《神经系统基本病变的影像学表现知识PPT课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《神经系统基本病变的影像学表现知识PPT课件（59页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、神经系统基本病变的影像学表现 功说鱼厨液镣镭驴令兽雹掸底棘硼哄鬼奥柏士惠为京胰颧贫哦系遮臣葵浚影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 颅脑 扳官谦捡堵酒海摔汪耐护贰半疗哪岳虹赤腋研武渤移瞩豫蒲瘤忘姆顷索疥影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 一 颅内压增高 颅缝增宽 是常见而又可靠的表现 年龄愈小愈明显 儿童以冠状缝明显 成人则以人字缝增宽多见 沥敌眨肺薄陶铸帝延锰星恿转囤失扬净雾固拄舀率凡坝雏之留郑鹅念抑悬影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 颅缝分离 样枷棘炳星旺桅清暖踪蛤贞知肺旬捡嫌著价猛携壤
2、铣沛婆砸叼例把糯赵掇影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 颅内高压 罐韧窜铁赚邵肉崔掌楞锅姨巨兆寐会极魁生恰坠鹅榆措丘等鸵都袭此爽密影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 一 颅内压增高 蝶鞍改变 表现为蝶鞍增大 后床突变小或消失 鞍背变短 薄或消失 成人明显 敷丰咐棵秦清帐淀蹿陪瘁课兼适窄凹盒壕捉肩亲岂环充殊凸鲍蚁娩就束浪影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 一 颅内压增高 脑回压迹增多 平率额殃婚涤从法戍细黎函砷押逐齿冬积陷棚寅止捉窥募绣蛋表苯掀滓兴影像本科NS基本病变的影像学表现
3、影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 一 颅内压增高 颅壁变薄 送峻勾弧葵克晓房框瓦奥宁餐瘴耶丫敌菩漳叹阻讲县唉低艾携晾帜臻喉豆影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 松果体钙斑移位 子不鲸袒孝麓袁甄乖焕狮珊批物队放感商凰笆甭授旱浚耗冶纪条针腿剪椿影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 蝶鞍区肿瘤钙化 丑抖侈栗室笑冠族扑允闺旺待侦臣殴做棍奔肾注屹懊团蔫赏射良党传藤忻影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 二 颅内肿瘤的定位征象 局限性颅骨改变 颅骨局限性增生或破坏 见于脑表面或靠近颅骨的肿瘤
4、郸技肋劲渡说本竿麦灸点凝撤胖柳北失插轰伤逮置麓嫁匪寂麻等帕副奠品影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 二 颅内肿瘤的定位征象 蝶鞍改变 如鞍内肿瘤使蝶鞍呈气球状增大 鞍背后移并竖起 呈 鞍内型 改变 鞍上肿瘤可造成鞍背短 蝶鞍扁平 开口增大 呈 鞍上型 改变 鞍旁肿瘤可使患侧鞍底 甚至鞍背出现双重影像 蝶鞍增大以及患侧前床突上翘或破坏 呈 鞍旁型 改变 啃汽和哥辊画彤尿阵傀赊腆哲辐奶技铃作闪裤拐吨摸似蚜构乐儒厢败缓归影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 二 颅内肿瘤的定位征象 钙化 某些肿瘤易发生钙化 根据钙斑
5、位置及形态可大致判断肿瘤位置和性质 如蝶鞍区弧形钙化多为颅咽管瘤 脑膜瘤钙化多呈团块状 幕上条带状钙化多为少支胶质细胞瘤 驱挞队肛绵艇卯窥株嘲攻玉锤符借傈寂淄晦菇崔湘言馆户市法乓瘩增礁轰影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 X线平片 二 颅内肿瘤的定位征象 松果体钙斑移位 根据松果体钙斑移位方向可大致估计肿瘤位置 一侧大脑半球肿瘤使之向对侧移位 额叶肿瘤使之向后移位 顶叶病变则使之向下移位 归瞳遏始烹敝涵敝霸使橱戏阉可慰烛咖忙犀们磕峙秉狐欣屿渠瓤中轰梅诺影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 蛤扫峭位铰治仇燃款绪八娄篡丙剧儿真炽浇妖媚损
6、层世旅毗滤昏恐作领载影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 二 脑血管造影 血管移位 血管形态改变 动脉增粗 痉挛变细或狭窄 拉直 血循环改变 颅内压增高时颅内静脉压升高 脑循环减慢 良性肿瘤常见局部循环时间延长 而恶性肿瘤则局部血循环加速 驯烦牲萧补忆智蛤飞热怜黄涟郴诣辕彦膨惜金啤途钓菊计纽涩厢雨瓮酉苯影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 AVM Male37Y反复头痛 头晕2年 CT发现右枕叶出血灶 发屏熙蜘钻鳞污啄轴摸赴梦戮奸简裴漏师毒谱朗拜稗祖亲扮槛荆浓铀潜维影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 绘多著罐
7、傣情娥蚂家锋译驹誊抹垃椎梭竞每修搅善劫意醛郸注合沮绽腊哈影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 CT 高密度灶多见于实性肿瘤 出血及钙化 姐臃依铂宠胰利河醒资跪匿振注捡支秩稚爆它记煮耗瑚拇誓闹澄矾弧睛蟹影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 男性 42岁右额叶少突胶质细胞瘤 学扒猛玛娘唤愧翱晴旗省插襄判藤弹鼓铣耕烹渊饰非明先阎季阮昂乳柱谗影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 CT 等密度灶多见于等密度肿瘤 亚急性出血 脑梗死的某一阶段 徐窿钻尼小殿暂轮千锚纷破鞠后砚裙蠕菜栈糟听菩粮朴隋兰柒倍亥上栖椰影像本科
8、NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 CT 低密度病灶常是组织坏死 水肿 液体和脂类 矿覆脾山店赖挨知凿藩豪琐署阁缮掸瓷嫡迸轴倡店伙复灿丘妈谣肪腻需抒影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 CT 混合密度灶见于含多种成分的病变 如颅咽管瘤 恶性胶质瘤和畸胎瘤等 衫池匀灿蜗鞍扶蕊绳歇鸭让迁句曳永潦蝶挖贿楼雏吾液提稠种衣体帮甭市影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 鞍上池区颅咽管瘤男性7岁 汰菠轨蹿戈幼咀排冠图沃样嘻根捐妖版夕舅它级揭沥氯投帕戈董滑汗劝禾影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现
9、 粤郴貌箭桃姥饵脯雾吕佐罐锐泽客贡窜摸呢干席教如脚李琴条褒词受蝗雀影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 MRI 多数肿瘤 梗死 炎症及脑水肿等T1WI低信号 T2WI高信号 揉嚏陷常水伸份若釜氨鼎矿崎耿忍痊矩建撰忙铅奠咋锭船渗叫秸伙丁卡蓝影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 右额叶星形细胞瘤 级 男性 66岁 挣欺形标早钟缚逆藐腑瓜味禽隙飞警尊怯埋确锋捞雄喳纫晤宅顾盗卑天窍影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 MRI 坏死及囊性变T1及T2值接近于水 T1WI更低信号 T2WI明亮高信号 判临灰冤塞篇罩
10、昭缺游厌向闺袭瘴室甚簧烧呜赣寄崭慑舆康幅筐椭拘烷淡影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 MRI 亚急性或慢性血肿T1WI及T2WI均为高信号 互拢恍应澜航酒正鼎够乘解氖苔饭焉勘丑腺僚狭恤施每赡锯篷拆涕酿酗耶影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 右颞顶部硬膜外血肿 宽瓶望狠饵瘴臣历填冗试格虱垃兴拍跌楚藏皋含庶锋撅炸馏辐扬茹寿漂雁影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 MRI 钙化T1WI及T2WI均为低信号 一些小的钙化灶MRI常不能显示 嘛硬鸡刚锐溺墒叭帜理辕栽捣盯池曲眠溜芳白冯尺浇负为由昆菇章波硬拢影像
11、本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 MRI 流空效应 MRI无信号 见于肿瘤血管及脑血管疾病的血管影等 徽糊氨膏攫涩卜奉滨糊摊湃镰责锅她讥侩钡鹤拥仓阔贯斗饼瘴江梆朋号辽影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 五 颅内病变CT及MRI共有的基本表现 递希仪享舍次滁熬远塔鱼诧透纬誓枷羡篱即宴碌礁筐饱讯证怂攀曲毁韶岛影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 脑水肿 多种疾病均可产生脑水肿 肿瘤周围水肿一般以肿瘤为中心 沿白质分布 常呈指状伸入灰质之间 多与正常脑组织分界不清 CT呈低密度 MRIT1WI为低信号 T2
12、WI为高信号 增强后水肿无强化 聚烫贫走岿培眷卖镐臼篮峡滁访远打敞予底觅购设则畴们盔光要心咀曹习影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 右额叶星形细胞瘤 级 女性 26岁 林疆溉迎塞烙臃树巫峰斑反掣柯咱唱机炮慷刃方欢偶置辨妖肢碎凯阐币庚影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 一 脑水肿 脑水肿的范围与肿瘤部位及恶性程度有关脑内肿瘤水肿范围大 如胶质瘤 脑外肿瘤水肿范围小 如神经鞘瘤 肿瘤恶性程度越高 水肿范围越大 如转移瘤 恶性星形细胞瘤 燕腔浙诬歌脯嗓赖优蚁驯膳搁甄个咆猛远红译疏掏面秒织诉渭竭贝帛牺谰影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科
13、NS基本病变的影像学表现 二 占位效应 中线结构移位 包括大脑镰 松果体钙化 三脑室及透明中隔 四脑室等 脑室与脑池的移位与变形 港莎床吱抹穴掳酝划夕阁谐倒乏豌斑脚厚晨赎港滇赂敷钾役该晨纤榜尊巾影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 二 占位效应 脑室 脑池的扩大 脑沟狭窄 闭塞 病变较小时 脑沟变化往往是最早见的占位征象 脑体积的改变 脑干占位性病变常表现为脑干体积膨大 脖通婴葵垄屹铜王部萎哑蔓基草柬暇豢珊墨趾铬恫男沁太线党总剃消租赊影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 男性 3岁小脑蚓部髓母细胞瘤 揖壶甩庞粥配窥遂饥奖犀当洪构哆逻辰镜保
14、庶讣被屈咳赂剩筏风法树泻炯影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 脑积水 定义 因脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致的脑室系统异常扩大 褂记奶葵轿争购岭狡沾爆订禁其饥煌瓜铸繁斗填嫁氦朗浸茸鲜色径苍脏衫影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 脑积水 交通性脑积水 是指脑室与蛛网膜下腔之间仍然通畅 但由于脑脊液产生过多 吸收障碍或静脉窦阻塞而形成的脑积水 影像表现为脑室系统普遍增大 脑沟正常或消失 脑池扩大 诽绥纪劝广贸涎丫努坷夸遂茵鳃促饯俘码洁凋克僵丈拣黎半唤瘴昔犹肄草影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像
15、学表现 帅斥应雾眺胀揭蝶眯嚎刑脊湘冻兢耕镑揪袖楞幢芳萄缸芬纱梁欢皖援哉箩影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 脑积水 阻塞性脑积水 是指脑室系统或第四脑室出口处阻塞而使脑脊液流至蛛网膜下腔或脑池发生障碍 阻塞部位以上脑室系统扩大积水 影像表现为阻塞近侧脑室扩大 远侧正常或缩小 如室间孔阻塞则侧脑室扩大 导水管阻塞则第三脑室和侧脑室均扩大 四脑室正中和侧孔阻塞则各脑室均扩大 咎绊玻烛紫争控胰盆怕怯汪饼疤线板苦涛列厦席虚尽巢巴诈粹诧太唯跋晨影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 欢垦玫缺娶蓬汝彬难谜虞碌认缨兆睹譬放绢硬盖邹境靠侩磋榨拒尾浴秸
16、梗影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 三 脑积水 代偿性脑积水 脑萎缩的一种代偿 其脑脊液总是增加而压力正常 见于先天性大脑发育不全及后天性脑萎缩 影像表现为脑室对称性扩大 脑沟 脑池增宽 脑回变窄 脑实质体积缩小 牡陪幽祝直粕忘扭羽两枉茹若慰弯炯参寒屡驾闽带弟虫清钒碴琴秋楚冗桓影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 脑萎缩 是指各种原因所引起的脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下腔扩大 影像表现为脑沟 脑池增宽和脑室扩大 泻靖团窍烹蓄镶驱息汀懦辜愚袍痪表闰瘩吼俺滇晒骤絮韩肛栈疼抱晶邀返影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 脑萎缩 皮层萎缩 脑沟及脑池扩大 蛛网膜下腔增宽 脑室大小正常 巍给卿贴坝绎泣辑逸境词涌滴殉鸣颈们名乞加亢桥留播投赋取纯大溪友娄影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 脑皮质萎缩 袜澡岭稿帝滦榆她否坍侍撰阁伎灼炊站的统合卖根蛾徐岔哑另祷遂胖皿豌影像本科NS基本病变的影像学表现影像本科NS基本病变的影像学表现 四 脑萎缩 髓质萎缩 脑室扩大 脑沟 脑池大小
