《死亡率与气喘严重度PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《死亡率与气喘严重度PPT课件.ppt（47页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、過敏性鼻炎 1 Content 過敏原與環境中的危險因子過敏原檢驗如何有效控制氣喘的過敏原 2 過敏原與環境中的危險因子 3 生物塵螨 是蜘蛛的親戚 約0 3毫米長 主食是人類的皮屑 存在於充滿灰塵和高潮濕度的地方如地毯 枕頭 床墊 窗帘 填充玩偶 衣服 家具 引發氣喘的主要過敏原為其排泄物 4 蟑螂 病毒感染 黴漿菌感染 5 有皮毛的溫血動物 所有溫血動物的皮屑 尿液 糞便及口水都有可能含有會引發氣喘的抗原 貓 狗 6 植物 花粉 7 菸害 8 氣溫劇烈變化 9 污染的空氣 10 化學物品 刺激性的化學物品或香水 11 藥物 阿斯匹靈 aspirin 非類固醇之抗發炎藥物 NSAID 乙二型
2、交感神經阻斷劑 beta blocker 12 運動 13 個體因素 劇烈情緒反應 生氣 緊張 過度換氣 14 如何有效控制氣喘的過敏原 15 Content 過敏原與環境中的危險因子TestingforAllergen如何有效控制氣喘的過敏原 16 控制塵螨簡化居家佈置 使用乙烯材質或半透明的墊被和枕頭 每一到兩個星期用至少55 C熱水清洗所有寢具 利用除濕機減少室內濕度 移除所有室內地毯 避免躺臥在有布套的家具上 17 減少動物皮屑 1 不要飼養有毛的寵物 2 如果辦不到 至少做到不要讓寵物進入屋內 最好每週幫貓狗清洗二次 我們好想進去屋子裡頭 18 消滅蟑螂 每天清除食物和飲料殘渣 避免
3、蟑螂滋生 可使用滅蟑劑 19 避免接觸花粉和黴菌 花粉紛飛與黴菌量高的季節裡儘量減少外出 20 空氣污染 空氣污染指數高時應避免戶外活動 21 氣候 應避免急遽的氣溫改變 22 減少煙害 不抽菸戒菸避免二手菸 23 運動 延長運動前熱身動作 不必限制氣喘病人的運動 因為適當的運動反而可以提升他們對運動的耐受性 在溫水游泳池游泳就是一種很好的運動 大部份氣喘病人在劇烈運動時會加重氣喘症狀 而運動時才發生的氣喘 運動引發型氣喘 在跑步時發生 尤其在乾冷空氣中跑步更容易發作 建議在運動前15至30分鐘使用吸入式乙二型交感神經興奮劑 可以有效預防其發作 24 情緒反應 氣喘病人應避免劇烈的情緒反應 氣
4、喘兒童要避免哭鬧以免引發氣喘發作 應保持心平氣和 25 感冒 感冒是引起氣喘發作的常見原因 建議每年施打流感疫苗 26 其他 避免接觸刺激性的化學物品如新粉刷的油漆或噴灑的消毒水等 避免服用阿斯匹靈 非類固醇之抗發炎藥物 氣喘病人應避免服用乙二型交感神經阻斷劑 27 減敏治療 醫師嘗試減低你對過敏原的敏感度 給予注射每一種你所敏感的物質 採取從小量慢慢增加劑量的方式以增加妳的忍受性 過敏原萃取是用花粉 塵璊 蟑螂 黴菌 家塵或你會敏感的吸入物個別製成 經由皮下注射 在剛開始的前半年次數較頻繁 需每星期注射一次 之後每二星期打一次 最後也許一個月打一次 每次當你的忍受性增加時 劑量就可增加 28
5、 ThankYou 29 何謂氣喘 一種反覆發作的氣流阻滯病變 會自行緩解或經適當的治療而恢復 30 症狀 喘鳴聲 胸悶 呼吸困難 咳嗽 發作時間由數分鐘到數小時 其特徵是 兩次發作中間可完全沒有症狀或僅有輕微症狀 31 氣喘的定義 氣喘是一種支氣管慢性發炎反應 主要為氣管 支氣管受到刺激 而產生的支氣管痙攣與收縮 黏膜水腫及分泌大量的黏液 造成呼吸道阻塞 及呼吸困難等症狀 32 造成氣喘病的原因 一 過敏體質 有些人對某種物質發生過敏反應 而這種物質對大部分其他的人無害 這種誘發過敏反應的物質則稱為過敏原 過敏體質又稱為異位性體質 與遺傳有很大的關係 二 外在環境因素 33 遺傳 34 過敏
6、氣喘兒的居家照顧 避開過敏原食物性過敏原不吃吸入性過敏原環境控制 避免誘發 刺激 因子 35 嚴重度決定保養藥物 第一級 不需要保養藥物第二級 低劑量吸入型類固醇或是口服欣流第三級 低劑量吸入型類固醇加長效吸入型支氣管擴張劑或欣流四級 高第劑量吸入型類固醇加長效吸入型支氣管擴張劑 口服欣流或茶鹼類 36 監測方法 高血壓糖尿病氣喘 血壓計血糖機尖峰呼氣流速計 37 尖峰流量計的功能 氣喘發作時會造成支氣管狹窄 使得呼氣時氣體流速變慢 因此可客觀的指出氣喘的嚴重度 以作為醫師給藥的參考 早期預知氣管阻塞 早期治療 防止病情惡化 尤其對輕度或中度氣喘小朋友更重要 因為它在症狀尚未出現之前 就能顯示
7、出來 幫助測定治療的效果 38 39 綠燈區 安全 根據每日峰速值的測量結果可以把病情控制分為紅黃綠燈區 當峰速值在個人最佳值的80 以上時 為綠燈區代表氣喘控制良好可依照目前的用藥 繼續控制 40 黃燈區 警戒 當峰速值在個人最佳值的60 80 時 為黃燈區代表氣喘控制不穩定 必須提高警覺可能誘發氣喘 需使用支氣管擴張劑的治療 41 紅燈區 危險 當峰速值在個人最佳值的60 以下時 為紅燈區代表氣喘病情加劇 常有大發作的現象 必須送醫處理 42 急性發作的程度 43 早期警覺氣喘要發作的現象 夜咳或胸悶醒過來最近使用支氣管擴張劑的次數大增運動或是爬樓梯時會喘 胸悶或咳嗽呼氣流量低於個人的最好值20 以上請儘速就醫 44 為什麼需要治療與保養 確保氣喘病童可以過正常的生活減少發作的次數以及嚴重程度 避免變成慢性長期性氣喘減少使用口服類固醇 避免造成生長遲緩避免因為反覆氣喘發作 而造成氣管損傷 45 如何作好自我照護 正確的使用藥物及定期追蹤 能了解及區分氣喘藥物的作用及遵從指示服藥 控制居家環境 避開過敏原即誘發因子 能自我管理監測病情及辨認疾病嚴重程度 並能正確採取緊急處置 必要時能適時尋求醫治 接受適當運動 鍛鍊體能 增加抵抗力 46 2020 4 7 47
