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1、TS3352072-2012 电梯监督检验自检报告（适用于曳引式无机房电梯）工程名称: 施工地址: 建设单位: 设备名称: 设备型号: 出厂编号： 施工队长： 施工日期： 贵州天义电梯成套设备有限公司说 明1、 依据本报告是依据GB7588-2003电梯制造与安装安全规范和TSGT7001-2009电梯监督检验与定期检验规则曳引与强制驱动制定。2、 适用范围。本报告于适用我公司无机房系列的乘客电梯和载货电梯工程自检验收，并向相关单位提供原始记录和证据。本报告已按我公司有机房电梯实际情况对TSGT7001-2009电梯监督检验与定期检验规则曳引与强制驱动进行删减，如4.3轿厢安全窗（门）、8.4
2、对重安全钳。本报告已按我公司有机房电梯检验流程进行适当的分别。3、 填写要求3.1 本报告书应由计算机填写或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。3.2 本报告无检验、审核、批准人员及电梯施工单位章无效。3.3 检验项目合格，将其后检验结果栏的“是”中划“”，否则在“否”中划“”，并在结论栏中写明“合格”或“不合格”的结论。电梯工程施工质量验收合格证合同编号：工程名称使用登记编号建设单位施工地址制造单位单位地址/电话施工单位单位地址/电话施工单位许可证编号施工类别施工时间设备名称型号规格产品编号出厂日期设备技术参数额定载重量（kg）额定速度（m/s）驱动方式曳引轮/绳规格数减速比曳引比层站数层 站
3、控制方式功率KW同步转速r/min额定电源 （V/A）绝缘等级制动器型号启动电压（V）维持电压（V）开门方式开门方向开门宽度（mm）轿厢规格mmLBH 井道规格mmLBH检验依据电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯（TSG T7001-2009）重要、安全部件部件名称型号出厂编号型式试验证书号限速器安全钳缓冲器曳引机控制柜门锁装置无对应编号上行超速保护检验结论：施工组长：检验部门意见：（检验部门印章）年月日检验人员：日期：审核： 日期：批准： 日期：第一部分：技术资料序号检 验 项 目 及 类 别检验结果检验结论11.1/A制造资料电梯制造单位的随机文件，各项文件若为复印件则必须经电梯
4、整机制造单位加盖公章或者检验合格章。是否（1）制造许可证许可范围能够覆盖本电梯的相应参数。证书编号：（2）电梯整机型式试验合格证书或者报告书能够覆盖本电梯相应参数。证书编号：是否(3)产品质量证明文件，符合TSG T7001-2009规范要求。是否(4)主要、安全部件的型式试验合格证；限速器和渐进式安全钳的调试证书；是否(5)土建布置图属实，并满足安全要求；是否(6)电气原理图属实，并满足安全要求；是否(7)安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容.是否21.2/A安装资料安装单位提供了以下安装资料，各项文件如为复印件则必须经安装单位加盖公章或者检验合格章
5、。是否是否(1)安装许可证和安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数。证书编号：(2)施工方案，审批手续齐全；是否(3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证。是否(4)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全；(在现场检验时查验)是否(5)变更设计证明文件（如安装中变更设计时），审批手续齐全。是否(6)安装质量证明文件，符合TSG T7001-2009规范要求。是否31.4/B使用资料使用单位提供了以下资料： (1)使用登记资料，内容与实物相符；是否(2)安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料（1.2的(3)项和1.3的(4)项除
6、外），以及监督检验报告。改造电梯的安全档案应符合TSG T7001-2009规范要求。是否(3)健全完善的电梯运行管理规章制度。是否(4)日常维护保养合同协议；是否(5)使用单位的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证。是否第一：设备间检验项目：第2部分，机房及相关设备序号检 验 项 目 及 类 别检验结果检验结论42.1/C通道与通道门(1) 通道安全方便。梯子固定牢固，H4m；夹角应在6575之间，应设置把手。是否(2)通道应当设置永久性电气照明；是否62.3/C安全空间(1)控制屏和控制柜前深度0.70m，宽度0.50 m，高度2m；是否(3) 控制屏和控制柜前地面高度差0.50m时
7、，应当设置楼梯、台阶，护栏。是否72.4/C井道开口通往井道的的开口应尽可能小。是否82.5/C照明与电源插座(1)照明开关安装在方便安全靠近处，高度适当。是否(2)控制柜(屏)的2PPE型电源插座；是否(3)主开关旁有井道照明、轿厢照明开关。（标识）是否92.6/C断错相每台电梯应当具有断相、错相保护功能；电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置。是否102.7/B主开关(1)每台电梯应单独装设主开关，且应易于接近和操作；是否(2)主开关不得切断：轿厢照明、通风、机房（机器设备间）照明和电源插座、轿顶与底坑的电源插座、电梯井道照明、报警装置的供电电路；是否(3)主开关具有挂锁或其他等效装
8、置锁住，能有效防止误操作。是否(4)如果不同电梯的部件在一个机房，则每台电梯的主开关应当与驱动主机、控制柜、限速器等采用相同的标志。是否112.10/B紧急操作（2）紧急电动运行装置应当符合以下要求：a. 按钮：持续揿压性，防止误操作性，方向标识；b.检修运行优先；c.进行紧急电动运行操作时，易于观察到轿厢是否在开锁区。是否(3)应急救援程序：在机房内应设有清晰的应急救援程序是否第二：轿顶检验项目：第2部分，机房及相关设备序号检 验 项 目 及 类 别检验结果检验结论122.8/B驱动主机a.驱动主机工作时应当无异常噪声和振动。b.曳引轮外侧面应当涂成黄色，垂直度偏差2mm。d.曳引轮、导向轮
9、、外伸轴应设防护装置。 e.曳引机安装应牢固，（如焊接、斜垫等）。f.承重梁埋入墙内超过墙厚中心20mm，70mm。g.编码器和联接件应固定牢固，有维修操作空间。h.曳引机正上方起吊空间300mm。是否132.9/C制动装置(1) 两组制动器机械部件；是否(2)制动器的两个独立的切断电气装置。防粘连操作。是否142.10/B紧急操作(1) 手动紧急操作装置应当符合以下要求：a.安装盘车手轮，电气安全装置有效停止电梯。b松闸扳手涂成红色。c.盘车手轮是无辐条的黄色的，放置在明显部位。d.在电梯驱动主机上标出轿厢运行方向。f.能够保持手动松闸。g.有轿厢平层开锁区标识。是否152.11/B限速器（
10、1）限速器铭牌：型号： 额定速度： m/s；电气动作速度 m/s，机械动作速度 m/s；出厂编号： ；型式试验合格证编号： 厂家： 是否(2)限速器电气安全装置动作（上行、下行）或复位状态有效。是否(3)限速器动作正常，各调节部位封记完好。是否162.12/C接地(1)三相五线制电源；是否(2)所有电气设备，线管、线槽的外露部分接地。是否172.13/C电气绝缘动力电路、照明电路和电气安全装置电路的绝缘电阻应当符合下述要求：是否标称电压/V测试电压(直流)/V绝缘电阻/M安全电压50050025050010000.250.501.00182.14/B轿厢上行超速保护装置轿厢上行超速保护装置铭牌
11、：型号： 适用动作速度： m/s；出厂编号： ；型式试验合格证编号： 厂家： 是否第二、轿顶检验项目：第3部分，井道及相关设备序号检 验 项 目 及 类 别检验结果检验结论193.1/C井道封闭除必要的开口外井道应当完全封闭。是否203.2/C曳引驱动电梯顶部空间当对重完全压在缓冲器上时，应当满足附表2要求。是否213.4/C井道安全门(1)当相邻两层门地坎的间距大于11m时，井道安全门高度1.80m、宽度0.35m的。是否(2)不得向井道内开启；是否(3)门锁在门开启后不用钥匙能够将其关闭和锁住，在门锁住后，不用钥匙能够从井道内将门打开；是否(4)应当设置电气安全装置以验证门的关闭状态。是否223.5/C井道检修门(1)高度不小于1.40m，宽度不小于0.60m；是否(2) (3) (4)同3.4条。是否233.6/C导轨(1)每根导轨至少有2个支架，间距2.50m，最高离顶面1.0米。是否(2)支架安装、焊接牢固，膨胀螺栓固定只能在混凝土井道壁上使用。是否(3)每列导轨工作面每5m铅垂线测量值间的相对最大偏差，轿厢导轨1.2mm，对重导轨2.0mm；（见附表3）
