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1、儿童意外伤害防范 儿童意外伤害现状 在世界各地 每天都有2000多个家庭因意外伤害失去孩子 每年因此死亡的18岁以下儿童达83万 意外伤害是9岁以上儿童的首位致死因素 交通事故及溺水约占全部儿童意外伤害人数近半数 每年有数千万儿童因非致死性伤害需要接受临床治疗 儿童意外伤害现状 交通事故及摔落是导致儿童受伤残疾的首要原因 95 的儿童伤害发生于低收入和中等收入国家 儿童伤害仍然是高收入国家的一个问题 约占全部儿童死亡人数的40 五大死因就在身边 导致18岁以下儿童受伤死亡的五大原因 1 车祸 每年有大约1千万儿童车祸受伤 有26万儿童死于车祸 车祸是10 19岁孩子主要死亡残疾原因2 溺水 每
2、年有300万儿童溺水 有17 5万名儿童溺死 3 烧伤灼伤 每年有9 6万儿童因被烧伤或灼伤而死亡 低收入和中等收入国家儿童的这一死亡率是高收入国家的11倍 五大死因就在身边 4 摔落 每年有数十万计儿童摔伤 有4 7万儿童摔死 5 中毒 每年有4 5万多名儿童死于意外中毒 中国 每天有150名儿童因伤害而死亡 意外伤害死亡发生率是美国的2 5倍 韩国的1 5倍 14岁以下儿童意外伤害占儿童死亡原因总数的26 1 每年7 10 的速度上升 2011 2013 3年的监测资料显示 平均每年儿童意外伤害发生率达5 76 儿童致伤原因前3位 意外跌落跌倒 动物咬伤 被器械刀割伤 5岁以下儿童意外伤害
3、死亡原因前3位 溺水 36 意外窒息 33 交通意外 19 一半生命可以挽回 Loremipsumdolorsitamet consecteturadipisicingelit seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua Utenimadminimveniam quisnostrudexercitationulla 世界预防儿童伤害报告 报告认为 如果在世界各地采用已证明行之有效的预防措施 每天至少可以挽救1000名儿童的生命 也就说 一半死于非故意或意外伤害的生命是可以挽回的 意外伤害 已构成儿童期严重的健康问题 已成为中国
4、1 14岁儿童的首要死因 已成为21世纪威胁儿童健康和生命的主要问题 应引起全社会的高度关注 反思 Loremipsumdolorsitamet consecteturadipisicingelit seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua Utenimadminimveniam quisnostrudexercitationulla完一连串的数字 同学们是否开始担心自己的安全 为什么 学习目标 1 了解儿童意外伤害常见原因2 掌握儿童意外伤害预防3 儿童意外伤害处理 常见原因 溺水火灾与烧烫伤摔落中毒窒息电击伤 14 活泼
5、好动 求知欲好奇心强 缺乏生活 社会经验 危险意识 动作不协调 对危险的反应迟钝或缺乏 没有逃生避险的知识和能力 缺乏危险辨别能力及预见性 为什么儿童易发生意外伤害 意外伤害 气管异物 气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一 多见于5岁以下儿童 严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度 轻者可致肺部损害 重者可窒息死亡 好发年龄 多见于5岁以下儿童 3岁以下儿童占65 婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全 进食时又常常嬉笑 啼哭 玩耍 容易将食物 小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻 婴幼儿气道梗阻急救 1 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时 不要惊慌或立即抱送医院
6、应在高声呼救的同时 支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位 2 在其背部两肩胛骨之间拍击5 6次 再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位 用食 中指按压其胸骨下端5 6次 反复进行拍背及压胸直至异物咯出 或用手指将异物从口内掏出 如果小儿已经昏迷 应立即高声呼救并将其放置成仰卧位 压额抬颏使其头稍后仰打开气道 检查如无呼吸 迅速尝试口对口鼻吹气 如吹气无效 立即拍背及压胸 婴儿救治法 一岁以下小孩呼吸道梗塞 先拍背 将婴儿翻转 使面朝下 让婴儿趴在手臂上 以手掌抓住婴儿脸部 以掌根叩击两肩胛中间五次 婴儿救治法 一岁以下小孩呼吸道梗塞 将婴儿翻转成面朝上 于CPR位置用两指压 也是压五下 儿童救治法
7、1 拍背法 让小儿趴在救护者膝盖上 头朝下 托其胸 拍其背部4下 使小儿咯出异物 也可将患儿倒提高地拍背 儿童救治法 2 催吐法 用手指伸进口腔 刺激舌根催吐 适用于较靠近喉部的气管异物 儿童救治法 3 迫挤胃部法 救护者抱住患儿腰部 用双手食指 中指 无名指顶压其上腹部 用力向后上方挤压 压后放松 重复而有节奏进行 以形成冲击气流 把异物冲出 鼻出血 鼻出血又称鼻衄 是常见的症状之一 多因鼻腔局部病变引起 也可由全身疾病所致 儿童鼻腔粘膜血管非常丰富 血管弯曲扩张 在鼻部外伤甚至打喷嚏时 都可能使曲张的血管破裂出血 儿童鼻出血的原因1 季节原因 夏秋季气候干燥 儿童鼻出 2 疾病原因 如血液
8、病 发热 咳嗽等3 儿童不良行为习惯 如使劲地搓揉鼻子 导致鼻中小血管破裂 4 饮食原因 多数儿童偏食 只爱吃肉 不爱吃蔬菜 营养摄入不全面 以至于造成血管脆性增加 常用的止血方法首先要尽力镇定自己的情绪 切勿慌乱 2 头部保持正常直立或稍向前倾的姿势 注意不能头向后仰 以免血液流进消化道或呛入呼吸道 3 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部 软鼻子处 似一般以手夹鼻子的做法 直接压迫约五至十分钟 指压法 4 如果压迫超过了十分钟后血仍未止 则可能代表着严重的出血 或有其它问题存在着 此时就须要做进一步的处置 度皮肤发紅疼痛有渗出或水肿 度起水泡基底红 白触痛明显 度创面发白或呈黑色神经破坏 没
9、有痛觉 烧伤的深度 皮肤变红 起水泡 烧焦 度 皮肤部分厚度 度 皮肤部分厚度 度 皮肤部分厚度 表皮 真皮 脂肪 肌肉 烧烫伤案例 中国平均每年因意外火灾死亡的0 14岁儿童超过700人 即每天就有超过2位儿童因此死亡 而更多的儿童因火灾而受伤 2010 2014的五年中 三城市 北京 上海 广州 因烧烫伤接受住院治疗的0 14岁儿童有近900人 即平均每年有约180名儿童因烧烫伤被收住入院 其中并不包括轻伤的门诊病人 烫伤的预防 不玩点火器具 如 打火机 火柴 远离电取暖器 不碰电器插座 如何防范 如何防范 烫伤的处理 家庭烫伤多为热水 热汤 电熨斗等引起的烫伤 一般面积不大 不要惊慌失措
10、 立即根据不同情况 采取有效措施进行现场救治 处理程序 冲 脱 泡 盖 送 烫伤的处理 冲 要立即用冷水冲烧 烫 伤部位 快速脱离热源 脱 烫伤部位冷却后用剪刀沿烫伤部位周围剪开衣裤 轻轻脱去衣裤 不要发现伤就给脱衣服 以免把皮肤撕脱 泡 脱掉衣裤后 用冷水浸泡烫伤部位10 30分钟或冷水浸泡直到无痛感觉为止 再揭开粘在皮肤上的衣裤残片 盖 用清洁的纱布或清洁的床单遮盖创面 不要挑破伤处的水泡 不要在伤处乱涂药水或药膏等 送 简单处理后 轻柔地搬运病人 平稳地送到医院进一步处理治疗 如果大面积或重度烫伤 在迅速脱离热源后 用清洁的床单包好立即送医院救治 跌落 玩耍不知险丛生 跌落是0 14岁儿
11、童发生意外伤害的五大死因之一 是非致死性伤害的首要原因 36 的意外伤害是由意外跌落引起的 全世界每年有近4 7万儿童摔死 数十万计儿童摔伤 挫裂伤给孩子和家长带来痛苦 45 骨折让孩子失去活动的自由 坠楼案例 2012年5月20日 安徽合肥某小区 一名5岁男童从23楼坠下 经医院抢救无效后死亡 2012年3月3日 安徽合肥东二环一小区内 一对3岁双胞胎兄弟从5楼坠下 弟弟不幸身亡 哥哥重伤 2011年最后一天 合肥双凤工业园内一小区15岁少年从6楼坠落身亡 扶梯坠落 美国消费品安全委员会的调查数据显示 在美国每年超过11000位病人因与自动扶梯相关的意事故而在急诊室就诊 受伤者多数为儿童 通
12、常造成手指 脚趾和脚的受伤以及一些永久性损伤 2012 1 2912 30 一名小男孩在北京西单新一代商场独自乘坐自动扶梯时 将头伸出电梯外 被夹在五 六层扶梯夹角中 当场死亡 2011 7 10日晚9时16分许 深圳地铁4号线清湖站的上行扶梯运行至1 3处后 突然停顿后逆行 由于惯性 扶梯上的乘客站在上面的人纷纷往下倒 下面的人也跟着被压倒了 至少造成两名乘客受伤 乘坐扶梯安全常识 成年人应该一手扶扶梯 另一手牵着小孩 否则他们应该乘电梯 上下扶梯时跨过 梳子 当台阶出现和消失时 梳子样的台阶会形成缝隙 可能导致脚趾和脚被卡住 如何防范 站在台阶中央 在台阶和自动扶梯的边缘还有狭小的缝隙 会
13、夹住鞋带 裤子底部边缘围巾 细绳和长裙 不要再下扶梯后徘徊 离开自动扶梯 不要徘徊 因为你的后面可能还有人 孩子可能会因为成人或者行李的滞留而受伤 如何防范 51 溺水火灾与烧烫伤跌落中毒 吃出来的大麻烦窒息触电 常见意外伤害 吃出来的大麻烦 中毒 全世界每年有4 5万多名儿童死于意外中毒 儿童意外中毒的一个常见原因是喜欢把东西放进嘴里 尤其是在小的时候 因为这是他了解和探索世界的一种方式 对6岁以下的孩子来说 含铁的药物和杀虫剂 汽油及打火机油一样具有极高的毒性 化妆品 个人卫生用品 清洁液 植物野果等也都是意外中毒的常见原因 中毒的原因 药物中毒 过量误食 药物 如今不少厂家把药物做得很精
14、致 给孩子吃的药口感也很好 形状也好看 比如有一种退烧药外形是彩色的袖珍迷你小球球 甜甜的很好吃 正是这个原因 使一些孩子很喜欢吃药 于是 吃过量的药或吃错药的事情时有发生 一4岁男孩把奶奶治高血压的药当糖吃了致抽搐 昏迷 中毒的原因 食物中毒 食入被细菌 细菌毒素 真菌 毒物污染或含有毒性的食物 最常见的是细菌污染 农残和化学性物质中毒 食物中毒表现 吃了奶油蛋糕 面包 剩饭后出现呕吐 腹泻 甚至发烧等症状 这些都是食物中毒的表现 57 溺水火灾与烧烫伤跌落中毒窒息触电 常见意外伤害 案例 2012 8 5 南京第一医院来了三个同时被电火花击伤的三四岁的小孩子 这三个孩子趁父母不在 拿着电水
15、壶的插头就去捅插座 结果噼里啪啦一阵响 一股电火花蹿了出来 瞬间就将三个孩子的手电伤了 其中一个小女孩的左手几个手指间的皮都破了 已经能看到鲜红的肉 家人赶紧将他们送到南京市第一医院 儿童容易触电的主要原因 孩子调皮捣蛋喜欢玩电线插座 将镊子等金属器具插入电插座双孔里 因为短路 身体被强电流弹出 玩弄电器 用湿手摸开关 摸灯口 不少孩子喜欢玩手机充电器 电闪雷鸣时 在树下避雨 触电对人体的伤害 Loremipsumdolorsitamet consecteturadipisicingelit seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaal
16、iqua Utenimadminimveniam quisnostrudexercitationulla可分两种情况 局部症状 轻者感到发麻 重者可出现烧伤 全身症状 若电流通过心脏 可引起心室颤动 可致心脏停博 呼吸骤然停止 触电 Loremipsumdolorsitamet consecteturadipisicingelit seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua 切断电源 分析现场情况 选择一种安全的方法快速使婴儿脱离电流 采取穿胶底鞋 踩在干木板上或用干燥的木棍 竹竿等绝缘的工具 把触电者身上的电线挑开 62 溺水呛奶窒息火灾与烧烫伤跌落中毒窒息触电 常见意外伤害 一 呛奶发生的原因 发生原因呛奶现象通常在1岁之前发生 这个时期的宝宝咽喉软骨发育尚未成熟 控制力较不好 若遇到下列几种情形就容易发生呛奶 1新生儿胃容量较小 假使喝太多奶或喝完奶后未排气就容易呛奶 2奶嘴的孔洞较大 例如奶嘴为十字洞 通过奶嘴的奶水量太多而导致宝宝呛奶 3喝奶姿势不正确 也会呛奶 4当宝宝感冒时 因呼吸道有感染 使得鼻子呼吸状
