中 日华子本草 云 茯苓 补五劳七伤 暖腰膝 开心益智 止健忘 黑芝麻 性平 味甘 归肺 肾 肝 脾 大肠经 本经 云 黑芝麻 补五内 益气力 长肌肉 填脑髓 玉楸药解 云 黑芝麻 补益精液 润肝脏 养血舒筋 疗步迟 皮燥发枯 髓涸肉减 生肌长肉 长秃发
12、经阻诸症 芡实 性平 味甘涩 归心 肾 肝 胃经 本草新编 云 芡实 补中去湿 性又不燥 故能去邪水而补真水 芡实不但益精 且能涩精益肾 日日米饭调服 本经 云 芡实 益精气 强志 令耳目聪明 29 劳逸结合 华佗曰 人体欲得劳动 但不当使极耳 动摇则谷气得销 血脉流通 病不得生 譬犹户枢 终不朽也 外功即按摩导引之法 所以行血气 利关节 辟邪外干 使恶气不得入吾身中耳 内功 按摩导引之功既行之于外矣 血脉俱已流畅 肢体无不坚强 再能息心静气 自堪却疾延年 30 外功 即按摩导引之法 所以行血气 利关节 辟邪外干 使恶气不得入吾身中耳 语 云 户枢不蠹 流水不腐 人之形体 亦犹是也 故延年却病
13、 以按摩导引为先 此诀传自先哲 至平至易 非他奇技异术可比 即大圣所谓血气有未定 方刚 既衰之时 此则预保其衰 固守身之要道之 传统体育项目 太极拳 八段锦 易筋经等都可 比较简单易学的方法 如 31 外功 十要 面要常擦用两手掌相摩使热 随向面上高低处揩之 皆要周到 再以口中津唾于手掌 擦热 揩面上多次 能使容颜光泽 故要常擦 道家谓之修神庭 目要常揩每睡醒且勿开目 用两大指背相合擦热 揩目十四次 仍闭住 暗轮转眼珠 左右七次 紧闭少时 忽大睁开 能保炼神光 永无目疾 耳要常弹即鸣天鼓 可免耳患 故要常弹 齿要常叩齿喜动 故要常叩 叩齿三十六遍 凡小便时 闭口紧咬牙齿 32 津要常咽能宣通百
14、脉 故要常咽 舌抵上颚 津液自生 再搅满口 鼓漱三十六次 作三口吞之 要汩汩有声 背要常暖肺系近背 暖则不受风寒 故要常暖 胸要常护胸即心窝 故要常护 腹要常摩歌云 食后徐行百步多 手摩脐腹食消磨 故要常摩 足要常搓平坐 以一手握脚指 以一手擦足心赤肉 不计数目 以热为度 即将脚指略略转动 左右两足心更手握擦 倦则少歇 此名涌泉穴 搓脚底涌泉穴 能去风湿 健步履 固真元 故要常搓 睡要常曲仰面伸足睡 恐失精 故宜侧曲 又曰 睡则气滞于百节 养生家睡宜缩 觉宜伸 33 擦涌泉穴令腰足轻快法 每日趺坐 两足相向 闭目握固 缩谷道 一手扳足趾 一手擦摩足心 至极妙 少息 再行 日五六度 能令步履轻捷
15、 昔欧文忠晚年患足疮 痛不可忍 得此法 用之三日而愈 盖此穴在足心 湿气皆从此入也 34 摩肾俞 临卧时 坐于床 垂足解衣 闭息 舌拄上腭 目视顶门 提缩谷道 两手摩擦两肾俞各一百二十 多多益善 极能生精 固阳 治腰病 35 内功 坐诀身必正 头必直 背脊如铁柱 盘膝端坐 以眼垂帘 观鼻 观脐 如身屈曲 头缩 气即不能通矣 舌诀行功时必要舌抵上腭 则舌下玄膺穴开矣 此穴开 真气可流通于周身百节 若闭无益握固诀手不固 则心血不生 若行功时 必须将大拇指捏在四指根间 握固而定四语诀 气是延生药 心为使气神 能从调息法 便是永年人 36 行立坐卧养生法行 挺胸收腹 行如风 养益五脏气机 以锻炼髋 膝
16、 踝关节 防 人老先老腿 立 双腿挺直 立如松 养益下肢筋骨 以锻炼腿部肌肉之坚实 坐 神态端正 坐如钟 养益肩 胸 腰 臀 以锻炼胸背 腹 腰之坚强和舒缓 卧 身体舒展 四肢放松 养益肌肤筋骨 以锻炼头 项 胸背 腰腹 四肢的协调性和通经活络 养益形态 以强化身躯 通达脏腑 官窍和肢解 37 起居有常 生活规律顺应自然节律 生命节律运气周期四时节律十二时调摄 38 自然之天数 女子 七歳 肾气盛 齿更发长 二七而天癸至 任脉通 太冲脉盛 月事以时下 故有子 三七肾气平均 故眞牙生而长极 四七筋骨坚 发长极 身体盛壮 五七阳明脉衰 面始焦 发始堕 六七三阳脉衰于上 面皆焦 发始白 七七任脉虚 太冲脉衰少 天癸竭 地道不通 故形坏而无子也 39 自然之天数 丈夫 八歳 肾气实 发长齿更 二八肾气盛 天癸至 精气溢冩 阴阳和 故能有子 三八肾气平均 筋骨劲强 故眞牙生而长极 四八筋骨隆盛 肌肉满壮 五八肾气衰 发堕齿槁 六八阳气衰竭于上 面焦 发鬓颁白 七八肝气衰 筋不能动天癸竭 精少 肾藏衰 形体皆极 八八则齿发去 肾者主水 受五藏六府之精而藏之 故五藏盛乃能冩 今五藏皆衰 筋骨解堕 天
