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1、创伤中心时间节点管理表姓名： 性别：男 女年龄： 岁 门诊 ID: 住院ID: 病史陈述者： 与患者的关系： 联系电话： 来院方式: 呼叫120 转院 自行来院 院内发病 其他发病现场抵达现场接诊至完成初步诊断。时间控制要求：5分钟内完成（院外接诊人员完成）1、发病时间： 时 分 2、接电话时间： 时 分 出车时间： 时 分 抵达现场时间： 时 分 抵达现场时间： 时 分 3、创伤原因：交通事故 生产事故 高空坠落 自杀 他杀 斗殴 群殴 刀伤 枪伤 其他4、创伤部位：头颈部 面部 胸部 腹部 四肢 体表 创伤（TS）评分 分5、初步诊断： 完成时间： 时 分 到达本院大门时间： 时 分 急诊
2、科完成初步诊断至完成分诊检诊。时间控制要求：25分钟内完成（接诊人员完成）6、首诊医师接诊时间： 时 分7、体检：（1）意识： 清醒 模糊 嗜睡 昏睡 浅昏迷 中昏迷 深昏迷 （2）BP / mmHg P 次/分 R 次/分8、建立静脉通道时间： 时 分9、紧急处理： 补液：晶体 ml 胶体 ml 通气方式：面罩通气、喉罩通气、鼻导管通气、口咽管通气、经鼻气管内插管、经口气管内插管、气管切开、环甲膜切开术 药物/救治措施：心肺复苏胸外心脏按压抗休克裤胸腔闭式引流包扎固定10、通知创伤中心人员时间： 时 分 11、通知急会诊时间： 时 分 会诊医生到达时间： 时 分 会诊人： 创伤中心完成到院仪
3、器检查至交接。时间控制要求：25分钟内完成（接诊人员完成）12、进入抢救室时间： 时 分 离开抢救室时间： 时 分13、开具绿色通道单并护送检查： 时 分14、检查项目： 心电图 胸片 骨盆片 全身快速CT 腹部超声 大动脉造影 血管造影 腹部穿刺 胸部穿刺 血常规 血气分析 血型 其它： 15、检查完成时间： 时 分 专科治疗完成交接至进入入院后抢救流程。时间控制要求：25分钟内完成（中心人员完成）16、输血：是 否 申请时间： 时 分 输血开始时间： 时 分17、建立人工气道否： 是 否 完成时间： 时 分18、胸腔闭式引流： 是 否 完成时间： 时 分 19、急诊手术室激活时间： 分钟（
4、要求30分钟）20、损害控制性手术完成时间： 分钟（要求120分钟）转归21、入出院诊断符合情况：符合 不符合22、患者手术次数： 次 住ICU天数： 天 呼吸机使用时长： 小时23、患者住院天数： 天 住院费用： 元24、出院性质：好转、治愈、自动转院、医嘱转院创伤评分（TS）表呼吸频率（次/分）呼吸幅度收缩压（mmHg）毛细血管充盈度GCS总分等级积分等级积分等级积分等级积分等级积分10-244正常1904正常214-15525-353浅或困难070-903迟缓111-13435250-692无08-1031015015-7200003-41总分越小，伤情越重；总分14-16分，生存率96%；总分4-13分，抢救效果显著；总分1-3分，死亡率96%。一般以TS12分作为重伤的标准。格拉斯哥昏迷评分(GCS)分值睁眼语言运动6按吩咐动作5正常交谈对疼痛刺激定位反应4自动睁眼言语错乱对疼痛刺激屈曲反应3语言吩咐睁眼只能说出(不适当)单词异常屈曲(去皮层状态)2疼痛刺激睁眼只能发音异常伸展(去脑状态)1无睁眼无发音无反应注：将三项得分相加，即得到GCS评分，最低3分，最高15分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。
