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1、 消化内科第三季度考试 姓名： 得分：一、 填空题（每空3分，共60分） 1、 胃食管反流病的典型症状（ ）和（ ）2、 痰液是（ ）、（ ）、（ ）所产生的分泌物。（ ）和鼻咽分泌物虽可混入内，但并非痰的组成部分。3、 对于痰量少或无痰的患者，可将（ ）加温至45左右后超声雾化（ ）使痰液稀薄、痰量增多而易于排出，常可达目的。4、（ ）或（ ）患者，留痰可（ ）引流，根据病变部位采取不同体位。原则是使病肺处于高位，使其引流支气管开口向下，持续约（ ）分钟，体位引流时间歇作呼吸后用力咳嗽，同时用手轻拍患部，可提高引流效果，采到满意的痰液标本。4、 若要从痰中检查（ ），而痰量较少时，可采用集菌
2、法提高检查的阳性率。为此，要用无色广口玻璃瓶收集24小时的痰液，收集时应嘱患者不要将口水、鼻液等混入，并将容器放置阴凉、少尘处，容器需加盖。5、 作结核（ ）或（ ）培养的痰液如不能立即送检，应放入冰箱 （ ）储存，以减少杂菌等生长6、若要从痰液中查找（ ）时，尽量选择来自肺泡、支气管内的血丝痰、灰白色痰、透明黏液痰。因癌细胞易发生自溶，应立即送检，也可用（ ）酒精或（ ）甲醛固定后送检7、取血后：勿剧烈震荡、勿加温，应在室温下放置（ ）二、名词解释（每题10分，共20分）胃食管反流病：三查八对： 三、简答题（每题10分，共20分）1、输血的注意事项？ 2、输血反应有哪些？二、 判断题（每题1
3、0分，共50分） 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“”，错误者在括号处打“”。1.浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留810d。 ( )2.实施浅静脉留置针置入术时，无需在无菌透明膜上注明穿刺日期。 ( )3.留置静脉针后，应告知患者加强穿刺肢体锻炼，保持穿刺肢体下垂姿势。 ( )4.浅静脉留置针置入术正压封管法：边退针头边推药,直至把针头退出肝素锁。 ( )5.浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。 ( )三、案例分析简答题（20分） 患者王，右上肢实施浅静脉留置针置入术置管后穿刺肢体经常下垂，第四天输液时主诉穿刺部位疼痛，检查见穿刺部位皮肤微
4、红，沿静脉走向出现条索状红线，导管回血不明显，滴数明显减慢。请问：(1)该患者可能出现了什么情况?(2)该如何护理? 三、 简答题（20分） 简述浅静脉留置针置入术后的护理。 分层次培训2月份答案选择题 A型题1A 2A X型题1ABCD 2ABD 3ABCD 4ABCDE 判断题1()正确：浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留35d，最好7d。2()正确：实施浅静脉留置针置入术时，应在无菌透明膜上注明穿刺日期与时间。3()正确：留置静脉针后，应告知患者避免穿刺肢体剧烈活动或长时间下垂。4() 5() 简答题N0-N1回答 (1)交待患者，保持穿刺部位干燥，如敷料松脱或潮湿及时告诉护士更换。
5、 (2)适当抬高穿刺肢体，妥善固定。 (3)该侧肢体避免过度活动及提重物。 (4)观察穿刺部位皮肤及血管情况，如有红、肿、热、痛，应拔除留置针将患肢抬高、制动，并予50硫酸镁或芦荟湿敷局部。 (5)观察导管回血是否明显，输液是否通畅，当导管堵塞时，应拔管，不能用注射器推注或挤压输液器，以免将凝固的血栓推进血管内造成栓子。 (6)每次输液完毕，予正压封管。 案例分析N2回答 (1)该病人可能出现了静脉炎。 (2)评估患者：主诉、精神状况、局部情况、输液通畅情况等。 立即拔管，并将患肢抬高、制动。 局部给予50硫酸镁或新鲜芦荟湿敷。每次1530分钟，一日二次。 必要时局部理疗。患者搬运法试题 选择
6、题 A型题1用平车运送病人上下坡时，应注意： A病员头向前 B病员头向后 C病员头在高处一端 D病员头在低处一端 E病员头在有枕头的一端23人搬运病人上下平车法适用于： A不能自己活动，病情较轻者 B不能自己活动，体重较重者 C颈椎骨折患者 D病情较危重者 E腰椎骨折者3用平车运送病人时，下列哪项是错误的： A上坡头在后 B下坡头在后 C做好穿刺部位的固定，防针头脱出 D使病人躺卧在平车中间 E不可用车撞门4单人搬运法。下列叙述错误的是： A适用于体重较轻者 B推平车与病床平齐 C搬运者一手自病人近侧腋下伸至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下 D病人双手交叉在搬运者的颈后 E抱起病人，轻放于平车上
7、5用平车运送病人上、下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是： A以免血压下降 B.以免呼吸不畅 C以免头部充血不适 D以防坠车 E有利于与病人交谈 (69题共用题干) 用平车转送病人时，各种转运方法中，平车与病床的位置是:6挪动法： A平行 B呈钝角 C呈锐角 D平车置于床尾 E平车置于床头7单人搬运法： A平车置床尾，车头端与病床尾平行 B平车置床尾，车头端与病床尾成锐角 C平车置床尾，车头端与病床尾成钝角 D平车置床头，车头端与病床头成钝角 E平车置床头，车头端与病床头成锐角8二人、三人搬运法： A平车置床尾，车头端与病床尾平行 B平车置床尾，车头端与病床尾成锐角 C平车置床尾，车头端与
8、病床尾成钝角 D平车置床头，车头端与病床头成钝角 E平车置床头车头端与病床头成锐角9四人搬运法： A平车与病床平行放置，紧靠床边 B平车与病床钝角放置，紧靠床边 C平车与病床锐角放置，紧靠床边 D平车放置在床尾，紧靠床边 E平车放置在床头，紧靠床边 (1013题共用题干) 平车转送病人时，各种转运方法中，叙述正确的是：10单人搬运法： A适用于不能自己活动、体重较重者 B适用于病情许可、体重较轻者 C适用于危重患者 D适用于病情许可、能配合动作者 E适用于腰椎骨折患者11二人搬运法： A甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者胭窝部 B甲一手臂托住患者颈肩
9、部，另一手托住患者背部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者小腿部 C甲一手臂托住患者肩部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者大腿部，另一手托住患者胭窝部 D甲一手臂托住患者颈部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者胭窝部 E甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者背部。乙一手托住患者腰部，另一手托住患者胭窝部12三人搬运法： A甲：托住患者头部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者小腿 B甲：托住患者颈、肩部；乙：托住患者臀部；丙：托住患者胭窝 C甲：托住患者头、肩部；乙：托住患者背部；丙：托住患者小腿 D甲：托住患者肩部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者胭窝 E甲：托住患者头
10、、颈、肩部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者胭窝和小腿13四人搬运法： A2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和背、臀部；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 B2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 C2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的中间，抓住中单四角 D2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头颈部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 E2人站在病床同一侧，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角14用平
11、车转运病人时应核对： A医嘱、床号、姓名、ID号住院号 B了解转运目的 C核对患者姓名，ID号住院号 D核对患者姓名、性别 E核对患者姓名、出生年月15中风康复期患者自行从床一轮椅转移时，正确的做法是： A轮椅置于患者健侧，5560度面向床尾，刹住轮椅 B轮椅置于患者健侧，5055度面向床尾，刹住轮椅 C轮椅置于患者健侧，3045度面向床尾，刹住轮椅 D轮椅置于患者健侧，1525度面向床尾，刹住轮椅 E轮椅置于患者健侧，1520度面向床尾，刹住轮椅16用挪动法协助患者从床到平车时，其挪动的顺序是： A臀部上身下肢 B臀部下肢上身 C下肢臀部上身 D上身臀部下肢 E上身下肢臀部 X型题1一人帮助
12、患者移向床头时，其操作要领是： A视患者病情放平床头 B将枕头横立于床头，避免撞伤患者 C使患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆 D护士一手托在患者肩部，另一手托住臂部，患者两臂用力 E放回枕头，抬高床头，整理床单位2两人帮助患者移向床头时，其操作要领是： A视患者病情放平床头 B将枕头横立于床头，避免撞伤患者 C护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头 D. 亦可一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及 国窝，同时抬起患者移向床头 E放回枕头，抬高床头，整理床单位3搬运患者时评估的内容包括： A患者的病情及心理状态 B患者四肢及全身的活动能力 C患者语言沟通、理解能力及合作情况 D受伤部位、程度、原因、环境 E搬运距离和搬运者的体力4搬运患者时要：
