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腹腔脏器破裂 按病理解剖分为1 中央型脾破裂是脾脏实质内部破裂 发生局限性出血 形成血肿 2 被膜下破裂是被膜下脾组织破裂出血 3 真性破裂是脾脏实质和被膜同时破裂出血 根据不同的病因分为1 外伤性脾破裂开放性损伤闭合性损伤2 自发性破裂 脾脏的作用和意义 脾脏具有破坏血细胞 储存血液 血液滤过作用及免疫功能四大生理机能 它是机体最大的免疫器官 含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞 可通过多种机制发挥抗肿瘤作用 脾脏切除可导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱 影响肿瘤的发生和发展 级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤 术中见脾裂伤长度 5 0 深度 1 0厘米 级 脾裂伤长度 5 0 深度 1 0厘米 但脾门未累及 或脾段血管受累 级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断 或脾叶血管受累 级 脾广泛破裂 或脾蒂 脾动静脉主干受累 第六届全国脾外科学术研讨会2000年天津 脾损伤分级法 谢谢 个人观点供参考 欢迎讨论