血管缝合器在心脏介入治疗术中应用的护理

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1、1血管缝合器在心脏介入治疗术中应用的护理作者:闵会娥袁武娟张佳黎 随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快、工作压力的不断增加,冠心病的发病率越来越高,也越来越年轻化,心脏介入术是治疗冠心病的重要手段和有效措施。我科近几年在心脏介入术中使用血管缝合器后,术后并发症明显减少,现就我个人的护理体会作以介绍。 1 什麽是心脏介入治疗? 心脏介入治疗是指经皮冠状动脉干预(PercutaeniousCoronaryIntervention 以下简称 PCI) ,是采用经皮穿刺技术送入球囊导管或支架等相关器械,解除冠状动脉狭窄或堵塞,重建冠状动脉血流的技术,是治疗冠心病的重要手段和有效措施。 2PCI 术后

2、常见并发症 经股动脉穿刺 PCI 术后最常见的并发症为伤口出血及皮下血肿形成,其次是迷走神经反射及假性动脉瘤形成,再就是排尿困难及下肢血栓形成。 3 什麽是血管缝合器? 血管缝合器是一种血管缝合装置,目前临床上使用最多的是AngioSeal 血管封合器,它由锚、胶原海绵和缝线三部分构成,2它可以通过锚和胶原海绵夹住穿刺点的血管壁,从而达到止血的目的。锚、胶原海绵和缝线均可以被人体吸收,并在 6090 天自行分解。 4AngioSeal 血管封合器的优点 降低 PCI 术后并发症的发生率。 提高 PCI 患者术后生活质量。AngioSeal 血管封合器提供了快速而有效的止血,PCI 患者术后因卧

3、床时间过长而导致的腰痛、腹胀等不适感明显减少而且可以尽早下床活动。完全的生物可吸收性,Angio-Seal 装置于封合穿刺的逢线、胶原海年绵和锚在 6090 天可以被人体完全吸收。 5 使用 AngioSesl 血管封合器的注意事项 在完成封合器后,医生允许下床活动以前,患者要尽量保持术侧肢体伸直、避免弯曲。术后患者要求平卧休息、术侧肢体制动46 小时,46 小时后可以下床活动,下床活动时勿将重力置于术侧肢体。使用 AngioSeal 血管封合器后一周内,当患者咳嗽、打喷嚏、解大便及下肢用力等增大腹压的动作时,须用手给以适当力量按压伤口部位。患者出院后的 34 天内避免泡澡(盆浴) ,应洗淋浴,直到伤口局部表皮完全复原;尽量避免从事剧烈运动和提重物;如果患者在 90 天内再次行 PCI 术,必须事先告知医生曾经使用 Angio-Seal 血管封合器。

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