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1、101阀 门 试 验 记 录工 程 名 称工 程 编 号制 造 厂 家阀门编号规格型号压力试验密封试验结果日期介质压力（MPa）时间（min）介质压力（MPa）时间（min）技术负责人：年 月 日质检员：年 月 日试验人：年 月 日105管 道 补 偿 装 置 安 装 记 录工 程 名 称工 程 编 号管线编号型 式规 格材 质固定支架间距（m）设计压力（MPa）安装环境温度（0C）操作温度（0C）安装预拉（预压）量（mm）备 注设计值实测值附简图：建 设 单 位施 工 单 位其 它 单 位注：要求补偿器预拉伸、预压缩量应测量准确现场代表： 年 月 日班（组）长：质检员： 技术负责人：年 月
2、日代表： 年 月 日108安 全 阀 调 试 记 录工 程 名 称工 程 编 号位 号安 全 阀规格型号设 计试 验调试人铅封人介质压力（MPa）开启压力（MPa）介质开启压力（MPa）试验次数回座压力（MPa）建 设 单 位施 工 单 位其 它 单 位现场代表： 年 月 日调试人：负责人：年 月 日代表： 年 月 日109管 道 焊 接 工 作 记 录工 程 名 称工 程 编 号管线号焊缝编号焊工号材质焊接材料焊接方法主材预热温度（0C）热处理报告单号无损探伤报告单号技术负责人：年 月 日质检员：年 月 日班（组）长：年 月 日114管 道 防 腐 施 工 记 录工 程 名 称工 程 编 号
3、管线号规 格材 质防腐衬里外表层防腐材料名称层次厚度（mm）检查结果基 层加 强 层面 层总厚度（mm）材 料道数材 料道数材 料道数注：本表为防腐综合施工记录，适用于各种防腐材料施工技术负责人：年 月 日质检员：年 月 日班（组）长：年 月 日117管 道 隔 热 工 程 施 工 记 录工 程 名 称工 程 编 号管线号规 格材 质底 层 涂 漆隔 热 层防 潮 层保护层材 料材 料层 数材 料厚度（mm）材 料层 数技术负责人：年 月 日质检员：年 月 日班（组）长：年 月 日124管 沟 开 挖 及 回 填 检 查 记 录 工程名称管沟位置自第 号桩至第 号桩管沟开挖管 沟 情 况管 沟
4、 深 度管 沟 宽 度要 求 宽 度实 际 宽 度平整度中心便移（m）实长（m）设计深度（m）实挖深度（m）上口宽度（m）沟底宽度（m）上口宽度（m）沟底宽度（m）管沟回填细 土 回 填 情 况二 次 回 填 情 况地 貌 恢 复 情 况其 它 情 况建 设 单 位施 工 单 位其 它 单 位现场代表： 年 月 日班（组）长：质检员：技术负责人：年 月 日代表：年 月 日126牺 牲 阳 极 电 参 数 测 试 记 录 工程名称施工单位阳极组编号管对地电位差（v）阳极对管电位差（v）阳极对地电位差（v）阳极组输出电流（mA）保护电位（v）阳极接地电阻（）阳极埋设处土壤电阻（m）前后两组阳极距离（km）施工技术负责人：年 月 日班（组）长：年 月 日测试人：年 月 日127 阴极保护检查（通电）头（片）置安装记录 序号水平里程检查片检查头通电头安装点管线绝缘等级备注编号安装日期重量（g）编号埋设深度（m）编号埋设深度（m）通电绝缘不通电绝缘施工技术负责人：年 月 日班（组）长：年 月 日记录人：年 月 日
