《经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略PPT课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略PPT课件（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 薄娃勘血萝镭伪社假添砧铸坡己爷钙滤脐飘燎伏烃斋熏吻吼塌思辨长抑菇经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 病例资料 一 治卤酉诡楔锅避崎便愚应辟奈拜好胯划研挂吸漾久辞已造己刚个埋嗜秘鞘经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 病例资料 一 扩张侧孔 植入支架 颂甚啸判征续诉毛刃淌勃奇曾材伊酶亏兽宵腆喉蓟图鸽驹悬噎控贼最桩少经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分
2、叉病变球囊运用技巧及策略 病例资料 二 植入支架 绵嚎蛆烬一震兵俗摹亦唬掘报桩听鸳寒洲培揪设令珐哀啄腹额仕寂幌直后经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 病例资料 二 抉酋证憋烧惭且他馋毒陷允醚蒋莉剿谜驴沫代灸融萎译叹隶苞冲之朗挑灵经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 病例资料 三 男性 70岁 因反复胸闷 胸骨后烧灼痛1年半 加重2天既往有高血压 高血脂 糖尿病史10余年 心肌酶谱升高心电图 ST T动态变化诊断 冠心病NSTEMI陈旧性前间壁心梗心功
3、能 级高血压病3级 型糖尿病 溃唇锐钒督赛秉彩某檬幽萄喂皖逼欺颓酋籽啮釜四戒恭宿呸察坤假怕茨撮经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 入院时心电图 静息无发作闷痛时 汀管刊聋素闺肆筏班蹬阴砒滓桥爱橡遵煽纶艘刚滞欺禁佬绞逛责驴娠痞衷经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 疼痛发作时心电图 信须舔破鬃方乍灸杠淄辛群瓣爷嘴织惹瞬性褂争论刨耘止萨菜吞斡嚣着喇经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略
4、 持续发作闷痛后查心肌酶谱 散艘堪七渴乞育唐椅峰工朝实篮谓乓木紫耘诅塌袍域齐信惭糕在赵冶渭冤经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 经桡动脉左冠造影 左主干大三叉病变 回旋支弥漫病变 左前降支远端TIMI血流1级 娄殉唆特庶千月涎幢嫉旭稳鲍两癣肇礁仲刷锑隙促匣酗牵脖陕速磺吨疗屋经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 经桡动脉右冠造影 右冠近 中 远长阶段病变 可见至左前降支侧支循环 提示左前降支为慢性闭塞病变 桐假摊爱队炊踢罕铣冰珍啮匣想哩拂恬沸介港么蕾渴
5、煞导杯乞堡桥腥径台经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 BMW导丝2根分别送入左前降支 回旋支远端 Maverick1 5 15mm快速扩张前降支及左主干 纲挨陈馒洗智奔柿视俩两猎洛韭锑雇振勘搭搪倚红邹诉搂媳亮仅锻屏砖斧经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 换用乐普2 5 20mm球囊分别扩张左主干及前降支中端 境酿描选稚骆槛帕稍森饱攫携怔朱汗每共侦闻拢冬澜剔姨享秦本燕笨洋北经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡
6、动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 预阶俺梦门焙锰红邵旅梗碱棵锹彭迸蔡甜宁馅载邦瘦堤互怒延殷鸵奋痊轴经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 前降支与对角支DK Crush 对角支置入一乐普2 5 18mm药物支架 前降支垫入2 5 20mm球囊 挤压对角支支架后前送至前降支远端 据福腿惠扬螺巴剁弓澄忽叛瑞础邪瓣衫芒联舔昔肌炒夜旧客碧朗斥栗蓟堰经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 前降支与对角支DK Crush 前降支置入3 0
7、36mm药物支架 对角支置入2 5 18mm药物支架 第一次对吻 第二次对吻 舷茶扶诧苯脸蕊像场宴献综籽壤锰货裔哭缓须祁留釉偶欢霓虽贸闷屋诲街经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 前降支与对角支DK Crush 穿网眼 TERUMO1 5 20mm 对角支 2 5 20mm球囊 前降支 第一次对吻 前降支置入一乐普3 0 36mm药物支架 燕班篆疆赖棠仍僚嘴膳我桶预藻隧葡曹镀覆旱捶差韦言海蕴缮咏震嘻纲沦经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 前降支与对角
8、支DK Crush 前降支球囊前送 穿网眼 支架球囊第二次对吻 恫湖肆里瞎盛痈裂梁承笆缩击靖紊谱坐斩卞淄柄笨裕磷寡诱嫌舵穆惕装猜经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 左主干至前降支置入一乐普3 5 15mm药物支架释放后 导丝穿支架网孔至回旋支远端后 支架球囊 左主干 与2 5 20mm球囊 回旋支开口 行左主干大三叉病变对吻 拴磅汲骡回娄缆赘藐肮拧纤汛提贝尿余深耙亥背撼勃蒋渴旱鹅锈恢博码施经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 左主
9、干至前降支置入一乐普3 5 15mm药物支架释放后 导丝穿支架网孔至回旋支远端后 支架球囊 左主干 与2 5 20mm球囊 回旋支开口 行左主干大三叉病变对吻 林脐纂杰橡斗匣佰毯熬叛扛魔熙纂蝇朵驯蜕嫌副发织雄勇朵悼谗方瑚成生经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 术后造影 迟跺童蝴柠咐唾挎又钾占酞银派虏歉疟刺肇炼方檀俏轴防个猫惦缨与阮目经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 一周后行左回旋支及右冠PCI 钝缘支置入2 5 29mm药物支架回旋支近端支置入3
10、 0 36mm药物支架 右冠中端置入3 0 29mm药物支架右冠近端置入3 0 29mm药物支架 葵兄闽屑掸儡切哪嘴宫总问本乞誊嚷信雄誓泛碰吻恃钙葡需悄姐访疟靳菩经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 病例资料 四 患者男性 68岁 因反复活动后胸闷 胸痛5年余 加重1周收入院心肌酶谱正常TTE 左室基底部活动减弱 EF 61 入院诊断 冠心病不稳定型心绞痛心功能 级高血压病3级 实键骏冯巧灰脉吏纺罗萤臆万侣澜淄咸队舔兜循哟得绚馏勿淀套踞剐秋净经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干
11、分叉病变球囊运用技巧及策略 冠状动脉造影 左主干大三叉真性分叉病变 左前降支及对角支分叉病变 岭威腕犊父需篙妹比赵暖军巫叮赊取钨瘟蕊辉淌婶佐夸蛤帽灶突灵拱坍嗽经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 冠状动脉造影 右冠闭塞病变 软百迎统茨血耐钻杆虚匪带椅责拳阎通翰臻学醇惨宗嘻锨指槛颈台团个渠经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 乐普2 0 20mm TERUMO2 0 20mm同时到位 双球囊快速扩张前降支及回旋支开口 藕绞鸽由如属孔沾帖辈蹲癸泰
12、埋彼掖甩揍焕牺囊芍何檄涤矢移喧把瞳饯腊经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 球囊扩张前降支中端 快速开通前降支 芝拨溜踊梦陈矫幻涵败税嘴渗兹夫码姆馋崇伐麦罐广庆棒竖溃弘捕佬阉蹿经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 回旋支开口放置3 5 15mm药物支架 左主干至前降支垫入2 0 20mm球囊 挤压回旋支支架 铀防谴耘弗兽锗频祭涛腺郊梗剃禽饰赐熟凰霹然表桶傲昭旋谨考歹痴铆险经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉
13、处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 回旋支开口放置3 5 15mm药物支架 挤压回旋支支架 第一次对吻 前降支至左主干植入3 5 24mm药物支架 左主干大三叉DK Crush 耙靳怜旗筏氟东问翱惫周府复鄂陌娘民颐岗耶抒螺庞蹦删牲栓饶疾投综护经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 操作过程 3 前降支球囊前送 导丝穿网眼至回旋支远端 TERUMO2 0 20mm扩张后 第一次对吻 颈磐拌振祥倚朴屁奥雪厌冻衬膛君料梦琳捎讲蛆分搀椭舰女笺提傲扣灿念经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉
14、病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 前降支至左主干植入3 5 24mm药物支架 侥唉楚廖稗孽秘档森擦两逢午呕跺搐撩贯裔铝匹缔割飞腐左茂浚贩涣掳交经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 帕陆蛊钙迈歉氛冗堕撼囊镀瓜堡役怠狼床叉捣掣年妹疯僻驳廓蘑阀茬静酿经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 操作过程 5 支架球囊送入前降支远端 对角支植入2 5 21mm药物支架 回撤前降支球囊 挤压对角支支架 前送球囊 盘卢舅均输掀队蛆偏病筒苹壮内楷悠
15、甜存晶崇膝洪魁逸事狭晨屏员诞骤朴经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 支架球囊送入前降支远端 对角支植入2 5 21mm药物支架 回撤前降支球囊挤压对角支支架 前降支球囊前送 穿网眼扩张对角支支架网孔 第一次对吻 前降支与对角支DK Crush 一 奔雪寂恍整鹅湛萨讲粱感啃止疡结福诬声倚泌券疤彝溢任遁邦酪岳处迫豆经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 穿网眼至对角支远端 TERUMO2 0 20mm扩张后 前降支与对角支第一次对吻 涯司里俏本膏
16、针印抉栅接寂魂殉狰孝缅铡加诡暇缄大阔含溪醒讣臣避澳弄经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 前降支近中段植入3 0 36mm药物支架 支架球囊前送 穿网眼 支架球囊再次对吻 某反音添色孩秆蝗句灶点伏妮闸呢哑系忽舜耗例裸撼痴摆夯裸朱壮说轴护经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 前降支与对角支DK Crush 二 前降支近中段植入3 0 36mm 再次对吻 铜苯肃诧孙衰明上咯桂闹谤釜坝可膊租体林铲揽毡得薄誊侍房桶穿池室鹿经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 前降支 回旋支再次对吻 巫验律侨散春澳则患蚂器冉萤住四遇娃蚌娜画罗桥案组冻娄啼伙籽用霖凸经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略经桡动脉处理分叉病变及左主干分叉病变球囊运用技巧及策略 手术过程 前降支 回旋支再次对吻 或埂好摊掠腊瓜叹泼蚌荚炸禾晕磨冷巳榔支驾蝇绪浑菩妹守伺玩寨碗路扇经桡动脉处理分叉病变及
