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1、上海市住宅物业服务收费标准申报表、确认表 填报单位 上海市物价局印制填报单位承诺书填报单位郑重承诺：在申报中所填写的情况、文件证明及有关附件是真实有效的，复印件与原件是一致的，并对因材料虚假或差错所引发的一切后果承担责任。申报单位： （盖章）二00 年 月 日填 表 说 明1、填报单位应根据住宅小区所在区的住宅物业服务分等收费标准，对照小区的物业服务等级和收费标准真实情况，如实填写申报表；2、填写申报表中的有关数据，如：小区的总建筑面积、占地面积、容积率、绿化面积等，应以有关主管部门的规定或出具材料为准，并将有关规定或出具材料附后；3、有水景的物业小区，需有水景的运行方案、费用分摊公式和预收标
2、准；4、申报中其他需要说明的情况应如实在表格中填写；5、申报表一式三份，区物价局一份，区房地局一份，建设单位一份。住宅物业服务收费申报表1、建设单位情况企业名称营业执照编号法人代表工作联系人电 话地 址邮 编2、物业小区概况小区名称地 址总建筑面积住宅建筑面积非住宅建筑面积小区占地面积容积率绿化面积总幢数（其中）高 层多 层别 墅多层（带电梯）小区房屋套数住宅套数非住宅套数规划停车泊位数车库泊位地面泊位配置网球场配置游泳池配置会所（填写有或无）供水系统普通水泵 （ ）变频水泵 （ ）排水系统直接排放 （ ）二级生化 （ ）消防避雷系统消防设备 （ ）避雷设备 （ ）弱电系统电子防盗门 （ ）楼
3、宇对讲 （ ）住户报警（全安装）（ ）门锁智能卡 （ ）周界报警（半封闭）（ ）周界报警（全封闭）（ ）监视系统 （ ）电子巡更 （ ）升降系统电梯 （ ）其他系统 水景 （动力） （ ）3、申报服务等级（类）综合管理服务 （ ）级公共区域清洁卫生服务（ ）级公共区域秩序维护服务 （ ）级公共区域绿化养护服务（ ）级公共部位（ ）类供水系统（ ）类公共照明（ ）类消防系统 （ ）类弱电系统 （ ）类 4、申报收费标准（合计） 每平方米建筑面积：多层 元/月 高层 元/月 综合管理服务（ ）级 元公共区域清洁卫生服务（ ）级 元公共区域秩序维护服务（ ）级 元公共区域绿化养护服务（ ）级 元公共
4、部位（ ）类 元供水系统（多层）（ ）类 元供水系统（高层）（ ）类 元排水系统 （二级生化） 元公共照明（多层）（ ）类 元公共照明（高层）（ ）类 元消防系统（ ）类 元避雷系统 元弱电系统（ 类）多层 元 高层 元升降系统（电梯） 元水景（动力） 元其他（ ） 元其他需要说明的情况住宅物业服务收费标准确认表：根据上海市住宅物业服务分等收费管理暂行办法的有关规定，对照本区（县）住宅物业服务分等收费标准，对你单位申报的 小区的物业服务等级和收费标准予以确认如下：物业服务收费标准为每平方米建筑面积：多层 元/月高层 元/月具体的服务等级和收费标准见下表：综合管理服务（ ）级 元公共区域清洁卫生服务（ ）级 元公共区域秩序维护服务（ ）级 元公共区域绿化养护服务（ ）级 元公共部位（ ）类 元供水系统（多层）（ ）类 元供水系统（高层）（ ）类 元排水系统 （二级生化） 元公共照明（多层）（ ）类 元公共照明（高层）（ ）类 元消防系统（ ）类 元避雷系统 元弱电系统（ 类）多层 元 高层 元升降系统（电梯） 元水景（动力） 元其他（ ） 元确认的收费标准，将作为物业管理招标或确定协议价格的最高收费标准。确认部门： （盖章）二00 年 月 日
