《第三章-预防医学的基础知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第三章-预防医学的基础知识（25页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、健康管理师国家职业技能资格三级 预防医学 第7版 案例 李某 男 49岁 公司经理 在一次商务会议上 突然手捂胸部跌倒在地 45分钟后被送进了急诊室 心电图显示前导联ST段压低3毫米 随即进行溶栓治疗 但病情发展为室颤 抢救无效而死亡 家人和单位员工无比悲痛 社会各界也无比惋惜 请问 大家有何感想 预防医学 第7版 案例 尸检发现 这位病人的血胆固醇高达9 2mmol l 正常值2 9 6 0mmol l 心脏的左总和前降支有大块血栓 据家人介绍 该病人近几年体重持续增加 吸烟量也越来越多 但其它方面看起来倒挺健康 他的兄弟姐妹也较为健康 但两个姐姐正在治疗高胆固醇血症 而病人的父亲和叔叔均早
2、死于无预兆的心脏病 该病人成年后只看过三次医生 主要是为了治疗因间断性的慢跑所致的关节损伤 在医生的记录中只注明了关节损伤 但未提及病人的吸烟史 家族史 饮食习惯及体力活动较少等问题 病史中无有关病人血胆固醇水平的记录 第三章预防医学基础知识 第一节预防医学概述 现代医学的组成 预防医学 是医学的一门应用学科 它以个体和确定的群体为对象 目的是保护 促进和维护健康 预防疾病 失能和早逝 概念 一 基本概念 第一节预防医学概述 特点 第一节预防医学概述 一 基本概念 1 预防医学的工作对象包括个体及确定的群体 主要着眼于健康和无症状患者2 研究方法上注重微观和宏观相结合 重点研究健康影响因素与群
3、健康的关系 预防的有效手段和效益 3 采取的对策既有针对个体预防疾病的干预 更重视保障和促进人健康的社会性措施 学科体系 第一节预防医学概述 二 预防医学学科体系 流行病学 医学统计学 环境卫生科学 卫生管理 社会与行为科学 第一节预防医学概述 三 健康的影响因素 什么是健康 WHO 健康乃是一种在身体上 心理上和社会上的完满状态 而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态 第一节预防医学概述 三 健康的影响因素 1 2 3 4 环境因素 生物遗传因素 行为与生活方式因素 卫生服务 第一节预防医学概述 三 健康的影响因素 健康因素如何影响健康的 个人的先天特质 图3 1健康生态学模型 人生的整个过程 第一
4、节预防医学概述 一级预防 又称初级预防或病因预防 即首先找出各种致残的危险因素 再去采取预防措施 一级预防当然是最重要最积极的防残措施 但需全社会和每个人的充分合作 四 三级预防策略 第一节预防医学概述 四 三级预防策略 个人的健康教育 注意合理营养和体格锻炼 培养良好的行为与生活方式 有组织地进行预防接种 提高人群免疫水平 预防疾病 做好婚前检查和禁止近亲结婚 预防遗传性疾病做好妊娠和儿童期的卫生保健 基些疾病的高危个体服用药物来顶的病的发生 即化学防 针对个体的健康措施 第一节预防医学概述 四 三级预防策略 制定和执行各种与健康有关的法律及规章制度 有益于健康的公共政策 利用各种媒体开展的
5、公共健康教育 防止致病因素危害公众的健康 提高公众健康意识和自控能力 针对群体的健康措施 第一节预防医学概述 四 三级预防策略 二级预防 是指早发现 早诊断及早治疗 在残疾形成和发展过程中限制 或逆转 由残损所造成的残疾 即防残损发展为残疾 如为防止智力残疾而对新生儿采取的各类筛查 第一节预防医学概述 四 三级预防策略 三级预防 主要为对症治疗 防止病情恶化 减少疾病的不良作用 防止复发转移 预防并发症和伤残 对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗 促进其身心方面早日康复 使其恢复劳动力 病而不残或残而不废 保存其创造经济价值和社会劳动价值的能力 第二节临床预防服务 一 概念及内容 是指由医务人员
6、在临床场所 包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所 对健康者和无症状 患者 的健康危险因素进行评价 实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康 临床预防服务主要针对个体的健康者和无症状 患者 服务提供者是临床医生 概念 第二节临床预防服务 一 概念及内容 内容 第二节临床预防服务 二 个健康危险因素评价与健康维护计划 健康危险因素评价 指在临床工作中从采集病史 体格检查和实验室检查等过程中收集有关个体的危险因素信息 为下一步对危险因素的个体化干预提供依据 第三节社区公共卫服务 一 社区的概念 社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个领域里所形成的一个生活上相互关联的大集体 是社会有机体最基本
7、的内容 是宏观社会的缩影 社区的特点 有一定的地理区域 有一定数量的人口 居民之间有共同的意识和利益 有着较密切的社会交往 第三节社区公共卫服务 二 社区公共卫生的原则 以健康为中心 以多部门合作 以人群为对象 以需求为导向 人人参与 第三节社区公共卫服务 三 国家基本公共卫生服务 居民健康档案管理健康教育预防接种0 6岁儿童健康管理服务孕产妇健康管理服务老年人健康管理服务等 第三节社区公共卫服务 四 职业病的管理 职业病是指企业 事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中 因接触粉尘 放射性物质和其他有毒 有害物质等因素而引起的疾病 各国法律都有对于职业病预防方面的规定 一般来说 凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病 什么是职业病 第三节社区公共卫服务 四 职业病的管理 病因明确 为职业性有害因素 控制病因或作用条件 可消除或减少疾病发生病因与疾病之间一般存在接触水平 剂量 效应 反应 关系 所接触的病因大多是可检测和识别的 群体发病 在接触同种职业性有害因素的人群中常有一定的发病率 很少只出现个别患者早期诊断 及时合理处理 预后康复效果较好 大多数职业病目前尚无特殊治疗方法 发现意晩 疗效也愈差 重在预防 除职业性传染病外 治疗个体无助于控制人群发病 职业病特点有哪些
