《奥鹏中医大2020年4月补考《精神科护理学》考查课习题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《奥鹏中医大2020年4月补考《精神科护理学》考查课习题（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、奥鹏中国医科大学2020年4月补考精神科护理学考查课试题精神分裂症患者可出现幻觉,其中最常见的是()A.幻听B.幻嗅C.幻视D.幻味E.幻触正确答案:A关于精神分裂症病程的说法，下列哪项正确()A.常缓慢起病，病程迁延，有慢性化和衰退的可能，但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态B.常急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化和衰退的可能C.常急性起病，病程短暂，能完全痊愈D.常缓慢起病，病程迁延，肯定有慢性化和衰退，无痊愈的可能E.以上说法都不对正确答案:A精神分裂症最常见的感知觉障碍是()A.幻觉B.感觉减退C.视物变形症D.内感性不适E.感觉过敏正确答案:A躁狂发作的核心症状是()A.情感高涨B.
2、思维敏捷C.动作行为增多D.感知障碍正确答案:A某患者对医生说自己,“脑子变聪明了”,“脑子想问题象抹了油一样”,此精神症状很可能是()A.夸大妄想B.思维奔逸C.思维破裂D.病理性赘述E.以上都不是正确答案:B下列哪项属于精神科一级护理管理的护理对象()A.神经症患者B.使用大剂量精神药物治疗的患者C.精神症状不危害自己和他人者D.有自杀意念但能接受劝导者正确答案:B睡行症也称()A.梦魇症B.梦游症C.夜惊症D.失眠症E.嗜睡症正确答案:B抗精神病药物在治疗中最常见的不良反应是()A.肝功能异常B.锥体外系不良反应C.皮肤过敏反应D.血象变化正确答案:B在各种感觉器官感知的幻觉中,精神障碍
3、患者最常出现的一类幻觉是()A.幻视B.幻嗅C.幻听D.幻触E.以上都不是正确答案:C患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是()A.被害妄想B.强制性思维C.病理性象征性思维D.关系妄想E.自知力丧失正确答案:C适应障碍在应激源消失后症状一般不超过()A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年正确答案:C与患有创伤后应激障碍的患者谈论创伤时采取下列哪种方式最合适？()A.通过另一个当事人来证实患者所说的话B.要求患者记下他所说的话C.专心聆听D.分散患者注意力，以减轻患者痛苦E.通过提问来表明自己对细节的兴趣正确答案:C患者感到自己的精神
4、活动受某种仪器的控制,这种精神症状可能是()A.关系妄想B.夸大妄想C.钟情妄想D.物理影响妄想E.疑病妄想正确答案:D一位患者称“躺在床上的我只是一个躯壳,灵魂已经不存在了”,这一精神症状是()A.物理影响妄想B.体感异常C.视物变形症D.人格解体E.以上都不是正确答案:D以下哪项不属于精神分裂症患者常见的精神症状()A.思维障碍B.情感障碍C.意志行为障碍D.智能障碍E.自知力缺陷正确答案:D精神分裂症患者的情感障碍症状,主要表现为()A.情感倒错B.抑郁和焦虑C.情感高涨D.情感迟钝或淡漠E.兴奋和躁狂正确答案:D关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是()A.心境障碍没有幻觉B.心境障
5、碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫正确答案:D某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为()A.强迫性穷思竭虑B.牵连观念C.强迫意向D.强迫性对立观念E.以上均不对正确答案:D关于儿童多动障碍的特点，下列描述错误的是()A.患儿存在明显注意力集中困难B.与遗传因素有关C.患儿多有神经系统发育不成熟D.女孩多于男孩正确答案:D患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。这属于下列哪种精神症状()A.幻觉B.妄想C.感觉过敏D.错觉E.感知综合障碍正确答案:E思维
6、奔逸正确答案:意念飘忽、联想过度。思维联想速度异常加快，表现为明显的话多和语速快，口?若悬河。妄想正确答案:病人觉得周围发生的事不仅和他有关，而且矛头是指向他的，认为别人在侮辱、贬低、伤害甚至毁灭他。遗忘正确答案:是指对识记过的材料不能回忆或再认，或者表现为错误的回忆和再认。情感高涨正确答案:病人的情感活动显著增强，总是表现得欢欣喜悦、轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得。心境障碍正确答案:心境障碍（mooddisorder）又称情感性精神障碍（affectivedisorder），是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。临床上主要表现为情感异常高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，严
7、重者可有精神病性症状，如幻觉、妄想。大多数病人有反复发作的倾向，经治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常，但部分患者可有残留症状或转为慢性。临床上儿童情绪障碍常见#、#和#三种类型。正确答案:焦虑症,抑郁症,强迫症精神运动性抑制常见有#、#、#和#四种特殊的表现形式。正确答案:临床上包括木僵,蜡样屈曲,缄默症,违拗症精神发育迟滞分为#、#、#和#四个等级。正确答案:分轻,中,重,极重简述抗精神病药物的治疗原则。正确答案:1缓慢加减药量：血液中的药物浓度突然增加或减少，会给患者带来严重的副作用。对于首次发作的患者，加药更要慎重，7-10天加至治疗量。对于反复发作、长期用药的患者，加减药的速度可以酌
8、情加快，具体用法应严格遵照医嘱执行。2系统用药：要把每一种药物用足剂量、用足疗程，不要频繁换药。3单一用药与合并用药：医生们对于单一用药好，还是合并用药好有不同的看法。有的医生喜欢合并用药，认为药物的合理搭配使用，可以使每一种药物用其所长、避其所短，还可以减少每种药的用量，降低副作用。试述对精神分裂症患者妄想症状的护理措施。正确答案:1掌握病情 2加强巡视 3安全管理患者，李某，男，22岁，未婚，汉族，中专毕业，粮食局职员。2006年7月，父病故又加上失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。说：“我活不了多少天了，我有罪，领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕，说：“了不得
9、，天下大乱了。”不出门，独处一隅，喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院，诊断为“抑郁症”，给予阿米替林、氯丙嗪等治疗，19天后家属要求出院，返家途中突然凝视前方，旋即返身惊恐而逃，说：“前面有一道白光太厉害了。”而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌，在家休息数月，至2007年元月去上班，尚能完成一定的工作任务，对人说他耳边常听到一些说话声，内容则说不出。至2007年5月份，见到公安人员就恐惧，口称“我有罪”，回家后即问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次听到汽车声就惶恐地说：“社会大乱了”，看见小汽车则恐惧地问家人：“那是不是来
10、逮捕我的？”某晚仰卧于床，忽然说：“怎么我在屋里能看见天？”患者既往体健，无重大躯体疾病。患者意识清晰，定向力良好，接触合作，言谈切题，记忆智能无障碍，唯孤僻离群，独卧于床，不与病友交往，生活被动懒散，时而恐惧紧张，时而激愤，时而自语自笑，有时凝神倾听，若有所闻。br请根据以上病例分析并回答下列问题：br（1）该患者有哪些精神症状？br（2）该患者最可能的诊断是什么？br（3）提出针对此患者的护理诊断。br（4）制订对该患者的护理措施。正确答案:精神症状：罪恶妄想、无自知力、功能性幻听、幻视、思维鸣响、幻听、意志减退.护理诊断：1、有暴力行为的危险 与对自己无价值感有关2、生活自理能力下降 与
11、兴趣减低、无力照顾自己有关3、营养失调 低于机体需要量 与情绪抑郁有关4、个人应对无效 与缺乏兴趣有关护理措施：1、安全护理识别自杀的预兆、妥善安排患者和危险物品、任何时候严密防范、密切观察病情变化2、基础护理3、心理护理a支持性心理护理：鼓励患者表达感受、回忆愉快的经历和体验、交谈困难时、采取非语言行为.b认知性心理护理：鼓励患者正确认识自己、人生.4、药物护理保证药物治疗的进行,及时发现药物不良反应,进行有效的工娱治疗5、健康宣教讲解疾病有关知识：病因、表现、愈后.讲解维持治疗的重要性讲解药物不良反应复发前的先兆：睡眠、情绪、行为、能力改变规律生活,培养积极的生活态度。分离性障碍的主要表现
12、有哪些？正确答案:分离性障碍又称歇斯底里，是指以意识、身份或行为的突发暂时性变化为特征的精神障;碍。此病多在精神刺激下忽然发病，表现出鲜明的感情色彩的精神障碍及躯体功能障碍。分;离性障碍在学术界上争议很多，有些学者认为应该把它归为神经症。有些学者此不同看法。;发病机理上，社会文化因素起很大的作用。悔恨内疚，悲伤性一般事件可诱发此病发作。与;遗传也有一定程度的关系。一般来说，这些患者在发病前的性格特征为：对事物感情反映强;烈，肤浅且不稳。对事物的受暗示性很高。临床表现：一般特征，多见于青年女性，起病;较急，多数有心理社会因素作为诱因。患者暗示性极强，常有;继发受益”。患者的功能障碍;
13、往往不符合解剖学特点，发作时无危险性；分离症状，分离性遗忘常为部分的和选择性的，;且一般围绕着创伤性事件；分离性漫游具有分离性遗忘的特征，同时有离家或离开工作岗位;的游历；分离性身分障碍表现为突然的身份改变，两种或多种身分可以相互交替；（1）情感;爆发：很多见。表现为情感的发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。发作;时意识范围可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。有些患者表现为痉挛发作。（2）分;离性遗忘：主要表现为对创伤性事件的遗忘。（3）分离性漫游：老百姓所说的;梦游”于此;很相似。（4）假性痴呆：给人傻呆幼稚的感觉。急性应激障碍常见的临床表现有哪些？正确答案:急
14、性应激障碍的主要临床表现如下：反应性朦胧状态：患者主要表现为定向障碍，对周围环境不能清楚感知，注意力变得狭窄。反应性木僵状态：临床主要表现为以精神运动性抑制为主，对外界刺激毫无反应，呈木僵状态或亚木僵状态。大多有不同程度的意识障碍。反应性兴奋状态：表现为伴有强烈情感体验的精神运动性兴奋，内容往往与精神创伤有密切联系，并伴有相应情感反应。急性应激性精神病：以妄想或严重情感障碍为主，反应内容与应激源密切相关，易被人理解。急性或亚急性起病，历时短暂，一般在1个月内恢复，经治疗预后良好。简述多动症的临床表现。正确答案:(1)注意障碍：是本病的最主要症状表现在听课、做作业或其他活动时注意力难以持久容易因外界刺激而分心或不断从一种活动转向另一种活动。(2)活动过多和冲动：患儿表现为明显的活动增多过分地不安静来回奔跑或小动作不断。行为不考虑后果出现危险或破坏性行为事后不会吸取教训。(3)学习困难：因为注意缺陷和多动致使学业成绩差低于患儿的智力水平所应达到的学业成绩。(4)神经和精神的发育异常：患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵活左右分辨也困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力低下等问题
