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1、急性颅脑损伤急诊服务流程与规范 颅脑外伤史 初级评估 ABCDE紧急处理 保护颈椎 解除呼吸道梗阻 心肺复苏 1 生命体征监测 观察瞳孔2 保持呼吸道通畅 吸氧3 建立静脉通道4 GCS评分5 急诊头颅CT6 神经外科会诊 1 脑脊液漏时勿填塞 冲洗滴药2 高颅压 20 甘露醇125ml静脉点滴或速尿20mg静脉推注3 颅内血肿 脑挫裂伤 术前准备4 局部清创 缝合5 抗感染 合理使用抗生素6 预防并发症 上消化道出血 水电失衡 GCS 头皮损伤 头皮血肿 头皮裂伤 头皮撕脱伤 颅骨骨折 颅盖骨折 颅底骨折 脑损伤 脑震荡 脑挫裂伤 弥漫性轴索损伤 颅内血肿 硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿
2、开放性颅脑损伤 非火器性开放颅脑损伤 火器性颅脑损伤 颅脑损伤 皮下血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿婴幼儿巨大腱膜下血肿 头皮血肿 意识丧失史逆行性遗忘头晕头痛 疲乏无力 情绪不稳 记忆力减退神经系统无阳性体征CT检查颅内无异常 脑震荡 意识障碍头痛 头晕 恶心 呕吐生命体征的变化局灶症状和体征 脑挫裂伤 意识障碍颅内压增高瞳孔的改变神经系统体征的改变 硬膜外血肿 意识障碍颅内压增高瞳孔的改变神经系统体征的改变 硬膜下血肿 意识障碍颅内压增高瞳孔的改变神经系统体征的改变 脑内血肿 意识障碍脑局灶症状生命体征的改变脑脊液 脑组织外溢 非火器性开放颅脑损伤 意识障碍脑局灶症状生命体征的改变瞳孔的变化脑脊液 脑组织外溢 火器性颅脑损伤 感谢亲观看此幻灯片 此课件部分内容来源于网络 如有侵权请及时联系我们删除 谢谢配合
