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1、健侧颈7移位术 臂丛神经的组成臂丛神经损伤的原因健侧颈7移位术手术的指征健侧颈7移位术的手术方法健侧颈7移位术的围手术期护理健侧颈7移位术的术后护理 臂丛神经的组成 臂丛由第5 6 7 8颈神经前支及第一胸神经前支所组成 由颈5与颈6组成上干 颈7独立形成中干 颈8 胸1组成下干 其位于第一肋骨表面 臂丛神经损伤的原因 高速运动中的头或肩部被撞击 石块爆炸后的重物由高处跌下而撞击头或肩部胎儿难产分娩 暴力使婴儿头与肩部分离患肢被皮带或输送带卷入其他原因随着肢体位置 暴力方向 持续时间的不同造成不同部位的神经撕脱断裂或挫压伤 健侧颈7移位术手术指征 臂丛根性撕脱伤患者 患侧颈部 胸部外伤严重 膈
2、神经 副神经 颈丛运动支及肋间神经无法利用者臂丛根性撕脱伤或者 已进行多组神经移位术后已2年以上随访无任何功能恢复者臂丛根性斯多上患者 在进行患侧的多组神经移位同时 加做患侧尺神经带蒂与健颈7的神经根缝接 一旦上述多组神经移位 任何一组失败则可利用已有神经再生的尺神经进行重新移位 重建患肢功能 手术方法 健侧颈7移位手术方法颈侧颈7移位 前路 手术方法 健侧颈7移位术 健侧颈神经根的切取健侧神经根移位的桥接健侧颈7 腓肠神经20cm 患侧受区神经健侧颈7 腓肠神经20cm 颈横动脉 小隐静脉 肩峰动脉 患侧受区健侧颈7 颈横动脉与颈外静脉小分支 患侧尺神经伴行尺动脉与静脉健侧颈7 患侧尺神经 健侧颈7移位术 前路 健侧颈7移位术术后护理