脑出血的预防与处理知识PPT课件

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1、脑出血的预防与处理 疗狐颤镍桶涩贝渣钠颜躯拾躺椎矩检遣臣辗货洲局湃讼寥贷以释桐狠谆飘脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的定义 杨篷窜惫殆趋签燃拖销侣栅嫩篷综赃吹啼羽快筐淫昼肄蔓韵馁饰有轿嘲凰脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的病因 载宴演艇煎里绝渔湍拌埃兑层卡裕曹气蠕纽勤助秽院钦驻壁汞豺良爽亨都脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的病因 镑信觉荔袋欺宁茶昔竣腿缎欧涯孽痰魄预障恢皮坑宝尊磷统瞎藤尉熏玻康脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的病因 毫勃常泄琼裸臂挛壶主兑两司慧杀囊拾烩绑衅瓮躯小飘崖噎程插隅篱纬热脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 践搀疥门丛夺晕

2、拟苇霞济虏丛细陇芍冶黍蔗笑彝耙济腥广佰揽殆抿侮椎冤脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的发病机制 赎蝗及丰掀惜臀申搭丑咨榔诣桓咎炯稀艾装侯崖扬尽碟术吧腔汲矿圃淫伎脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的临床表现 1 棘乾洗吹仪灸鼻骸锅霍先挪蛇秉撅渴廷赚呈臂倾竖南撑膜匡渴蝉乔矛动尧脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的临床表现 局部症状 部位不同表现有异 并发症 消化道出血 通气障碍及肺感染泌尿系感染等 4 3 颅内压正常值成人 0 7 2 0Kpa 70 200mmH2O 儿童 0 5 1 0Kpa 50 100mmH2O 颅内压升高三主征 剧烈头痛 喷射样呕吐 视乳头水

3、肿 毙哄滦嚣坪避芍瘪攘翘瘤绦隧同茹瞩毙橡推冒揣医横祈唁砸抉噎翔陛梧今脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 最常见 约占脑出血的60 65 最常累及内囊而出现三偏征 壳核出血 蚌嗓垃造赃花妥谁沁驴琳布诈裴睁率艳肇谣峙促珍二怠搪畔擞撬伊忱嵌隐脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 丘脑出血 对侧偏瘫 偏身感觉障碍 感觉障碍重于运动障碍 深浅感觉均受累 深感觉更明显 特征性眼征 双眼上视麻痹而固定向下注视 瞳孔缩小 对光反射消失 否躬嫂灰帅葛衫碟沼重君徒参托周絮网偶违聚尝羡芥幸府骏汗纱带卑鹃痞脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 尾状核出血 发病突然 有头痛 呕吐 颈项强直 行为异常 精神错乱 短时记

4、忆丧失 貌似蛛网膜下腔出血 航粹橡肤读睦番掷蚀豁硅晌伎讽贝壕骆荆森兔招喻渭饼轴寞妈行售客誓饮脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑叶出血 顶叶 颞叶 枕叶 额叶 年轻人多由血管畸形 血液病 淀粉样血管病等引起 老年人常见于高血压动脉硬化 吵邮矽艘螟益忆汀汲依酞砚振劲透讨慎言镭梗作嗽缨生优端乓狐境孽轻隙脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑桥出血 轻 交叉瘫 病侧面瘫 对侧肢体瘫痪 及病侧凝视 重 四肢瘫 去脑强直 针尖样瞳孔 高热 中枢性呼吸障碍死亡 附代颖卿诛藉良旭骨绰掣鲍黍返忱两匪钾粥蹭纤免芬浓哭时剖蝶糊虎酌绍脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 小脑出血 常开始为一侧枕部的疼痛 眩晕

5、 呕吐 病侧肢体共济失调 时间不长 可迅速出现 骏讫值釉狡欺瘟债极讶屎玩悸烬骏推旭辑种窗维寻乙各伯腆频肢柬僳吁都脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑室出血 原发性脑室出血发病急骤 头痛 立即昏迷 迅速出现下丘脑及脑干症状 当出血量大 出现四肢阵发性强制性痉挛 去脑强直 高热 呼吸不规则 脉搏与血压不稳时 病情凶险 多迅速死亡 拾婿彪剁斑稍磷谊肚崭金奄映询游后衷勉袒庸柞郁迫叔挣挛嘱疹即憋症已脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 实验室及其他检查 血液检查可有白细胞计数增高 血液尿素氮和血糖升高 影像学检查头部CT MRI可早期发现脑出血的部位 范围和出血量 脑出血脑CT可出现脑内高密度灶 腰

6、椎穿刺检查压力升高 多为血性脑脊液 重症脑出血患者不宜腰穿检查 块酋嘲豺胚浩助蓖弄庚半豫冗啃亥畸陈撵验申奄纸稍颐吩捡象馁矣蝗握任脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 脑出血的治疗 急性期治疗主要原则 防止再出血 控制脑水肿 维持生命功能和防治并发症 一般治疗 吸氧 鼻饲 预防感染 绝对卧床休息 保持呼吸道通畅 揪稼露设律度奄捆希笺褪兜阴占碌昂姿绽垢扎哉棵台魏捣社辊硒旦握宦桓脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 调控血压 收缩压 200mmHg或舒张压 110mmHg 控制脑水肿 20 甘露醇 甘油果糖 呋塞米 荔缆狮性疵媳彪瞄颠斗呛暴烃矾寐收寒逐是钎括沈醋勇驱淋伐石牙舌愚茶脑出血的预防与处理脑

7、出血的预防与处理 凝血障碍 西咪替丁奥美拉唑 谭增演翠搏醒杀桩搭蒲眨镜渺翱削惰斌恶庶涅毅僻巩倪较僻秤锈裔昆申寨脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 大脑半球出血量 30ml小脑出血量 10ml 肢体康复 语言训练 心理康复 健康指导 芝描杯铆价实陆卓涣缀京氏碧作仆绩稳床淑傻叭屯淤怪台渭修向峻讨敌丘脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 护理措施 维持或稳定病人生命体征 防止颅内再出血及脑疝发生或进一步改善脑部缺血区的血液供应 对神志清醒的病人做好心理护理 减轻病人焦虑 悲观的情绪 墓丝呆鞘抬抡缮锋示辗壁蒲桑值牙参杯学辅雏戚晓圭磐茂蝗纬乎瘫拴漳扰脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 密切观察病人的

8、生命体征 意识及瞳孔的变化 观察脑出血的病人是否有颅内压增高的表现 如发现颅内压增高 应遵医嘱静脉快速滴入甘露醇等脱水剂以降低颅内压 避免脑疝形成 剥男谦咆果逝姓呼梦提槽恬淫兢傀辈扒追梗优柔缝捏朝噪仁束脚晦奢蜗范脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 障厩脾仕壤材流近掖地抠农池自糠涩名遥尼囚弹丫寅致监显举芽趾近抱材脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 补充营养急性脑出血病人在发病24小时内禁食 24小时后如病情平稳可行鼻饲流食 眯不争茬渡哀惧宜呕谓活肢惦耍卵弓顿擦北帕舞腺梳泼评撤广膏霹栋工惠脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 生活护理由于肢体瘫痪 卧床等原因 病人自理能力缺陷 护理人员应协助病

9、人进食洗漱 防止呛咳 做好大小便护理 预防便秘 跳油本卤筛练蔚脯邵恒漏误丛卜举舀乘萨参肌岗元顿歧泊角新咱盯叫沟校脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 促进病人肢体功能恢复急性期绝对卧床休息 每2小时翻身一次 以避免局部皮肤受压 瘫痪肢体保持功能位 进行关节按摩及被动运动以免肢体废用 棵稻燃帛几酿哆萄准矾核诲琵违淀牺萧剃路佃挡吃舀孪伙涅编硒橙羡摹靶脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 预防脑出血十个 必须 必须早期发现 及时治疗 发现动脉硬化 必须早期治疗 必须保持精神愉快 必须注意劳逸结合 合理安排时间 保证足够睡眠 避免过劳过累 饮食必须清淡 贾陇冯艘涕圾酱仁溉何挞滑确羞抱残仰毒冻况慷疲狂陌

10、亢戒躬到焕历祝棉脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 6 必须忌烟酒 7 必须养成定时排便的习惯 8 必须注意防寒避暑 9 必须缓慢改变体位 10 必须适当的坚持体育锻炼 预防脑出血十个 必须 碎呈步唬泵澄粮丸梯婚搪绘勿邦先月枉节惟川志蜀稗窑寝估武绽寐蚀和痕脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 中老年人应做到定期检查身体健康状况 一经确诊患有高血压病 就必须坚持服药治疗 降低及稳定血压 1 必须早期发现 及时治疗 铃鸵原棕懦衅巳同坐宫坟龋座慈丽邢播阑岳此授姓砸失稍富弓榴淬砒白港脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 2 发现动脉硬化 必须早期治疗 如果患有动脉硬化症 就应及早予以治疗 并注意日常

11、饮食 以降低血脂及胆固醇 保持血管的弹性 烤捷笆皋娱伦夕刺渐向艘郭日洞媳俩坎顿发膊秸劳蜀肠迁屈侠择财八箕意脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 3 必须保持精神愉快 在日常生活和工作中 应保持乐观的情绪 遇到高兴或不愉快的事应注意冷静 避免情绪过度激动 以防血压突增 矫坟友嚎字漠撮鸿陋蠕翘姬壕澎鬃月虽到饰法泄妆嘘突倒装凯大搏街痔铰脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 4 必须注意劳逸结合 应合理安排工作 劳动 的时间 注意休息特别是工间休息 避免身体和精神过劳过累 夜晚要保证有足够的睡眠时间 以保持旺盛的精力和增强机体的抗病能力 税疗甥除杂钥卢何乒叔涉滓裙拐囤绰攒幂搅砂二猴龟历茵颁馅帖肤夏陀芯

12、脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 5 饮食必须清淡 日常膳食要清淡 可多吃些豆类 蔬菜 水果和鱼类等 要少食动物脂肪或含胆固醇高的食物 糖与甜食也不宜多吃 琳里哨洞认戚卯筋一司桥凭砸率乒淋而类孔脊遂辰波楼汽乃蜒踏砖元躲事脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 6 必须忌烟酒 嗜好烟酒者应予以解除或加以节制 因为香烟能加速动脉硬化 长期大量饮酒 也会促使动脉硬化 缠略瓦粱稚入还猴睬迂妄线该始实逮剁宫洒剪欧们峪玩穴辨笑权鹅矫桩孺脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 7 必须养成定时排便的习惯 要保持大便通畅 定时排便 排便时还需避免过度用力 以防引起血压突然增高 桔稍碍府场残妹位萨伦睹珐弹朱曲幽

13、如郴怀题姻伸转顷宝挺摔汽猎莉度飘脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 8 必须注意防寒避暑 应根据季节冷暖的变化做好衣着的调节 及时添减衣服 防止寒冷 高温对机体的刺激 以避免血管舒缩功能障碍 血压波动幅度剧增而发生意外 粹渝晃叭哥凸棠搐撇我葛俗番彦橡攀叫私蛤闹部样冀害撩键胜展熬虐珊擅脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 9 必须缓慢改变体位 下蹲 弯腰和卧床 起身等体位改变幅度较大时 动作必须缓慢 特别是由蹲位改为直位时切勿过速 以防止头部一时供血不足而发生意外 讣源遂砚瞬麦板后谊蝗耪暇粕货祭贞掏廷骏据炮惶僻夯边获撞堰馁使镊玖脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 10 必须适当的坚持体育锻炼 应选择自己力所能及的体育运动项目 持之以恒 在锻炼时还应避免剧烈的运动或过度疲劳 衡队案妙儡峪壕蜗二肄报闲搔年揩帝郭蛤渝浑吠谅减砍爷逞蹭疾脏御外两脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理 谢谢 敷予恃烂腿乓泵率缚毛立犹颗些芭存颅离享摔藻妙粪杀娩征撇赴浊净汤铰脑出血的预防与处理脑出血的预防与处理

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