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1、 提高责任护士知晓率273病区QCC汇报 汇报内容 标准化检讨和改进 现况把握目标设定解析对策拟定对策实施和检讨 效果确认 主题选定拟定活动计划书 圈员风采 我是圈长哦 圈名选定 手稿图片 圈徽 圈名意义 健肺圈 心肺本为一家 因此 强心健肺人人欢心 圈徽意义 绿色代表生命力 动态的外圈代表团队内的交流与协作 白色图案外面部分是一双手 里面是一个心形 其意为 医护人员团结协作 环环相扣 用我们的真心去呵护患者的心和肺 心连肺 肺交心 肺 273病区QCC主题选定 共识标准法 1 主题 提高责任护士知晓率 选题背景和理由 在过去的2013年中 每个季度的优质护理服务质量检查反馈以及自查的结果显示
2、 我们科室患者对责任护士的知晓率低 为50 责任护士很重要 活动计划制定 273病区QCC活动计划进度表 表示计划线表示实施线 制定人陈洁琼2014年1月 现况把握 改善前柏拉图 100 80 60 40 20 次 20 10 累计百分比 宣教过 忘记 不知标识 没有固定责任组 没有宣教 患者年龄病情等影响 其他 次 累计百分比 12 8 8 1 3 1 36 4 60 6 84 9 87 9 97 100 改善重点84 9 目标设定 完成期限在6月15号前完成目标项目提高责任护士知晓率目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 50 50 84 9 84 85 7 解析 护士无
3、宣教或不够 宣教过 患者遗忘 患者认为责任护士是谁不重要 患者受年龄 疾病等影响 个别没有固定责任组 标识不知 对策拟定 1 宣教过 患者仍然忘记2 不知责任护士标识3 没有宣教 1 多说 多多介绍责任护士 2 多讲 1 入院时 2 住院期间 多与患者交流沟通 3 多跑 多主动为患者做实事 变被动为主动 4 指出责任护士标识的位置 5 对于老年及文化程度低的患者 尽量采用通俗易懂的说法 且先让家属知晓 对策 时时下病房 实施与检讨 P 制定流程 提高责任护士知晓率 负责人 陈洁琼 金丽丽 赵崇燕 温小媚2时间 1月20日至6月15日3实施地点 病房 1加强宣教2定期抽查 D A C 效果确认 100 80 60 40 20 改善前后知晓率比对 50 80 改善后 改善前 目标值 85 7 效果确认 标准化 新病人 接待新病人 介绍责任护士 多宣教 检查责任护士知晓情况 再宣教 检讨和改进 谢谢倾听
