汉沽科技计划项目申请书

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1、汉沽科技计划项目申请书 项目类别科技发展计划项目(一般项目、重点项目)科技创新计划项目天津市滨海新区汉沽科技计划项目申请书项目名称经费总额项目负责人:主承担单位联系人电话:通讯地址邮政编码申请日期天津市滨海新区汉沽科技局二一年制电子邮箱:传真:万元,其中申请汉沽财政资助万元2填写说明1.本申请书及其附件是项目评审评估的唯一依据。 项目申请单位和申请人必须实事求是填写本申请书,确保项目信息表与资金预算、实施方案中的内容和数据完全一致,并提供真实而必要的证明材料。 一旦发现申报材料中有弄虚作假行为,将取消其立项资格。 2.项目申报材料包括 (1)天津市滨海新区汉沽科技计划项目申请书统一用A4纸打印

2、和复印,左侧装订成册。 请不要另行制作封面,不采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。 内容包括a.项目信息表(表中的各栏目不得空缺,无相关内容时填“无”,不得超过规定字数,不得改动表格的格式和内容,数字一律取整数,单位名称要写全称);b.项目实施方案;c.附件(发明专利证书、小试成果报告、科技查新报告、样品检测报告以及其它能说明项目技术水平和、知识产权归属等的证明材料,承担单位间的合作协议等)。 (2)申请书电子文档一份,以“项目名称”为文件名,包括除附件外的全部申报材料。 3.项目申请者必须严格按照“天津市滨海新区汉沽科技计划项目申请书”表格格式和要求填写和打印,不得自行改变版式、取消和

3、增加条目。 3 一、项目信息表项目名称项目类别现处阶段起止时间项目主要优势技术领域应用产业领域项目基本信息技术前期资助情况姓名性别年龄职务职称学位专业毕业院校身份证号电话传真项目负责人手机电子邮箱姓名性别年龄所在单位身份证号学位职称其他主要成员其中(按职称)培养人才总人数留学回国人数正高级副高级中级初级其它博士生硕士生本科生法定代表人注册地址注册资金总资产资产负债率上年营业收入上年缴税上年净利润主承担单位内设研发机构名称研发支出占营业收入比重%其他承担单位情况单位名称主要承担开发(研究)任务第二承担单位项目负责人及项目组情况第三承担单位4立项目的与必要性(250字左右)工作基础及已具备条件(2

4、00字左右)总体目标(200字左右)主要实施内容(250字左右)主要创新点(200字左右)5工作进度安排(200字左右)(按每半年为一个时间段填写)主要考核指标(400字左右)1可获得的成果(项目完成时可达到的阶段,具体技术成果等)2技术指标(技术、工艺或产品等的具体性能指标)3效益指标(项目完成时达到的销售收入、利税、出口创汇指标或应用的具体效果)4工作指标(提交样品样机数量、国内外发明专利或版权数、发表论文数等)成果应用后可取得的成效展望(200字左右)其它需要说明的情况(150字左右)(主要就知识产权、合作方式等情况进行说明)6(单位万元)xxxx合计申请汉沽财政资金单位自筹银行贷款其它

5、资金总额人员费设备费能源材料费试验外协费租赁费信息费差旅费会议费管理费其它费用其中期初运行费特别说明71.本申请书提供的材料真实可靠,不存在知识产权争议;2.项目信息表中所填内容与项目实施方案等材料完全一致;3.我们将严格按照汉沽区科技计划项目管理办法(试行)认真履行项目合同,采取一切措施确保项目进度和达到预期目标和技术经济指标;4.按照科技资金开支范围使用政府资助资金;5.遇重大变动,一定及时向汉沽科技局报告并履行程序;6.其它(请叙述)项目负责人签名(亲笔)年月日1.优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障;2.严格按照项目资金预算管理项目资金,确保自筹资金和银行贷款按时到位

6、;3.严格管理项目组成员,任何情况下均不因人员、调动等原因而影响项目指标和目标的完成;4.认真协调合作单位关系,督促项目组及时报送项目进度报告和按期结项验收;5.申请政府补贴资金额度不能得到完全批准时,差额部分自筹,项目指标不下降;6.同意汉沽科技局在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本信息;7.其它(请叙述)(单位公章)单位负责人(签字)年月日我们将认真履行合作单位职责,确保项目按合同完成。 负责人(签字)(单位公章)年月日我们将认真履行合作单位职责,确保项目按合同完成。 负责人(签字)(单位公章)年月日8 二、项目实施方案1项目实施的目的、意义和必要性(包括项目提出的背景和必要性,国内外现

7、状和技术发展趋势、市场需求分析,本项目在产业链发展中的地位与作用,说明项目产业化前景以及对相关技术与产品及其产业的带动作用等)2项目实施目标(包括总体目标、可取得的成果和能形成的知识产权情况)3主要实施内容(必须清晰地叙述项目实施的具体内容及其要点)4项目创新点及拟解决的关键技术问题(包括主要技术特点、创新点,需要解决的技术问题等)5.项目实施工艺技术路线(尽可能清楚地叙述研究的具体方法和技术路线,包括技术原理、实验方法、工艺路线、技术性能指标以及可行性分析等)6总经费预算、资金筹措方式及(包括项目总投资概算、新增资金筹措及、资金使用计划等)7项目进度安排(包括实施年限、每半年的进度安排等)8

8、预期的经济、社会效益分析及成果应用、产业化衔接情况(包括产品成本分析、产品单位售价与盈利预测、项目投资评价、经济效益指标、社会效益或应用效果、成果转化和产业化安排等)9项目工作基础及条件(包括现有技术和工作基础、已具备的实施条件、国内外的专利情况、研究队伍和产学研情况、是否取得前期成果等方面情况)10承担单位简介及合作方式(包括承担单位的实力、生产经营状况、财务状况以及合作的具体形式等)11项目负责人及主要成员简介(姓名、性别、年龄、学历、学位、技术职称与职务以及与本项目相关的主要工作业绩、获奖、入选国家、市级和区级人才计划情况等)12风险分析(包括技术、人员、市场、政策和项目承担单位等方面)

9、13其它(建议使用三号黑体字打印标题、小三号仿宋字打印正文,上下左右边框不低于25mm,行间距适当。 ) 91、本预算表中“项目经费预算总表”必须与项目申请书完全一致。 2、需要填写的预算表天津市滨海新区汉沽科技计划项目资金预算表共有8张,均需认真填写。 其中,除项目预算总表外,表1-表6为项目预算明细表(表2-2为大型仪器设备购置申请表)。 3、预算支出科目说明 (1)人员费,指直接参加科技项目研究开发或科技创新体系建设研究人员支出的工资性费用。 列入的人员要与项目合同中确定的参加人员(数)一致。 科技项目组成员所在单位有事业费拨款的,由所在单位按照国家规定的标准从事业费中及时足额支付给科技

10、项目组成员,并按规定在科技项目资金预算的相关科目中列示,不得在政府资助的科技项目资金中重复列支。 国家另有规定的,按照有关规定执行。 (2)设备费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中所必需的专用仪器、设备的购置和维修费用;样品、样机购置费及设备试制费。 科技项目资金所购置和试制的单台价值在5万元以上(含5万元)的仪器设备(含样机)需单独列示。 单台价值在5万元以上(含5万元)的仪器设备优先通过协作共用的方式解决,如确需购买,由汉沽科技局批准。 (3)能源材料费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中所支付的原材料、燃料动力、低值易耗品的购置等费用。 一次购置但可重复使用(使用寿命在

11、一年以下)且单台价值在1万元以下(不含1万元)的各类仪器设备,在能源材料费项下列支。 (4)试验外协费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中发生的试验、加工、测试等费用或带料外加工费用及因委托外单位或合作单位进行的试验、加工、测试等发生的费用。 发生试验外协费超过该项科技项目资金预算的20或单项外协费超过1万元(包括1万元)时,必须与协作单位签订相关的合同书。 (5)租赁费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中租赁专用仪器、设备、场地、试验基地等所发生的费用。 (6)信息费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中发生的信息检索费、论文版面费、数据调查费和上机费等。 (7)差旅费

12、,指在科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中,为科技项10目研究开发或科技创新体系建设而进行国内调研考察、现场试验等工作所发生的交通、住宿等费用。 出境(含港澳台)差旅费不包括在内。 (8)会议费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中组织召开的与科技项目研究开发或科技创新体系建设有关的专题技术、学术会议的费用。 (9)管理费,指科技项目承担单位及受托管理单位为组织管理科技项目而支出的相关费用。 包括现有仪器设备和房屋使用费或折旧、直接管理人员费用和其他相关管理支出。 科技项目承担单位及受托管理单位所提取的管理费一般不得超过科技项目财政拨款额的5%。 (10)其他费用,指除上述费用之外与

13、科技项目研究开发或科技创新体系建设有关的其他费用。 (11)期初运行费,指科技创新平台建设初期(一般不超过两年)正常启动运行所需的人员费、办公设备费、专利技术引进费等相关一次性费用。 此费用仅限于科技创新体系建设项目中列支。 11(单位万元)xxxx合计申请汉沽财政资金单位自筹银行贷款其它资金总额人员费设备费能源材料费试验外协费租赁费信息费差旅费会议费管理费其它费用其中期初运行费特别说明12单位万元序号姓名年龄现工作单位专业技术职务或职称在项目或科技创新体系建设中承担的任务投入全时工作时间(人月)标准(元/人月)人员费总额申请财政拨款 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (

14、8) (9)合计/注1.本表 (8)、 (9)列合计数与预算总表人员费预算数一致。 2.本表 (8)列=本表 (6)列本表 (7)列。 13单位万元序号设备名称及型号生产国别购置或试制数量单价(万元/台、件)总价申请财政拨款购置或试制理由、用途 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)合计/注:1.只填写单价在1万元以上的仪器设备,其中 (2)列仅适用于设备购置,设备试制不需填列。 2.本表 (5)列、 (6)列合计数分别与预算总表中预算数一致。 3本表 (5)列=本表 (3)列本表 (4)列。 14设备名称设备型号:生产国别及生产厂商全称主要技术性能指标单价(万元)设备数量设备

15、总价(万元)申请资金(万元)其它渠道资金(万元)设备安置单位设备共享范围全国共享设备安置单位内部共享项目内部共享子项目内部共享.购置该设备的必要性(包括设备用途及与本项目研究任务的关系、设备安置单位的现有设备条件及与该设备的关系、设备使用率、与国内单位共享的可能性等)购置该设备的经济合理性(包括设备价格、设备在同类设备中的档次及其理由、生产国别、从国外进口的理由等)该类设备的国内分布情况(单位名称、所在地、设备型号、设备共享的可能性)设备主要厂家情况注1.本表适合于单价在5万元以上(含5万元)的购置设备2.每个设备填制一张表,若空间不够,可另附页。 15单位万元材料名称单位数量单价金额申请财政拨款 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 一、主要材料 二、辅助材料

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