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1、在岗乡村医生承担农村公共卫生服务绩效考核标准（试行）（考核周期：年 季度） 机构名称： 被考核人：项目考核内容考核方法分值扣分原因实际得分 一、建立居民健康档案（10分）1.宣传建立居民健康档案的意义，及时准确收集自愿建档农民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息。辖区居民到村卫生室接受服务时，为其建立居民健康档案，并根据复诊信息及时补充、更新记录。查独立或协助当地卫生院、卫生服务中心建立居民健康档案份数，计算建挡率，建挡率在75以下的，每下降5扣0.5分。档案没有专柜存储扣1分，没有分村组、分类摆放扣1分。3分2.协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心入户建档及信息更新。完善居民健康档案的信
2、息资料。1、向卫生院、卫生服务中心了解乡医对工作的协助情况，按工作参与积极程度情况酌情得13分，没有参与协助开展工作扣3分；2、抽查20份健康档案，查档案建立的完整性（按规定完成服务频次，管理随访并记录更新），确定合格健康档案数；合格率100得满分，每下降1扣0.5分。3分3.配合乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织辖区居民参加疾病筛查、健康体检等。向卫生院、卫生服务中心了解乡医对工作的配合情况，按工作参与积极程度情况酌情得12分，没有参与配合开展工作扣2分。2分4.电子健康档案建立、使用。未使用统一公卫平台建立电子健康档案扣2分，开展不规范扣1分。2分二、健康教育（7分）1.发放印刷资料，包括健
3、康教育折页、处方、手册等，不少于12种。1、没有健康教育资料扣2分；2、有健康教育资料但无发放登记扣1分；3、健康教育资料少于12种的每缺1种扣0.1分。2分2.至少设置健康教育宣传栏一块，宣传内容每2个月至少更新一次。1、没设置健康教育宣传栏扣2分；2、宣传栏少于2平方米扣0.5分；3、宣传底稿缺1期扣0.2分。2分3.协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织辖区居民参加各种健康咨询活动及知识讲座。1、向卫生院、卫生服务中心了解乡医对工作协助情况，按工作参与积极程度情况酌情得12分；2、查乡镇卫生院、卫生服务中心开展咨询、讲座活动记录，没有乡医参与协助开展工作扣2分。2分4、健康教育档案完整。查
4、阅资料：查开展各种健教活动资料（如工作计划、干预策略、发放材料记录、宣传栏出刊记录、各种宣传品等），按健康教育档案保管完整情况酌情扣0.1-1分。1分三、预防接种（6分）1.及时掌握辖区出生人口信息，及时发现流动人口中的儿童，进行登记，并报送乡镇卫生院或社区卫生服务中心。对本年度出生人口、流动人口中的儿童，进行登记、报送，无登记花名册（表）扣2分。2分2.及时收集、传达预防接种信息，协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心通知适龄儿童接受预防接种。及时报告疑似预防接种异常反应。1.建立本村的计免管理档案（常规接种免疫表卡、强化查漏补种报表），没有对适龄儿童建卡和免疫记录的扣2分；7岁以下儿童建卡率98
5、以下的扣1分；2、没有协助通知的扣0.5分；3、发现疑似预防接种异常反应无登记和及时报告扣0.5分；4、一类疫苗各单苗基础免疫接种率90以下的扣0.5分，加强免疫单苗接种率85以下的扣0.5分。2分3.按时参加乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织的例会等。查乡镇卫生院、卫生服务中心定期召开的乡医例会会议记录，每缺席1次扣0.2分。1分4.建立本村预防接种档案。查各种开展预防接种活动资料（如工作计划、儿童名册、免疫表卡、接种通知、计免宣传材料等），按档案保管完整情况酌情扣0.1-0.5分。1分 四、传染病报告和处理（9分）1.熟悉传染病的报告规范，做好传染病和突发公共卫生事件登记、报告。法定传染病及
6、时报告率达100。1、设有门诊日志、传染病登记本和报告卡，法定传染病登记、报告率达100，漏记或漏报1例扣1分；2、熟悉传染病的报告规范，经提问（提问4题）答错1题扣0.5分。3分2.参与、配合传染病防控、公共卫生突发事件的处置、重点传染病个案调查。查乡镇卫生院、卫生服务中心的传染病防控、公共卫生突发事件处置、重点传染病个案调查记录，乡医无参与者扣2分，每缺1次扣0.2分。2分3.协助防治机构做好结核病和艾滋病患者的有关工作。查结核病和艾滋病非住院患者的督导记录，无参与扣2分，每缺1次扣0.2分。2分4.协助进行疾病控制、妇幼保健等相关公共卫生数据的收集。查相关报表数据的收集、报送情况，视协助
7、工作开展情况酌情扣0.5-2分。2分 五、慢性非传染性疾病管理（12分）1.熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识（重点为心脑血管疾病、高血压、糖尿病、精神疾病等防病知识），接受居民咨询；实行35岁以上居民首诊测血压。1、没有开展接受居民咨询扣1分（查咨询记录）；2、没有实行35岁以上居民首诊测血压扣1分（查门诊记录）；3、熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识，经提问（提问4题）答错1题扣0.5分。3分2.配合乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织辖区居民参加慢性病筛查等。查乡镇卫生院、卫生服务中心相关材料，乡医无参与者扣3分，每缺1次扣0.2分。3分3.对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，对用
8、药、饮食等进行健康指导。查档案、随访资料及健康体检记录，对确诊的高血压、糖尿病患者建挡率在30以下的，每下降5扣0.5分；管理人群的指标控制率在50%以下的，每下降5扣0.5分。4分4、建立本村慢性非传染性疾病患病基本情况档案。对高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染性疾病患病基本情况进行登记造册，无登记者扣2分。2分 六、孕产期保健（8分）1.全面掌握本行政村孕产妇信息，及时发现孕妇，配合乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。协助乡镇卫生院或社区卫生服务中心做好孕前和孕中期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作。1.对本村孕产妇进行登记造册，没有者扣2分；2、有登记造册，没有上报
9、者扣1分；3、协助做好孕前和孕中期增补叶酸的政策宣传、使用指导工作，查工作活动记录，没有开展者（如发放宣传材料）扣0.5分。4、孕产妇系统管理率80以下的，每下降5扣0.5分。2分2.做好孕早期随访，积极宣传孕产期保健基本知识，指导、动员孕妇按时产前检查。1、查工作活动记录，没有开展者扣2分。2、查看2名孕产妇的孕保手册，住院分娩产前检查达不到5次的，每减少一次扣0.5分。2分3.开展产后访视和母乳喂养等方面的指导。访问孕产妇5名，调查乡医协助开展情况，没有开展者扣3分。3分4、孕产妇档案管理资料齐全。1、没有孕产妇登记表、随访指导管理记录、宣传材料等资料或资料不齐全的，酌情扣0-1分；1分
10、七、儿童保健（8分）1.及时掌握辖区新生儿信息，配合乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立儿童保健手册。1.对新生儿进行登记造册，没有者扣2分；2、有登记造册，没有上报者扣1分;3、儿童系统保健管理率70以下的，每下降5扣0.5分。2分2.开展新生儿访视及生长发育监测。每次不规范扣0.2分。2分3.积极宣传儿童保健知识，协助开展儿童系统管理。查宣传材料发放记录或宣传栏，没有宣传儿童保健内容的知识扣2分。2分4、儿童档案管理资料齐全没有06岁儿童登记表、随访指导管理记录、宣传材料等资料或资料不齐全的，酌情扣0-2分。2分 八、老年人保健（7分）1.掌握辖区内老年人口信息。对本村65岁以上老人进行登记建
11、卡。没有65岁以上老人人口统计数扣1分；65岁以上老人没有进行登记和建立健康档案扣2分；65岁以上老年人建立健康档案50以下的，每下降5扣0.5分。3分2.通知辖区内65岁以老人到乡镇卫生院、社区卫生服务中心参加体检。 查通知单或工作记录，没开展扣1分。1分3.协助开展老年人健康管理，给予健康咨询指导、随访和干预。对建档的老年人进行健康管理，没有协助完成管理频次的扣3分。3分 九、重性精神疾病管理（8分）1.掌握本村重性精神病人信息，协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心做好登记建卡工作。1、对重性精神病人进行登记造册，并协助建立健康档案，无登记造册扣1分，无建立健康档案扣2分。2、重性精神疾病患者
12、建立健康档案50以下的，每下降5扣0.5分。3分2.协助对重性精神疾病患者进行随访，督导患者服药，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动。访问患者家属，调查乡医协助开展情况，没有开展者扣3分。3分3.协助做好危重情况紧急处理及转诊。对危重情况紧急处理及转诊。2分 十、村卫生室管理（10分）1、承担农村基本公共卫生服务职能乡村医生明确岗位职责，与卫生院（社区服务中心）签订责任状。岗位职责无制定扣0.5分;不签订责任状上岗的扣1分。1分2.村卫生室工作制度、基本公共卫生服及相关制度及乡村医生职责上墙。无相关制度的扣0.1-1分。1分3、有完整的门诊日志、相关工作记录，处方书写符合
13、规范要求。没有门诊日志和相关工作记录扣1分，处方格式不规范或书写不符合规范扣1分。2分4、配备和使用国家基本药物，不滥用抗生素、激素。门诊抗生素2联及以上联用处方不超过20。药房达到规范化要求。没有配备和使用国家基本药物扣1分，抗生素2联及以上联用超过20扣0.5分，药房达不到规范化要求扣0.5分。2分5、参与新农合宣传发动、筹资等，配合做好参合农民医药费用报销公示。没有参与新农合宣传发动、筹资等扣0.5分，没有配合做好参合农民医药费用报销公示扣0.5分。1分6、按时参加省、市、县及卫生院组织的业务培训。查培训记录或培训合格证书，没有上级培训部门相关记录证明的扣1分。1分7、服从管理，完成上级
14、交办的其他指令性任务，及时统计、汇总，上报卫生信息。不服从管理，没有及时统计、汇总、上报卫生信息扣2分。2分 十一、重大公共卫生（5分）协助卫生行政部门做好各项重大公共卫生服务（包括农村适龄妇女“两癌”检查）的宣传、发动和组织工作。没有完成做好上级卫生部门下达的各项重大公共卫生服务的或完成任务达不到要求的，视协助工作开展情况酌情扣0-5分。5分十二、满意度评价（10分）居民对该乡村医生提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度，满意度不小于80。采取打电话、随机拦截等方法调查居民，满意数小于80得0分，满意数8090得8分，满意数90以上得10分。满意度分：满意、基本满意、不满意。10分总得分（满分100分）5
