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1、第一章 解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又谓发表药。第一节 发散风寒药辛温解表 性味功效临床应用麻黄辛、微苦，温。肺、膀胱经 发汗解表宣肺平喘利水消肿1、 风寒感冒(风寒表实证配桂枝)发汗力强，为发汗解表之要药。如麻黄汤2.咳喘气喘(为治疗肺气壅遏之要药)三拗汤 小青龙汤 麻杏石甘汤3.风水水肿 此外取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹症、阴疽（阳和汤）、痰核 发汗解表生用止咳平喘炙痈 29g 凡表虚自汗阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用桂枝辛、甘，温心、肺、膀胱经发汗解肌温经通脉通阳化气1、外感风寒表证 表实无汗、表虚有汗均可使用。风寒表实配麻黄，麻黄汤 表虚配白芍 桂枝汤。2、
2、寒凝血滞诸痛证 如胸阳不振之胸痹心痛、风寒湿痹之臂膀疼痛、经寒瘀滞之经闭痛 如枳实薤白桂枝汤、小建中汤 温经汤3、痰饮蓄水证 脾阳不运，水湿内停证所致的痰饮眩晕、心悸证 如苓桂术甘汤、五苓散。4、心悸。心阳不振之心悸动、脉结代。如炙甘草汤 本品辛温助寒 易伤阴动血 凡外感热病阴虚火旺血热妄行忌用 孕妇月经过多慎用香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿1、 风寒感冒 前人称“香薷乃夏月解表之药”2、水肿 脚气 常用量：39g 发表量小 不宜久煎；利水消肿，量宜稍大，且须浓煎紫苏辛，温，肺、脾经解表散寒，行气宽中解鱼蟹毒1、风寒感冒 风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤宜2、脾胃气滞，胸闷呕吐 妊娠呕吐常配伍砂
3、仁、陈皮3、食鱼蟹中毒致呕吐腹泻生姜解表散寒、温中止呕 温肺止咳（呕家圣药）能解生半夏、生南星和鱼蟹毒（相杀 解毒在前为相杀 ） 有毒在前为相畏荆芥辛，微温肺、肝经祛风解表，透疹消疮止血1、 外感表证 风寒风热皆可使用2、麻疹透发不畅，风疹搔痒3、疮疡初起兼有表证。常配伍防风、银花、连翘、柴胡等4、吐衄下血 炒炭 4.59g 不宜久煎。荆芥穗更长于祛风防风辛 甘 微温，膀胱、肝、脾经祛风解表，胜湿止痛，止痉1、 外感表证 常与荆芥相须为用。可治风热皆可使，如羌活胜湿汤、玉屏风散都用到了防风2、风疹瘙痒 消风散3、风寒湿痹证 因能祛风散寒，胜湿止痛，故治风寒湿痹证如防风汤4、破伤风 此外以其升清
4、燥湿之性，也可用于脾虚湿盛，清阳不升的泄泻，及土虚木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹泻而痛者，如痛泻要方羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛1、风寒感冒。善治风寒夹湿表证 九味羌活汤2、风寒湿痹 善治表证夹湿 太阳经头痛，上半身风寒湿痹、肩膀疼痛尤为多用。藁本祛风散寒，除湿止痛 颠顶痛细辛解表散寒，祛风止痛 通窍，温肺化饮（小青龙汤、苓甘五味姜辛汤）1、 外感风寒及阳虚外感证2、头痛、牙痛，风湿痹痛3、鼻渊4、肺寒喘咳 有小毒 为治寒饮伏肺之要药 反藜芦 煎剂13g散剂0.51g 阴虚阳亢头痛、肺燥伤干咳者忌用。白芷解表散寒，祛风止痛 通鼻窍，燥湿止带、消肿排脓， 1、 风寒感冒2、头痛、牙痛，风湿痹痛 善
5、治阳明经头痛，眉棱骨痛，为治阳明经头痛要药。3、鼻塞，鼻渊4、寒湿带下5、疮疡肿毒 如仙方活命饮 祛风止痒皮肤风湿瘙痒苍耳子发散风寒，通鼻窍，祛风湿、止痛风湿痹痛 血虚头痛不宜服用，过量易中毒辛夷发散风寒，宣通鼻窍风寒头痛 宣通鼻窍鼻渊第二节 发散风热药薄荷辛，凉；肺、肝经疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气1、 风热感冒，温病初起2、风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛 善于清利头痛3、麻疹初不透，风疹搔痒4、肝郁气滞，胸闷胁痛 有疏肝解郁作用如（逍遥散）5、夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻 薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气宽中。牛蒡子疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿1、风热感冒，
6、温病初起证见咳嗽、吐痰不利等2、麻疹不透 风疹瘙痒3、痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹 使用注意：性寒滑肠，气虚便溏者慎用蝉蜕甘，寒；肺、肝经疏散风热，明目退翳，利咽开音、透疹、息风止痉1、风热感冒，温病初起，咽痛喑哑2、麻疹不透 风疹瘙痒3、目赤翳障。善疏散肝经风热而明目退翳4、急慢惊风，破伤风证 凉肝息风止痉，可单用或入复方。5、小儿惊哭不安桑叶疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目1、风热感冒，温病初起常与菊花相须为用，如桑菊饮2、肺热咳嗽、燥热咳嗽3、肝阳上亢眩晕4、目赤昏花。治肝经风热，目赤肿痛，对泪。可与菊花、蝉蜕等配伍5血热妄形之咳血、吐血、衄血 散：煎水洗眼。润肺止咳蜜制用。菊花疏散
7、风热，清肝明目，平抑肝阳，清热解毒1、 外感风热及温病初起，发热头痛2、肝阳上亢，头痛眩晕 肝风实证3、目赤昏花4、疮痈肿毒 作用弱与野菊花葛根甘辛 凉，脾、胃解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻1、 表证发热，颈项强痛要药2、麻疹不透3热病口渴，阴虚消渴4、热泄热痢，脾虚泄泻。治表证未解，邪热入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，如葛根芩连汤 解肌退热、透疹生津生用升阳止泻宜煨用柴胡苦、辛，微寒，肝、胆经解表退热，疏肝解郁，升举阳气，1、 表证发热 少阳证 治外感发热证，无论风寒、风热表证，皆可使用。善于疏半表半里之邪，为治少阳证要药，常用黄芩相须为用。如小柴胡汤。2、肝郁气滞，（柴胡疏肝散）疏
8、肝解郁要药 胸胁疼痛，月经不调3、气虚下陷，脏器脱垂 （补中益气汤）4、疟疾寒热 解表退热宜生用 疏肝醋炙 升阳生用或酒炙，用量稍小。升麻解表透疹，清热解毒，升举阳气 气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。蔓荆子疏散风热，清利头目 耳鸣耳聋 风湿痹痛小结1、 清利头目，治风热头痛目赤的药：薄荷、蔓荆子。2、 清肝明目，治风热目赤的药：蝉蜕、桑叶、菊花。3、 升举阳气（升阳举陷），治中气下陷证的药：酒炒柴胡、蜜炙升麻、葛根。4、 菊花疏风平肝明目为主，野菊花清热解毒为要。5、 桑叶，疏风润燥平肝明目；桑寄生，法补强安：桑白皮，泻肺利水；桑枝祛风湿通络。6、 柴胡解表退热，疏肝升阳；银柴胡退虚热，清疳热。
9、第二章 清热药凡以清解里热为主要作用，用治里热证的药物，称为清热药。第一节 清热泻火药石膏辛、甘，大寒肺、胃清热泻火，除烦止渴煅用敛疮生肌 收湿止血1、温热病气分实热证 为清泻肺胃二经气分实热要药2、肺热咳喘 善清肺热，常于麻黄同用，如麻杏石甘汤3、胃火牙痛、头痛、实热消渴证，善清胃火（清胃散）（玉女煎）；4、溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤、外伤出血。先煎 煅石膏外用可收湿敛疮 脾胃虚寒，阴虚内热忌用知母苦、甘，寒肺、胃、肾清热泻火，生津润燥1、热病烦渴 为清泻肺胃二经气分实热要药外感热病，高热烦渴，常与石膏同用，白虎汤2、肺热咳嗽。清肺火，润肺燥，能治肺热或肺燥咳嗽。3、骨蒸潮热 滋阴降火常与
10、黄柏相须为用，知柏地黄汤4、内热消渴。治阴虚内热消渴，常配天花粉、葛根，如玉液汤5、肠燥便秘 脾虚便溏不宜使用天花粉瓜蒌根清热泻火，生津止渴，消肿排脓1、热病烦渴2、肺热燥咳3、内热消渴4、疮疡肿毒 不宜与乌头类同用芦根清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿1、热病烦渴2、胃热呕秽3、肺热呕吐，肺痈吐脓4、热淋涩痛淡竹叶清热泻火，除烦，利尿栀子苦，寒，心、肝、三焦泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；外用消肿止痛1、热病心烦 清泻三焦火邪而除烦，常与淡豆鼓合用2、湿热黄疸（茵陈蒿汤）3、淋证涩痛4、血热吐衄5、目赤肿痛6、火毒疮疡 焦栀子：凉血止血夏枯草清热泻火，明目，散结消肿1、目赤肿痛 头痛眩晕 目
11、珠夜痛2、瘰疬 瘿瘤3、乳痈肿结 决明子清肝明目，润肠通便 不宜久煎第二节 清热燥湿药黄芩苦寒，肺肝胆脾胃大肠小肠清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎1、 湿温，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻痢 善清肺、胃、胆及大肠之湿热（葛芩连汤），尤善清中上焦湿热2、肺热咳嗽、高热烦渴善清肺火及上焦实热3、血热吐衄；4、痈肿疮毒5、胎动不安 有清热生用，安胎炒用，清上焦热酒炙，止血炒炭。黄连苦寒，心脾胃肝胆大肠清热燥湿泻火解毒1、湿热痞满、呕吐吞酸（左金丸）；尤长于清中焦邪热 2、湿热泻痢、湿热泻痢要药常与木香同用 3、高热神昏，心烦不寐，血热吐衄 善清心经实火，可治心火抗盛证4、痈肿疖疮，目赤牙痛 5、消渴
12、 6、外治湿疹、湿疮、耳道流脓 黄柏苦、寒，肾、膀胱、大肠清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸1、湿热带下，热淋涩痛，尤长于清泻下焦湿热，2、湿热泻痢，黄疸，善除大肠湿热以治痢；3、湿热脚气，痿证4、骨蒸劳热，盗汗，遗精。长于清相火，退虚热；5、疮疡肿毒、湿疹瘙痒龙胆清热燥湿，泻肝火1、湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒2、肝火头痛、目赤、耳聋，胁痛口苦；3、惊风抽搐。为治肝经湿热、实火之要药苦参清热燥湿，杀虫，利尿1、湿热之泻痢、便血，黄疸2、湿热带下、阴肿阴痒、湿疹湿疮。皮肤瘙痒、疥癣3、湿热小便不利。脾胃虚寒者忌用，反藜芦。第三节 清热解毒药金银花甘寒，肺、心、胃清热解毒，疏散风热1、痈肿疔疮 为
13、治疗一切内痈外痈之要药2、外感风热，温病初起。也善清心胃热毒，有透营转气之功 善散肺经而透热达表，常与连翘相须为用，如银翘散。3、热毒血痢4、咽喉肿痛、小儿热疮及痱子连翘苦 微寒，肺、心、小肠清热解毒，消痈散结，疏散风热1、痈肿疔疮，瘰疬痰核，素有 “疮家圣药”2、风热外感，温病初起。长于清心火 上焦风热银翘散；3、热淋涩痛穿心莲清热解毒，凉血，消肿，燥湿不宜多服久服，脾胃虚寒者不宜用大青叶清热解毒，凉血消斑1、热入营血，温毒发斑；2、喉痹口疮，痄腮丹毒青黛清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊1、温病发斑，血热吐衄2、咽痛口疮，火毒疮疡3、咳嗽胸痛，痰中带血，肝火犯肺证木火刑金（黛蛤散）4暑热惊
14、痫，惊风抽搐。宜入丸散冲服 内服：1.5 3g贯众清热解毒，凉血止血，杀虫1、风热感冒，温毒发斑2、血热出血。尤善治崩漏下血；3、虫疾；4、烧烫伤及妇人带下等 4.59g杀虫解毒宜生用鱼腥草清热解毒，消痈排脓，利尿通淋1、肺痈吐脓，肺热咳嗽 治疗肺痈之要药2、热毒疮痈3、湿热淋证；4、清热止痢，治湿热泻痢蒲公英清热解毒，消肿散结，利湿通淋1、痈肿疔毒，乳痈内痈。为消痈散结之佳品，为治疗乳痈要药。2、热淋涩痛，湿热黄疸；3、清肝明目 治肝火上炎引起的目赤肿痛紫花地丁清热解毒，凉血消肿土茯苓解毒，除湿，通利关节射干清热解毒，消痰，利咽 1、咽喉肿痛2、痰盛咳喘山豆根清热解毒，利咽消肿36g有毒小量用马勃清热解毒，利咽，止血白头翁 清热解毒，凉血止痢热毒血痢 疮痈肿毒 阴痒带下 血热出血及温疟发热烦躁马齿苋清热解毒，凉血止痢，通淋第四节 清热凉血药生地黄甘、苦、寒心、肝、肾清热凉血，养阴生津1、热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄。为清
