TCGSS010-2020老年人新型冠状病毒预防控制通则

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1、ICS 11 C50团体标准T/CGSS010 2020老年人新型冠状病毒肺炎预防控制通则General rules for the prevention and control of Novel Coronavirus Pneumonia in the elderly2020-02-21 发布2020-02-21 实施中国老年医学学会发布T/CGSS 0102020目次前言II引言III1 范围12 规范性引用文件13 术语和定义14 常用防控技术25 心理健康维护36 居室与个人卫生管理37 食品卫生与膳食营养48 作息与锻炼59 慢性病管理与健康监测510 出行与就诊防控611 密切接触

2、后防控6附录 A(规范性附录)口罩佩戴方法8附录 B(规范性附录)手卫生方法10参考文献11II前言本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则进行起草。本标准由中国老年医学学会提出并归口。本标准起草单位: 本标准主要起草人: 引言新型冠状病毒肺炎是新发的急性呼吸道传染病,已纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙 类传染病,按甲类传染病管理。我国老年人数量众多,由于免疫功能相对低下,因而是传染病的易感人群和高发人群。在新型冠状 病毒肺炎疫情流行期间,感染发病的重型和危重型患者中老年人居多。因此,要高度关注老年人的感染 预防控制,保护老年人身体健康和生命安全。为加强老年人的新型冠状病毒肺炎感染

3、预防控制工作,采取有效措施,降低老年人感染率,根据国 家相关要求,结合疫情期间的防控实践经验,特制定本标准。III老年人新型冠状病毒肺炎预防控制通则1 范围本标准给出了新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)老年人感染预防控制的常用防控技术、心理 健康维护、居室与个人卫生管理、食品卫生与膳食营养、作息与锻炼、慢性病管理与健康监测、出行与 就诊防控、密切接触后防控等方面的指南。本标准适用于老年人在新冠肺炎流行期间进行感染预防与控制。2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本

4、文件。GB 15982医院消毒卫生标准GB 19083医用防护口罩技术要求GB 19193疫源地消毒总则GB/T 32610日常防护型口罩技术规范WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 367医疗机构消毒技术规范WS/T 368医院空气净化管理规范WS/T 466消毒专业名词术语YY 0469医用外科口罩YY/T 0969一次性使用医用口罩3 术语和定义GB 19193、WS/T 311、WS/T 466界定的术语和定义适用于本文件。3.1隔离isolation采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。WS/T 311-2009,术语3.103.2预防性消毒preven

5、tive disinfection在没有明确的传染源存在时,对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒。WS/T 466-2014,术语4.493.3随时消毒concurrent disinfection9疫源地内有传染源存在时进行的消毒。注:随时消毒的目的是及时杀灭或去除传染源所排出的病原微生物。GB19193-2015,定义3.33.4终末消毒terminal disinfection传染源离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底消毒。注:终末消毒可以是传染病病人住院、转移或死亡后,对其住所及污染的物品进行的消毒;也可以是医院内传染病病人出院、转院或死亡后,对病室进行的最后一次消毒。GB1

6、9193-2015,定义3.44 常用防控技术4.1 佩戴口罩4.1.1 为预防飞沫传播和可能的气溶胶传播,根据个人所处场所、活动状态等具体情况选择佩戴相应 类别的口罩:a) 在接触新冠肺炎患者或无症状感染者等情况时,佩戴符合 GB19083 要求的医用防护口罩;医用防护口罩短缺时,可选用符合 N95/KN95 及以上标准颗粒物防护口罩;b) 在空间相对密闭、人员密集的场所工作,到发热门诊就诊,密切接触者居家隔离及与其共同生 活等情况,佩戴符合 YY 0469 要求的医用外科口罩;c) 到超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区(非工作),在室内办公环境,到医疗机构就诊(除发热门诊)等情况,佩戴

7、符合 YY/T 0969 要求的一次性使用医用口罩;d) 在居室内活动,在通风良好和人员密度低的场所,在人员稀少的户外活动,个人散居等情况, 可不佩戴口罩;也可视情况佩戴符合 GB/T 32610 要求的日常防护型口罩及其他非医用口罩, 如棉纱、活性炭和海绵等口罩,其具有一定防护效果,也有一定程度降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用。4.1.2 口罩佩戴方法要符合附录 A 的规定。4.1.3 口罩使用注意事项:a) 佩戴口罩前进行手卫生;佩戴时避免手接触口罩内侧;口罩戴上后,不要再用手触摸口罩;摘 口罩时,不要接触口罩的污染面(外面);摘口罩后进行手卫生;b) 在物资稀缺时,视情况可适当

8、延长一次性口罩的使用时间、使用次数;c) 如需再次使用的口罩,可悬挂在洁净、干燥通风处,或先将接触口鼻的一面朝里折好,将其放 置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放,避免彼此接触,并标识口罩使用人员;d) 医用类口罩不能清洗,也不可使用消毒剂等方法进行消毒;棉纱口罩可清洗消毒,其他非医用 口罩按说明书处理;e) 口罩脏污、变形、损坏、有异味时要及时更换;废弃的口罩不要随意丢弃;健康人群使用后的 口罩按照生活垃圾分类的要求处理,疑似病例或确诊患者使用后的口罩按照医疗废物严格处理。4.2 手卫生4.2.1 手部被污染后或进行清洁操作前,要及时用洗手液(或肥皂)和流动水洗手,或者使用含醇消 毒剂进行

9、手消毒。4.2.2 手卫生方法要符合附录 B 的规定。4.3 咳嗽礼仪在公众场合咳嗽或打喷嚏时要避开他人,用纸巾盖住口鼻,或者弯曲肘部靠近口鼻,防止唾液、鼻 涕飞溅。使用后的纸巾放入垃圾桶,立即进行手卫生。4.4 隔离4.4.1 疫情流行期间不外出或减少外出。4.4.2 外出活动时,根据具体情况佩戴合适的口罩,与他人交流时保持至少 1m 距离。4.4.3 新冠肺炎疑似患者或确诊患者的密切接触者,及符合有关规定情况的人员,按国家规定进行隔 离医学观察。4.5 清洁与消毒4.5.1 清洁、消毒的主要对象和方式:a) 人员:如洗手、手消毒、皮肤清洁(洗浴等)、鼻粘膜冲洗等;b) 室内环境:如空气净化

10、与消毒(通风、使用空气消毒器等)、地面湿式保洁、地面擦拭消毒等;c) 物品:如家具和家用物品的擦拭清洁或消毒、餐具和衣服等纺织品的清洗或消毒、拖布和抹布 等清洁用具的清洗或消毒等;d) 特殊对象:如呕吐物、排泄物或分泌物的清理或消毒等。4.5.2 要根据实际情况,对不同情况的对象采取相应清洁或消毒措施。一般情况下,以清洁为主,预 防性消毒为辅;受到病原体污染时,要进行随时消毒或终末消毒。4.5.3 如需消毒,可按疫情流行期间国家有关部门发布的消毒指南以及 GB 15982、GB 19193、WS/T 367、WS/T 368 等标准,选择适合的消毒方法进行正确处理;既要避免消毒不到位,又要防止

11、过度消毒;必要时进行消毒效果监测。4.5.4 选用的消毒剂为符合国家要求的备案产品,使用前要认真阅读产品说明书,根据其使用范围、 使用方法、作用浓度和作用时间正确使用,使用时注意个人防护。5 心理健康维护5.1 面对新冠肺炎疫情,老年人既不要忽视,也不要过度恐慌,要树立信心,科学防控。5.2 要充分认识新冠肺炎疫情的危害性,提高防范意识和自我保护能力。5.3 主动学习新冠肺炎防控知识和方法,获取由国家部门发布的相关信息,增强对虚假和错误信息的 辨识能力,不信谣,不传谣。5.4 可通过发挥兴趣爱好、看电视、听音乐、聊天等方式进行心理调节,也可通过亲属、朋友的帮助 放松心情,保持健康的心理状态,避

12、免紧张、焦虑、抑郁;必要时可寻求相关专业人员提供心理疏导和 健康指导。5.5 亲属或照护人员要发挥督促、教育作用,帮助老年人落实好相关防控措施,排解其出现的心理问 题。6 居室与个人卫生管理6.1 保持室内温湿度舒适,注意保暖,避免受凉感冒。6.2 在天气条件允许时,宜开窗通风,每日 2 次3 次,每次约 30min。6.3 阳光充足时,可晾晒衣被。6.4 置备体温计、口罩和消毒用品等物品。6.5 室内环境和物品保持整洁,必要时进行消毒,消毒处理方法参见 4.5。6.6 做好个人卫生,不与他人共用毛巾等个人卫生用具。6.7 保持良好的手卫生习惯,适时、正确地进行手卫生,防止“病从手入”。外出返

13、回后、做饭前、 就餐前、如厕后和咳嗽用手遮盖后等情况,要洗手或手消毒。6.8 使用马桶后,盖好马桶盖再冲水,防止气溶胶在室内播散。7 食品卫生与膳食营养7.1 食品卫生7.1.1 注意食品卫生,防止“病从口入”。7.1.2 不去生禽生畜市场,杜绝接触、购买和食用野生动物。7.1.3 不加工、不食用病死禽畜及未经检疫合格的禽畜肉。7.1.4 食物制备时要生熟分开,肉类、海鲜、蛋类等要充分做熟再食用,剩余食品再次食用前要完全 加热。7.1.5 选择新鲜、安全的食材,采用适宜的烹调方式加工。7.1.6 多人用餐提倡分餐制或使用公勺、公筷。7.1.7 厨具、餐具使用后立即清洗,必要时消毒,干燥保存。7

14、.2 膳食营养7.2.1 注重科学合理的膳食营养,提高身体抵抗力。7.2.2 保证均衡饮食,充足营养。合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等,荤素搭 配,不偏食。7.2.3 可根据当地饮食习惯,尽量保持食物多样态,口味多样性,避免食欲减退,影响营养摄入。7.2.4 食物种类、来源丰富多样。每天的膳食要有谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类和大豆坚果类 等食物,注意选择全谷类、杂豆类和薯类。7.2.5 适当增加有助增强抵抗力的食物。如大豆及制品、蘑菇、枸杞和黄芪等食物。可着重补充优质 蛋白,如牛奶、鸡蛋,还可加一些乳清蛋白粉。7.2.6 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。7.2.7 控制盐分和糖分的摄入量,少吃高盐和油炸食品。7.2.8 宜进食容易消化或帮助消化的食品。7.2.9 足量饮水,提倡饮用白开水和茶水;饭前饭后菜汤、鱼汤、鸡汤等也可选择;不喝或少喝含糖 饮料,不饮酒或少饮酒。7.2.10 吃动平衡,控制体重。控制总能量摄入,宜少食多餐,食不过量,活动受限的老年人要特别注 意。居家也要每天运动、保持健康体重。7.2.11 保证大便通畅,避免用力排

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