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眩晕急诊治疗 (一)基本治疗 1建立静脉通路。 2反复剧烈呕吐者,静脉补液。 3保持气道通畅,吸氧。 4防止意外损伤。 5有条件者心电监护。 6各专科医师会诊。 (1)眩晕合并晕厥、昏倒、心慌、胸痛时,心脏内科。 (2)眩晕合并耳鸣、听力丧失时,耳鼻喉科。 (3)眩晕与颈部转动有关时,神经内科与耳鼻喉科。 (4)眩晕与起立、站立姿势有关时,神经内科。 (5)眩晕合并步态不稳、复视、视力模糊时,神经内科。 (二)缓解眩晕症状 1苯海拉明 2550mg,肌注或口服,q6h。 2异丙嗪 12.5mg肌注或静脉注射,q6h。 3安定 2.510mg,静脉注射或口服,q8h。 4氟哌利多 止吐、镇静、精神抑制,前庭抑制药;2.55mg,肌注或稀释后静脉注射,bid或tid。(三)明确诊断。对因治疗【留观指征】1症状未缓解或需药物控制症状者。2颅脑外伤。3眩晕合并发热。4中枢性眩晕。5各专科医师认为需要。【住院指征】1难治性眩晕,伴恶心、呕吐。2患者因眩晕不能行走。3各专科医师认为需要的疾病,如脑血管意外。【出院指征】1症状消失。2周围性眩晕且病情稳定。3首次眩晕发作患者,应专科门诊随诊。