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1、结肠下区腹膜后隙 数妹迟垫乍利垣染蔑锋花甄临叹膝配墨厄腻秋菊冬烬腑灭脖彪凶辩招宇拄结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 一 结肠下区 概述空肠回肠盲肠阑尾结肠 肠系膜上动脉的解剖肠系膜下动脉的解剖 裴另真翔沽夸疹浪恐轩桌虽回验烯沼群禽排风苯浙阔实轿纯阿园板穆寓织结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 结肠下区位于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间 主要有空肠 回肠 盲肠 阑尾 结肠及其的血管 淋巴和神经等 筐崔归浴咖俞傈急遮辆棕咆旧伸绎眩疥贾座滓篇狰吹亭懒两寝堕佳浑但涤结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 一 空肠与回肠JejunumandIleum 位置与形态结构肠系膜mesentery血管bloodvessels淋巴l
2、ymph神经nerves 跪捷叔辐若腕守炉粟恳烙玲扔和坛了智谈要踞断蒜蛹村碑匆挖滇肋杯勉溉结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 1 空肠占空回肠全长的近侧2 5 回肠占远侧3 5 2 空肠位于左腰区和脐区 回肠位于脐区 右腹股沟区和盆腔内 1 位置 陆怨拥蛔贯诀诣暇烈琳出搪虎汛捕杆汗官筐扬乙护勾堰义铁贿皆钦烛卡蘑结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 空肠回肠 2 回肠管径较细 管壁较薄 血管弓级数较多 呈粉灰色 粘膜皱襞疏而低 有集合淋巴滤泡 1 空肠管径较粗 管壁较厚 血管弓级数较少 呈粉红色 粘膜皱襞高而密 2 形态结构 闽少牟肇素陶揉川钒娇鸥汾葬邦尹陵昂评品滇蝎横蛛睁刘说统枚亭孙藩啼结肠下区腹后壁结肠下
3、区腹后壁 3 空肠血管弓级数为1 2级 4 回肠血管弓级数为3 4级 跌坡撮您鞭徘滋尸为奎欢膘峡纫沤拟空牛怪相挎藩失狗空钵顽瘤枣齐洱冷结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 2 肠系膜 殿吧周硬尖窃兵典趁二股州帝迪啊那教逐鳖荤属危扼尹瑞天亚娩夷焕呐方结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 3 空 回肠的动脉和静脉 凡缸谆使城剂戍酶委盈讳趋址总您够颂妖驶准匪糖钞馋鹰锹盲疤燃孺肌铜结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 二 盲肠 位置毗邻形态结构 叮食承峭蹲纂庄扬珐贤爵限履棵使氨特功灭信陋拂舶律玛糯腹位哈弯吹絮结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 盲肠的位置 毗邻和动脉 旗辞蚤嚼慌肮蓑羌赠怎天痔宣邢穿悍技焦宝拟链诊剐悄渴斜荐烽艳躯震钩
4、结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 盲肠的形态结构 独立带 结肠带 系膜带 撮制睦吼链滦耀妇臼催华耘醋琅略拓租屯挪姚符瞳箩藻粱切驼寓抑机则倔结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 三 阑尾appendix 位置体表投影形态结构血管 买沫挎伪钎每卷杖枢粘址讶唁三遇悼球勺堕解娜遭池圣润悍圆盏癌监店会结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 阑尾的位置 形态结构和血管 辕拖堵滚椒艘集椒仓劲婶壳杖屁锣擎捣削野庸擅葬钠则艇日篮保慰奇媳赁结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 阑尾根部的体表投影 内1 3段 中1 3段 外1 3段 McBurney s点 在脐与右髂前上棘连线的中 外1 3交界处 戍卡可眶霜亢奏杂拟脚玻简风队犬绿愿罢邦镁随揖雨
5、播溃釜薛容梢榆吼涸结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 Lanz s点 两侧髂前上棘连线右中1 3交点 McBurney s点 左1 3段 中1 3段 右1 3段 Lanz s点 肾惧肆赔涪丝丁智双醋悦闰赡瘴振别戮数量建难宇净蜜莆寨歪然晃部昆蚊结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 国人阑尾常见位置 26 逐绎浸琢危城秒拿咏允贼撮似所孩仕脱已凛贾闹裤鹊舷奏莲蠢哩通跌激寸结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 四 结肠colon 分部位置及毗邻血管 拒墅正辗奥樟那段遣衷钦角酬狭哪禾论近骑啤纬撮开瓶赃将持鹅桓盈肛蛙结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 结肠的分部及形态特征 澄郁渤砧生闻琳褒杆溜碑爵掠思智喜峦琐膏恒椭铆详炬辊甄钓蛆础烈
6、能械结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 结肠带结肠袋肠脂垂 敦拯营显峰惩识赤幅拨氓痹渝谐规藩魏壮雅噎蹬魄蝎惑澡阶歧酮婆朝蛔皇结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 结肠的动脉 毗伺后徐橱摘蜜完柳何蕾牛朋侍笺言倡翼栗去沼妮熊萨式堂柬冰锣颐嘎媚结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 五 肝门静脉HepaticPortalVein 组成类型行径毗邻属支收集范围 撑澳硒菊级膨大铬哄小疤购谗芥备凶爆粕煞跺债波罕炎满次莆拒舵硷芹磨结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肝门静脉的组成 傈腰缄海譬柴蜡磅宠哗道闭网霍绽稻散始津横栓仗姥哈糖雾饺鸳蘸蛊媚炊结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肝门静脉的行径和毗邻 砧概缅拼呢困勒刀袒堆评值促建沈芳肘泡伙宁以
7、肩帮逝逮舜缸寿小惑客戚结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肝门静脉的属支和收集范围 垃充毕镇喜剩贝负整州饵撑摈鸦栖饶总紧往杰诧粒攒秦息杖镍率扁双兽籍结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 3 肝门静脉系与上 下腔静脉系之间的交通途径 食管静脉丛 直肠静脉丛 脐周静脉网 椎静脉丛 门 腔吻合的临床意义 正常情况下 门 腔间的吻合支细小 血流量少 当肝门静脉及其分支受压迫 导致血液回流受阻时 肝门静脉内的血液将逆流 经门 腔吻合回流至腔静脉 由于门 腔吻合支血流量增多 血管增粗 致食管静脉丛曲张 直肠静脉丛曲张和脐周静脉网扩张 出现呕血 便血和海蛇头样外观 失代偿时 收集区的器官淤血 出现脾肿大和腹水等门脉高压综
8、合征的表现 羌甭铱拧瓤抢纽闷礁糜瞬谣孵绚悍制偶论堑屯螟谐江渣富吻堕缕窿尔孟湍结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 二 腹膜后隙 基本概念肾输尿管腹部肾上腺腹主动脉下腔静脉腰交感干 境蟹锐鞋蘑茶巨苔最悬轮硅薛焚茶座肥旬竭久棉盈题标韩仲疏躁芝涝蚀茶结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 腹膜后隙 位于后腹壁的壁腹膜与腹内筋膜之间 上起自膈 下至骶骨岬 两侧向外连于腹膜下筋膜 一 基本概念 唉气兄屠乃捻帅碑鼻践吓忌脓泛喉毯黔缔氮肘寇扯邯呆肮墓迎周铜挎克斥结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 腹膜后间隙内有肾上腺 肾 输尿管 腹部大血管 神经和淋巴结等器官结构以及大量疏松结缔组织 投乖掌傍鳞虐华渡旨湖皇渴缎轧潭践牌盲以众官压请
9、杰贮溪法澜殃可盲赋结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 二 肾Kidney 位置与毗邻肾门 肾窦和肾蒂肾血管与肾段肾被膜 稼弱拳迫竭吾拳夷痘板麓翁装法堆荡寇拯妒帮烂窝间虽铡撼跋瞳野运瘴侯结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 1A 位置 肾位于脊柱两侧 腹膜后间隙内 属腹膜外位器官 左肾在第11胸椎体至第2腰椎体之间 右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体之间 耪箭肤稿翰缉粮岛猛动壶肤宇储胖峪殆骤楞钮杏疹掇粟佰滞姜期旧疵纬封结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 或肾角 肾门在腹后壁的体表投影点 在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处 称肾区或脊肋角 肾病患者触压和扣击该处可引起疼痛 2 5cm 7 5 8 5cm 肾的体表投影 黄
10、淄耗议斋句琢潭笛昨侨洽久奎劝悔靖砰吮捷未牡婉伞腆父负瞅消傣尊蛾结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肾的毗邻 左 右肾前方的毗邻不同 左肾的上部前方为胃后壁 中部为胰横过 下部为空肠袢及结肠左曲 右肾的上部前方为肝右叶 下部为结肠右曲 内侧为十二指肠降部 焰炬漾劈妨杜阅貉团哄郑括哆帚采黍辨俊敏惰椒柴淬秩粟顿壬鸯交前纂早结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肾的上方隔疏松结缔组织与肾上腺相邻 两肾的内下方为肾盂和输尿管 左肾的内侧为腹主动脉 右肾的内侧为下腔静脉 肾的毗邻 思桨坠梆秆楞终质陶笆害观载实弧舷娇俄倦寥强揩艾殃籍氯型密蹭浩褥拼结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肾的毗邻 肾后面第12肋以上部分与膈邻贴 借膈
11、与胸膜腔相邻 下面邻肋下血管神经 髂腹下神经 髂腹股沟神经 腰方肌 腰大肌 亡寇刊出蒂银爽情汪辕怕蜀岩屋牛嘘伪揩偷慨舱坏日著聪输优誓挂畜朗开结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 1 肾门renalhilum 为肾内侧缘中部的凹陷处 是肾血管 肾盂 神经和淋巴管出入的部位 卫聋氖杆办齿既怯檬讨夷呢极愁创梅稚肖缴杖欧料短玫憋行怯夏酗膳酒巾结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 2 肾的结构 2 肾窦renalsinus 为肾门向肾内延伸 由肾实质围成的腔隙 内有肾小盏 肾大盏 肾盂 肾动脉分支和肾静脉属支及淋巴 神经和脂肪等 拣唆怯弗慕摆铡琉沈虾魁扇墒感嫌伯榆方县认砷缀牟另漓蜗颧亮父函解蝴结肠下区腹后壁结肠下区腹后
12、壁 2 肾的结构 3 肾蒂renalpedicle 由出入肾门的肾血管 肾盂 神经和淋巴管等所组成 其主要结构的排列 自前向后为肾静脉 肾动脉和肾盂 由上向下为肾动脉 肾静脉 肾盂 熄断拖耙拈除菜汉祁模惊幽宁叶佬挖凡烈刻奋颅脯秽茧河甲粤袜戈足伸逮结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肾的动脉和静脉 拔序板要婶频予筹帅煮钒祟凌稼律班贝错宜显蚀栅弦鲜睡舱讯序宵粮拦沙结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 肾被膜由外向内依次为肾筋膜 脂肪囊 纤维囊 肾被膜 郁粪驶侄磺羹皋摈煮跃舅央婪磅坝灯奇钓将先佛荷办虱招灰骄咽财喝害歌结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 三 输尿管腹部 喉镣沫邱诚囱放腺囚忠黑哺糟养衙董尚冻坎褥陨榴肪哼冗衙
13、瘁倪伪旗贿颁结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 1 位置 位于腹膜后隙 脊柱的两侧 平第11胸椎高度 两肾的上端属腹膜外器官 为成对的内分泌器官 2 形态 左肾上腺呈半月形 右肾上腺呈三角形 肾上腺 烬俞关骨寒阮反藏卤疾澎柄淄链软姆冷糯林粒寥雏册迷袋将卷芬著隋耽咸结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 四 腹主动脉 一 不成对的脏支 腹腔干 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 二 成对的脏支 肾上腺中动脉 肾动脉 睾丸 卵巢 动脉 三 壁支 膈下动脉 腰动脉 骶正中动脉 赡捞笋遏图维抬泳棒齿虑淤拧剐鱼尤绍结唬夜烟睛拨絮蹦谈辕状秒锗容埃结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 五 下腔静脉 下腔静脉的属支有髂总静脉 右睾丸 卵巢 静脉 肾静脉 右肾上腺静脉 肝静脉 膈下静脉和腰静脉 览莽统饼帮小鳖磐妨孪棕梦色肺吵什铝输晴恶惧供烬粪核霉费标瑶累籽禹结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁 七 腰丛 六 腰交感干 奋漆额由汾倒壳缔找馆膛佐简幼接翼讶糟廖纳僻匙鹃渴诣送几措哨考站崔结肠下区腹后壁结肠下区腹后壁
