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1、1胃癌内动脉对缩血管物质的反应性作者：刘浩张道维赵铭曹永孝 【摘要 】 目的: 研究胃癌动脉对缩血管物质的反应性. 方法: 取胃癌患者根治性手术切除后标本的癌内血管（癌动脉）9 例，以癌周的正常动脉（癌周动脉）及 5 例消化性溃疡患者的胃壁动脉（正常动脉）为对照，描记缩血管物质对动脉收缩的量效曲线，判断癌动脉和正常动脉对缩血管物质的差异性. 结果: 去甲肾上腺素(NA)对癌动脉的最大收缩(Emax)和半最大效应浓度(pEC50)分别为(3314)%和 5.330.11；内皮素1(ET1) 对癌动脉的 Emax 和pEC50 分别为 (2714)%和 6.720.10；NA 对正常动脉的 Ema
2、x和 pEC50 分别为 (11418)%和 5.660.10；ET1 对正常动脉的Emax 和 pEC50 分别为(13015)% 和 7.140.20；NA 对癌周动脉的 Emax 和 pEC50 分别为(12613)% 和 4.590.09；ET1 对癌周动脉的 Emax 和 pEC50 分别为(13821)%和 7.210.06. NA 和ET1 对癌动脉收缩的 Emax 较癌周动脉和正常动脉 Emax 值均显著降低(P0.01). 5羟色胺(5HT) 对癌动脉、癌周动脉和正常动脉仅引起弱的收缩作用. 结论：癌动脉上 受体、ETA 受体和5HT 受体介导的收缩明显减弱. 【关键词】 胃
3、肿瘤/血液供给；动脉；去甲肾上腺素；内皮素1；5 羟色胺 2【Abstract】 AIM: To study the effects of vasoconstrictors on artery in gastric cancer. METHODS: The vasoconstrictorsinduced contraction of arteries in gastric cancer after radical operations for 9 patients with gastric cancer was compared with that of the arteries from n
4、ormal tissues surrounding the cancers and of normal arteries of 5 patients with gastric and duodenal ulcer to draw the concentrationresponse curves to vasoconstrictors. RESULTS: The maximum effect (Emax) of contraction on arteries in gastric carcinoma induced by noradrenaline (NA) and endothelin1 (E
5、T1) were (3314)% and (2714)%, the pEC50 were 5.330.11 and 6.720.10, respectively. The Emax and pEC50 of contraction in the normal arteries induced by NA were (11418)% and 5.660.10, respectively. The Emax and pEC50 of contraction in the normal arteries induced by ET1 were (13015)% and 7.140.20, respe
6、ctively. The Emax and pEC50 of contraction induced by NA in the arteries from normal tissues adjacent to cancers were (12613)% and 4.590.09, respectively; those of contraction induced by ET1 were (13821)% and 7.210.06, respectively. The Emax of contraction in gastric carcinoma artery was lower than
7、that in artery around the cancer and in normal artery (P0.05). 2.2 癌动脉、正常动脉和癌周动脉对缩血管物质的反应性NA， ET1 和 5HT 能浓度依赖性地收缩癌动脉、正常动脉和癌周动脉（图 1）. NA 和 ET1 能引起正常动脉很强的收缩，5HT 收6缩作用较弱,其 Emax 与 NA 和 ET1 比较，差异显著（P0.01） ；NA， ET1 和 5HT 均可使癌动脉产生较弱的收缩，而 5HT 的作用弱于 NA 和 ET1；NA 和 ET1 收缩癌动脉的 Emax 与收缩正常动脉的 Emax 比较, 差异有统计学意义(P0
8、.05) ，NA 和 ET1 收缩癌动脉的 pEC50 与收缩正常动脉的 pEC50 比较,差异有统计学意义(P0.01,表 1）. NA，ET1 和 5HT 可引起癌周动脉的收缩作用类似于正常动脉，与正常动脉相比有增强的趋势，但无统计学差异. S6c 在正常动脉、癌动脉和癌周动脉均不引起收缩.表 1 去甲肾上腺素、内皮素1 和 5羟色胺在胃癌动脉、正常动脉和癌周动脉浓度-收缩量效曲线的 Emax 和 pEC50 值(略) 2.3NA 对癌动脉、正常动脉和癌周动脉的作用 NA 浓度依赖性地收缩癌动脉、正常动脉和癌周动脉，但其癌动脉的浓度收缩量效曲线明显低于正常动脉和癌周动脉，按 Emax 比较
9、差异有统计学意义(P0.01)，而正常动脉和癌周动脉浓度收缩量效曲线无明显差异，按 Emax 比较差异无统计学意义（图 2，表 1）. 2.4ET1，S6c 对癌动脉、正常动脉和癌周动脉的作用比较ET1 浓度依赖性地收缩癌动脉、正常动脉和癌周动脉，其对癌动脉的浓度-收缩量效曲线明显低于正常动脉和癌周动脉. 正常动脉和癌周动脉的浓度收缩量效曲无明显差异. ET1 在癌动脉中的 Emax均远小于正常动脉和癌周动脉（P0.01） ，而正常动脉和癌周动脉的 Emax 无明显差异；S6c 的浓度- 收缩量效曲线为一条直线（图2，表 1）. 72.55HT 对癌动脉、正常动脉和癌周动脉的作用比较 5HT收缩癌动脉、正常动脉和癌周动脉的量效曲线幅度较小. 按 Emax分别进行两两比较，3 组无显著性差异（图 2,表 1）. 3 讨论 胃黏膜细胞癌变后能导致细
