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1、第四十六单元泌尿系统梗阻1.对前列腺中叶增生的检查，下述哪项无助于诊断A 膀胱镜检查B 直肠指诊C 膀胱造影D C TE B 超2.前列腺增生梗阻症状主要决定于A 前列腺增生的部位B 前列腺体积大小C 患者年龄D 前列腺硬度E 有无并发癌3.前列腺增生症状与哪项无关A 梗阻的程度B 病变发展的速度C 合并膀胱炎症D 合并膀胱结石E 前列腺增生体积大小4.前列腺增生症，最主要的症状是A 血尿B 排尿痛C 进行性排尿困难D 会阴疼痛和便秘E 尿流中断5.前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为A 压力性尿失禁B 充盈性尿失禁C 急迫性尿失禁D 真性尿失
2、禁E 尿淋沥6.前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是A 导尿一次拔除导尿管B 导尿并保留导尿管C 耻骨上膀胱穿刺排尿D 用金属导尿管导尿E 急诊行膀胱造瘘7.前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义A 前列腺癌和膀胱癌B 神经源性膀胱C 膀胱颈硬化D 前列腺炎E 尿道狭窄8.前列腺增生症手术切除部位应是A 受压迫而狭窄的后尿道B 全部前列腺C 前列腺增生部分D 前列腺增生部分和前列腺外科包膜E 后尿道和精阜9.前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有A 排尿困难B 可合并感染C 尿潴留D 肾积水E 可合并结石10.急性尿潴留的治疗，哪项是错误的
3、A 留置导尿B 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C 耻骨上膀胱穿刺造瘘D 应用利尿药E 耻骨上膀胱切开造瘘11.男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿56次，直肠指检:前列腺，光滑弹性硬，中间沟消失，血C r100mol/L。B 超:残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用A 经膀胱前列腺切除术B 经耻骨后前列腺切除术C 膀胱造瘘术D 药物治疗E 前列腺尿道网状支架12.男，72岁。排尿困难5年，夜尿45次。直肠指检可触及前列腺增生， B 超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血C r360mol/L，尿常规:白细胞2030个/HP，此患者目前选择哪项
4、治疗方法最佳A 经耻骨后前列腺切除术B 膀胱造瘘术C 留置导尿D 药物治疗E 经膀胱前列腺切除术13.男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺增生; B 超可见中叶向膀胱内突出4cm 2 左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗A 耻骨后膀胱外前列腺切除术B 经膀胱前列腺切除术C 膀胱造瘘D 前列腺尿道支架网置入E 留易导尿管14.男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺增生，弹性硬;B 超:双肾无积水，前列腺增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病
5、史，该患最佳治疗方法是A 耻骨后膀胱前列腺切除术B 经膀胱前列腺切除术C 经尿道前列腺电切除D 局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E 继续留置导尿15.男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查: B P160/105mmHg，心电有陈旧性心梗;肛诊前列腺增生， B 超双肾正常，前列腺面积18平方厘米 ，尿常规白细胞35个/HP，最佳治疗是A 经膀胱前列腺切除术B 经耻骨后前列腺切除术C 膀胱造瘘D 经尿道前列腺切除术E 药物治疗16.男，68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺大， B 超:双肾正常，前列腺平方厘米，残余尿200ml， B P160/100mmHg;无心肺疾病，理想的治疗方法
6、是A 受体阻滞剂B 留置导尿C 双睾丸切除，膀胱造瘘D 前列腺尿道留网状支架E 前列腺切除术17.男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征A 膀胱残余超过50mlB 有尿潴留史C 伴膀胱结石D 心，肺和肾功能耐受手术E 前列腺明显增大18.男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。该患者，不需与哪个疾病鉴别A 膀胱颈硬化B 膀胱炎C 前列腺癌D 神经原性膀胱E 膀胱癌19.男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗A 经尿道切除前列腺B 药物
7、治疗C 膀胱造瘘D 热疗E 经膀胱耻骨上前列腺切除术20.男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊，下述哪项不正确A 直肠指检在排尿后进行B 前列腺位于直肠前壁外C 了解肛管括约肌功能D 了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况E 直肠指检前列腺越大梗阻症状越重21.男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定A 排尿后导尿B 排尿后B 超C 膀胱镜检查D 膀胱造影E 排尿性尿路造影22.男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。前列腺增
8、生症的治疗方法很多，下列哪项治疗适合该患A 根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法B 药物治疗为主C 手术并连同前列腺包膜一同切除D 经尿道前列腺切除术E 激光等热疗治疗无效23.小儿泌尿系梗阻常见原因是A 结石，损伤，肿瘤或结核B 盆腔内疾病C 先天性畸形D 前列腺增生症E 包皮过长24.成人泌尿系梗阻常见原因A 结石，损伤，肿瘤或结核B 盆腔内疾病C 先天性畸形D 前列腺增生症E 包皮过长25.妇女泌尿等梗阻常见原因A 结石，损伤，肿瘤或结核B 盆腔内疾病C 先天性畸形D 前列腺增生症E 包皮过长26.老年男性泌尿系梗阻常见原因A 结石，损伤，肿瘤或结核B 盆腔内疾病C 先天性
9、畸形D 前列腺增生症E 包皮过长第四十七单元泌尿系统损伤1.肾损伤明显血尿时见于A 输尿管断裂B 肾盂广泛撕裂C 肾血管严重损伤D 输尿管血块堵塞E 肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂2.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是A 肾下极碎裂伤B 肾上极碎裂伤C 肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重D 肾被膜裂伤E 肾损伤3.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是A 局部穿刺抽吸外渗的尿和血液B 局部热敷C 理疗D 尿外渗部位多处切开引流E 消炎预防感染即可4.下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂A 会阴部血肿B 下腹及骨盆部皮下淤斑C 骨盆挤压痛D 插导尿管不能进入膀胱E 尿道造影，见造影剂外溢
10、于后尿道周围未进入膀胱5.下列哪种检查，不适合于肾损伤A 大剂量静脉肾盂造影B 逆行尿路造影C B 超检查D C T检查E 肾动脉造影6.肾损伤非手术疗法应除外A 抗休克治疗B 密切观察C 应用止血剂，止痛和镇静剂D 抗感染治疗E 血尿转清后即可下床活动7.肾损伤早期手术指征，应除外A 开放性肾损伤B 严重肾裂伤C 肾血管损伤D 合并其他脏器损伤E 已诊肾损伤有休克8.肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗A 抗休克治疗不好转B 观察过程中发现有合并脏器损伤C 血尿愈来愈加重D 血尿仍存在，但血压在上升E 腹部包块愈来愈大9.肾损伤下列哪种情况可有血尿A 肾挫裂伤B 肾血管断裂C 肾盂广泛撕裂D
11、 输尿管断裂E 输尿管血管堵塞10.大多数肾损伤采取的治疗方法A 肾切除术B 部分肾切除术C 肾周引流术D 非手术治疗E 肾修补术11.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A 到休克纠正后B 到血尿转清后C 腰部肿块不再增大D 1周E 24周12.肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗A 肾修补术B 肾部分切除术C 肾周引流D 肾切除术E 肾动脉栓塞后再肾切除术13.对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是A 经11肋间切口B 经12肋下切口C 腰背部切口D 经腹切口E 胸膜联合切口14.泌尿系损伤常见的器官是A 阴茎B 尿道C 膀胱D 输尿管E 肾15.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A 阴茎部B 球部C 膜部
12、D 前列腺部E 膀胱颈部16.骨盆骨折最易损伤的尿道部位A 阴茎部B 球部C 膜部D 前列腺部E 膀胱颈部17.球部尿道损伤尿外渗部位A 膀胱周围B 会阴浅袋C 会阴深袋D 阴茎部E 阴囊部18.尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至A 会阴部B 阴囊部C 阴茎部D 膀胱前列腺周围E 下腹壁19.男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检:阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法A 以金属导尿管导尿B 立即施行尿道修补C 行尿道会师D 耻骨上膀胱造瘘E 施行尿道修补和引流积血尿外渗20.男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血，
13、会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案A 继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张B 继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C 手术施行尿道修补术D 耻骨上膀胱造瘘E 不留置导尿管让其自然排尿21.男，23岁。因骑跨伤4小时，排尿通畅但尿道痛。查:会阴部有青紫淤斑，无血肿，尿道口有血迹。该患者的治疗方法最好选择A 留置导尿2周B 抗炎对症治疗C 尿道探查D 留置导尿1周E 耻骨上膀胱造瘘22.男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查:抬入病室， B P70/50 mmHg，P120次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法A 尿道会师术B 膀胱造
14、瘘术C 抗休克治疗后膀胱造瘘术D 止痛止血镇静消炎E 尿道缝合术23.男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查:抬入病室， B P110/70mmHg，P:90次/分，有肠指检可触之浮动的前列腺，直肠前壁触之痛，下腹触之胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择A 尿道会师术B 膀胱造瘘术C 输血补液下探查尿道缝合或会师术D 急行尿道修补术E 留置导尿24.男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查: B P80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检:可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗A 继续留置导尿管B 立即行膀胱造瘘C 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘D 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E 立即行尿道会师或尿道缝合术25.男，35岁。车从骨盆压过6小时来院。查B P100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹
