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1、一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1患者,男性,25岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,发热。上腹压痛,反跳痛,肌紧张,Cullen征阳性,化验血清淀粉酶升高,伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素A腹水B明显的低钙血症C高血糖症DARDSE氮质血症正确答案:D2卫生统计工作的步骤中,最关键的一步是A统计设计B调查表设计C搜集资料D整理资料E分析资料正确答案:A3男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A一种有效抗生素B两种有效抗生素C胃黏膜保护剂D促胃动力剂E解痉剂正确答
2、案:B4当病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于A急性乙型肝炎B慢性乙型肝炎C重型乙型肝炎D急性乙型肝炎恢复期E急性乙型肝炎潜伏期正确答案:D5对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是A蛋白尿和透明管型B蛋白尿和脓尿C血尿和闪光细胞D血尿和红细胞管型E尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案:D6对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A肠腺隐窝脓肿B炎性息肉C肠瘘形成D肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E肠系膜淋巴结肿大正确答案:D7治疗慢性萎缩性胃炎导致的恶性贫血,最有效的药物是A硫酸亚铁B维生素CC维生素BD叶酸E维生生素B正确答案:E8蛛网膜下腔出血的最常见病
3、因是A脑外伤B脑肿瘤C高血压D先天性颅内动脉瘤破裂E烟雾病正确答案:D9下列与类风湿关节炎活动无关的是A晨僵B类风湿结节C关节畸形DC反应蛋白增高E血沉增快正确答案:C10下列哪项不是访谈法的缺点A人力、物力和财力消耗大B对访谈员的依赖C时间不固定D匿名保证差E标准化程度较低正确答案:C11挤压综合征主要是指伤后出现A呼吸困难B休克C昏迷D肾衰竭E心力衰竭正确答案:D12霍乱最典型的临床表现为A畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重B畏寒、发热、周围循环衰竭C剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样D剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样E畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便正确答案:D13老年男性,因冠心病服
4、用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BP14/11kPa,P102次分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是A消化性溃疡B食管静脉曲张破裂C胃癌DMallory-Weiss综合征E急性胃黏膜病变正确答案:E14对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是A寒战B高热C咳嗽、呼吸困难D咯铁锈色痰E胸痛正确答案:D15患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T低信号、T高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能
5、的诊断是A脑栓塞B脑血栓形成C脑出血D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作正确答案:B16下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错的A甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人B乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者C医疗物品污染会传播病毒性肝炎D甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播E乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播正确答案:A17精神分裂症最常见的幻觉是A触幻觉B视幻觉C嗅幻觉D听幻觉E味幻觉正确答案:D18配伍组设计的多个样本均数的比较采用At检验B方差分析C正态性检验D配对四格表的卡方检验E秩和检验正确答案:B19老年男性尿潴留最常见的原因是A尿道狭窄B尿道结石C前列腺增生D肿
6、瘤E尿道感染正确答案:C20下列哪项陈述不符合中型霍乱A皮肤干燥,缺乏弹性B腓肠肌痉挛C大便水样,可见粪质D尿量减少E脉搏细速正确答案:C21特发性全面强直-阵挛发作,首选药物是A丙戊酸钠B卡马西平C苯妥英钠D乙琥胺E苯巴比妥正确答案:A22急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A水肿,蛋白尿B高血压,心力衰竭C肾区叩击痛,关节痛D血尿,蛋白尿,水肿,高血压E发热、腰痛正确答案:D23胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降,其最可能的诊断是A二尖瓣狭窄B心包炎C肺梗死D主动脉瓣狭窄E自发性气胸正确答案:D24无痛性间歇性肉眼血尿最常见A急性肾盂肾炎B急性前列腺炎C肾结核D膀胱肿瘤E肾肿瘤正确答案:D25下
7、列选项中,哪个不是昏迷程度的分级A嗜睡B昏睡C晕厥D浅昏迷E深昏迷正确答案:C26两组独立样本连续型变量,若来自非正态总体,可采用At检验B方差分析C正态性检验D配对四格表的卡方检验E秩和检验正确答案:E27隐睾对人体的危害不包括A发生肿瘤的机会大B影响睾丸发育C影响精子生长D双侧者影响生育能力E影响患儿的生长发育正确答案:E28患者,男性,40岁。昨晚聚餐,今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体:神清,对答切题,伸舌居中,颈软,突眼征(+),甲状腺度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是A重症肌无力B多发性神经炎C周期性麻痹D癔症性瘫痪E原发性醛固酮增多症正确
8、答案:C29一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是A神经损伤B神经和静脉受压C动脉和静脉受压D静脉受压E动脉损伤正确答案:C30关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A里急后重,常有黏液,脓血样便B有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C可有中毒性巨结肠D黏膜脆性增加,触之易出血E常见炎性息肉正确答案:B二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(31-33题共用题干)患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤
9、弹性差,尿少,周围循环好31考虑最可能的诊断是A小儿腹泻不伴脱水B小儿腹泻伴轻度脱水C小儿腹泻伴中度脱水D小儿腹泻伴重度脱水E中毒性菌痢32关于口服补液,正确的是A中度脱水补液量为80100ml/kgB轻度脱水补液量为60100ml/kgC于2小时内补足丢失量D一次补足丢失量E口服补液时禁食33大多数婴幼儿腹泻的病原是A细菌B毛霉菌C白色念珠菌D病毒E寄生虫正确答案:31C;32A;33D(34-37题共用题干)患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+ +),白细胞满视野,红细胞510个/HP。34首先应予何种处理A做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏
10、阴性杆菌药物B立即给抗革兰阴性杆菌药物C立即做中段尿细菌培养,待报告后处理D先做肾脏B超和肾功能检查E先给抗革兰阳性球菌药物35最可能的诊断是A尿道综合征B急性膀胱炎C急性间质性肾炎D慢性间质性肾炎E急性肾盂肾炎36此时抗生素治疗方案应是A单剂疗法B3日疗法C低剂量抑菌疗法D2周疗法E联合用药37假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数10/ml。本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是A重新感染B复发C慢性肾盂肾炎D慢性间质性肾炎E急性膀胱炎正确答案:34A;35E;36D;37B(38-39题共用题干)38根据表中资料,要表达病人年龄构成的特征,宜绘制A条
11、图B线图C直方图D百分构成图E散点图39要表达随着年龄变化,患病水平的变化情况,宜绘制A条图B线图C直方图D百分构成图E散点图正确答案:38D;39B(40-43题共用题干)某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。40反映恶心肿瘤严重程度的指标为A病死率B罹患率C患病率D治愈率E生存率41该指标的分母为A22B25C28D10000E342该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算A患病率B罹患率C发病率D构成比E治愈率43该指标的意义为A该指标高则高血压病在人群中发生的频率高B该指标高则高血压病在人群中发生的强度大C该指标高则高血压病在人群中发生的频率低D该指标高则高血压病在人群中发生的强度小E该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度正确答案:40A;41B;42D;43E(44-47题共用题干)患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340mol/L,B超示双肾中度积水。44下面哪一种治疗最为合理A经尿道前列腺切除术B经尿道前列腺热疗C耻骨上经膀胱前列腺切除术D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E服用受