【医疗管理案例】:实行双高会诊提升安全品质冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院案例

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1、目录 1979年8月1日开诊三级综合医院邢台市骨科医院邢台市爱婴医院邢台市首批医保和新农合定点医院河北医科大学教学医院华北理工大学教学医院河北省文明单位河北省卫生先进单位 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院 邢台市骨科医院 总建筑面积 6 8万 总编制床位 620张28个临床科室9个医技科室年门诊人次 57577人次年住院人次 16269人次年手术量 9172例 2015年2月 设立 骨科研究所 医生 263护士 355医技 76行政后勤人员 203 案例背景 手术风险大 难度高 2010年年收治住院人数 9452人次开展手术 4223例医疗纠纷 12起 案例背景 手术风险大 难度高 执行

2、过程 启动 高危 高龄 会诊 2010年4月 启动 高危 高龄 会诊规定 凡病情危重的患者或年龄65周岁以上的患者术前或特殊诊疗前必须进行高危 高龄会诊 会诊组 医务科 心内科 麻醉科专家组成 执行过程 高危 高龄 会诊流程 执行过程 创新流程 高危 程序 医院患者资源流失 创新流程 高危 程序 执行过程 创新流程 高危 程序 在录音 录像环境下医务科 主管医师负责患者的直系亲属术前谈话 签字 执行过程 创新流程 高危 程序 2014年冬 我院收治了一位101岁的高龄患者 老人在家中不慎绊倒致左股骨粗隆间骨折 入院后检查发现老人有脑血栓后遗症 原发性高血压 低蛋白血症等7种疾病 该患者既是高龄

3、又是高危 经我院专家组 双高 会诊 认为不适合手术 建议保守对症治疗 可患者家人经商议坚决要求 闯关 手术 在签订 手术高危程序申请书 后 医院组织相关专家几次会诊 术前纠正指标 多科室通力配合 终使手术获得成功 住院26天后顺利出院 患者家属送锦旗表示感谢 成果成效 紧抓安全防线 起到手术 把脉 评估作用 成果成效 纠纷发生明显下降 成果成效 防范医疗纠纷发生 提升患者就医体验 结语 我院实施 双高 会诊已经6年多的时间 每天会诊少则8人 多则15人 双高 会诊对危重患者 高龄手术患者起到了 把脉 评估作用 协助指导临床医生完善各种检查及用药 堵塞了治疗 漏洞 起到了各专业之间互补的桥梁作用 提高了患者治愈率 防范了医疗纠纷的发生 使医疗更安全 但是 双高 会诊不是万能的 还需医院加强 三基三严 培训 持续改进医疗质量 规范医师诊疗行为 才能更好地提高医疗安全 减少医疗纠纷的发生 Thanks

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