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1、 中小学教师职称资格评审表学 校 名 称 教 师 姓 名 任 教 学 科 现任专业职务 一级教师（二级教师） 申报专业职务 高级教师(一级教师) 填表日期： 年 月 日安 徽 省 教 育 厅 制安徽省人力资源和社会保障厅填 表 说 明 一、本表1至6页由本人填写，学校（或乡镇教委）审核。填写的内容要具体、真实。其中“成绩及效果”栏由本人按定性与定量结合的要求填写。二、本表710页由组织填写三、本表一律用钢笔书写，字迹必须端正、清楚。四、如果填写的内容较多，表内填不下，可另加附页。1姓名性别出生年月 照 贴 一片 寸黑处 白民族出生地参加工作时间到月教龄 年教师资格种类现任教年级、学科现任教师职
2、 务评定任职资格时间聘任时间原 学 历 年 月毕（结）业于 校(院) 系 专业，修业 年，获 学位。最高学历如与原学历一致，复制。 年 月毕（结）业于 校(院) 系 专业，修业 年，获 学位。何时取得何学科专业合格证书小学（中学）教师资格取得情况。何时参加何种外语考试、考试结 果不填何时参加职称计算机考核、考核等级结果免试何时参加何党派 年 月日，加入何政党。无，不填。担（兼）任党政职务社会兼职何时何地受何奖励、处分分条列出任教前工作简 历起止时间何 地 何 单 位何工作任何职是工作经历，学习经历不需填写。注：如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核，分别在相应栏目中填写免试。教 育 教 学
3、工 作 经 历起止时间何地何校任 教学 科任 教年 级是否任班主任辅导员是否任教研组长及何级教研大组成员行 政职 务具体到年月，分学年度呈现是，或否是，或否何岗位或成员校长、中层或行政部门岗位，其他不填参加继续教育经历（含专业学习、培训、国内外进修以及校长岗位培训等）起止时间培训名称、形式培训内容主办单位培训结果分项填写，如填不下，一行分两行。任 现 职 以 来 完 成 教 学 工 作 情 况起止日期讲 授 课 程 名 称年级班级数学生数周课时教 学 效 果任现职以来，分年度呈现。填课程表上的课时总数。学校教务部门审核意 见 填情况属实即可 负责人： 公章 年 月 日任现职以来完成班主任工作及
4、组织指导课外活动情况起止日期所任工作名称班级学生人数成绩及效果分学年度呈现班级或个人取得的荣誉、学生发展情况，产生的影响等。学 校 或学校学生管理部门审核意见 负责人： 公章 年 月 日任现职以来考评课或观摩课情况日 期开课内容(班级、科目、章节、课题)开课目的开课范围听课人数评议意见有关材料任现职以来从事教育管理或勤工俭学情况时 间内 容成绩及效果起止时间填写中层干部、行政部门岗位经历团队或个人取得的荣誉，工作产生的影响等。任现职以来参加教研活动、编写教材和撰写论文、经验总结情况日 期参加教研、教改的内容及 成 果发表的论著、编写的教材、教参及经验总结等题 目何时何报刊发表或何处交流任现职以
5、来指导、培养教师情况起止日期指导何校何人指导内容指导形式成绩及效果根据实际填写指导对象实际取得的成果 。申 报 材 料 公 示 情 况 负责人： 公章 年 月 日任 职 考 核 情 况时间考 核 结 果类型（年度或任期） 负责人： 公章 年 月 日 日 期考核种类考试科目考核成绩组织考试单位答辩情况 负责人： 公章 年 月 日 所在学校（乡镇）推荐意见 负责人： 公章 年 月 日 县市教育部门意见县级人社部门意见 负责人： 公章 年 月 日 负责人： 公章 年 月 日 地市教育主管部门意见地市、厅、局人社部门意见 负责人： 公章 年 月 日 负责人： 公章 年 月 日 学科评议组评审意见 学科
6、评议组长 (签名盖章) 年 月 日 评审组织意见总人数参加人数表 决 结 果备注同意人数反对人数弃权人数 任签字： 公章 年 月 日 人社或职改部门审批意见 负责人： 公章 年 月 日 版 权 所 有，侵 权 必 究 联 系Q Q68843242 本页为自动生成页，如不需要请删除！谢谢！如有侵权，请联系68843242删除！1，侵权必究 联系QQ68843242 1，版 权 所 有，侵 权 必 究 联 系Q Q68843242 本页为自动生成页，如不需要请删除！谢谢！如有侵权，请联系68843242删除！版 权 所 有，侵 权 必 究 联 系Q Q68843242 本页为自动生成页，如不需要请删除！谢谢！如有侵权，请联系68843242删除！侵权必究 联系QQ68843242
