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1、重庆2019年住院医师考试试题及答案(1). 以下哪一项是错误的( )A. 椎板间隙是通向椎管的门户B. 剌破黄韧带是进入椎管的重要标志C. 骶管是硬脊膜外腔的一部分D. 骶管麻醉就是鞍区麻醉E. 椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的参考答案: D(2). 睾丸手术时为减轻睾丸牵拉痛，硬膜外麻醉阻滞范围最好达到( )A. S4B. S2C. L2D. T12E. T10参考答案: E(3). 患者女性，55岁，诊断为子宫内膜癌，拟在气管内全麻下行腹腔镜下全子宫双附件切除、盆腔淋巴结清扫术，术中需监测PETCO2，关于此监测，下列说法错误的是( )A. PETCO2监测具有直观、无创、
2、简便、快速等特点，已成为全身麻醉常用的监测项目B. 在无明显肺部疾病的情况下，可认为PETCO2基本上等于PaCO2C. PETCO2的正常值为35-45mmHgD. PETCO2监测可反映机体代谢功能、循环功能、呼吸功能和通气系统功能的变化。E. 麻醉深度不够、病人出现疼痛、低温、通气不足、上呼吸道梗阻，重复呼吸、机械通气无效腔增加等，可使PETCO2增加参考答案: E(4). 67岁男性，有5年糖尿病病史，5天前外伤致右股骨骨折，今于连续硬膜外麻醉下行股骨骨折内固定术，麻醉效果满意，平面胸6,手术开始20分钟后突出现心率减慢，血压降低，给予血管活性药物无明显效果，ECG出现右束支传到阻滞，
3、最可能的诊断为( )A. 急性心梗B. 冠脉综合征C. 肺栓塞D. 急性左心衰E. 急性右心衰参考答案: C(5). 声门裂是( )A. 两侧室襞间裂隙B. 室襞以上部分C. 两侧声襞间裂隙D. 声襞以上、室襞以下间隙E. 声襞以下的部分参考答案: C(6). 关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标，下列哪项正确：( )A. 呼吸道压力和肺容量变化B. 呼吸道压力和吸气速度C. 呼吸道压力和呼气速度D. 肺容量变化和吸气速度E. 肺容量变化和呼气速度参考答案: A(7). 中心静脉压正常，动脉压低：( )A. 心功能不全B. 血容量不足C. 心功能不全，外周阻力下降D. 体循环阻力与肺循环
4、阻力均增加E. 血容量轻度不足参考答案: E(8). 毒扁豆碱用作催醒是因为：( )A. 有明显的外周性毒蕈碱样作用B. 减少乙酰胆碱的释放C. 激活中枢胆碱传递功能D. 过量不会出现胆碱危象E. 作用于中枢单胺受体参考答案: C(9). 不适宜使用胶体溶液的是：( )A. 感染性休克终末期B. 感染性休克早期C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 脊麻参考答案: A(10). 对萎陷肺应用低PEEP，可：( )A. 增加非通气侧肺的功能残气量B. 增加非通气侧肺的死腔量C. 增加非通气侧的潮气量D. 增加非通气侧的时间肺活量E. 增加非通气侧的肺活量参考答案: A(11). 女性，75岁，有陈
5、旧性下壁心梗病史，心功能级，诊断乙状结肠癌，拟在全麻下行乙状结肠癌根治术，最适宜的麻醉诱导药是：( )A. 氯.胺.酮B. 羟丁酸钠C. 依托咪酯D. 硫喷妥钠E. 以上都不是参考答案: C(12). 采用内径为1.5mm的套管针经环甲膜穿刺进行紧急喷射通气时，氧气源的压力应大于：( )A. 2kg/cm2B. 3kg/cm2C. 4kg/cm2D. 5kg/cm2E. 6kg/cm2参考答案: B(13). 肥胖患者全麻应禁用：( )A. 甲氧氟烷B. 恩氟烷C. 异氟烷D. 芬太尼E. 丙泊酚参考答案: A(14). 老年人术后肺并发症哪项错误：( )A. 精心护理可减少肺并发症B. 非全
6、麻可完全避免肺并发症C. 注意排痰D. 加强抗炎E. 可适当的吸氧参考答案: B(15). 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：( )A. 肾上腺皮质激素B. 阿托品C. 肾上腺素D. 多巴胺E. 西地兰参考答案: C(16). 等渗性缺水纠正后应注意补：( )A. 镁B. 钠C. 钙D. 钾E. 氯参考答案: D(17). 中心静脉压低，动脉压低：( )A. 心功能不全B. 血容量不足C. 心功能不全，外周阻力下降D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加E. 血容量轻度不足参考答案: B(18). 患者，男，75岁。拟行膀胱镜检查，经骶管穿刺，回抽无血无脑脊液，注入1%利多卡因30ml后，患者出现抽
7、搐、紫绀，此时最可能的并发症是( )A. 药物逾量B. 药物误入蛛网膜下腔C. 全脊麻D. 局麻药中毒E. 给药错误参考答案: D(19). 氯.胺.酮宜用于：( )A. 各种体表的短小手术，烧伤清创B. 高血压病人C. 心肌供血不足D. 癫痫病人E. 颅内高压病人参考答案: A(20). 目前较常用的二氧化碳吸收剂为：( )A. 钡石灰B. 钠石灰C. 钙石灰D. 镁石灰E. 钾石灰参考答案: B(21). QT缩短见于：( )A. 血钾升高B. 血钾降低C. 血钙升高D. 血钙降低E. 血镁降低参考答案: C(22). 剧痛的病人，麻醉前用药首选：( )A. 氟哌利多B. 阿托品C. 苯巴
8、比妥钠D. 哌替啶E. 乙咪脂F. 异丙嗪参考答案: D(23). 为避免与比重高的可燃性全麻药接触而发生燃爆，手术室内的电源开关和电源插头最好离地面多高( )A. 0.4mB. 0.6mC. 0.8mD. 1.2mE. 1.5m以上参考答案: E(24). 应给予较大数量的补液量的是：( )A. 中心静脉压降低、血压降低B. 中心静脉压升高、血压降低C. 中心静脉压正常、血压降低D. 中心静脉压增高、血压正常E. 中心静脉压降低、血压正常参考答案: A(25). 支配胸部乳头水平皮区的脊髓阶段( )A. C8B. T2C. T4D. T6E. T8参考答案: C(26). 下列有关清创的原则
9、，不正确的是：( )A. 清楚伤口内血肿、异物B. 止血彻底C. 切除没有活力的组织D. 必须放置引流E. 缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间参考答案: D(27). 婴幼儿喉头最狭窄的部位是：( )A. 声门裂处B. 喉咽部C. 环状软骨水平D. 甲状软骨水平E. 以上都不是参考答案: C(28). T波表示心肌处于何种状态：( )A. 极化B. 非极化C. 去极化D. 复极化E. 无电活动参考答案: D(29). 某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5。体温下降的非主要生理因素：( )A. 低氧血症B. 体表脂肪绝缘性差C. 代谢率相对较高D.
10、 体温调节中枢发育不完善E. 体表面积与体容积比大参考答案: A(30). 某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5。首先采取的方法：( )A. 使用镇静剂B. 立即保温C. 开始诱导D. 面罩给氧E. 肌注氯.胺.酮参考答案: B(31). ASA的含义为( )A. AmericanSocietyofAnesthesiologistsB. AmericanStomatologicalAssociationC. AmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationE. AmericanStati
11、sticalAssociation参考答案: A(32). 多选题：关于吸入性肺炎，哪项是错误的?( )A. 对急诊病人和产妇，应按饱胃病人处理B. 对饱胃病人实施全麻前都要插胃管，吸取胃内容物C. 麻醉诱导期间，使用Sellick手法可有效防止和减少误吸D. 对饱胃病人实施全麻时，都应进行快速诱导插管E. 误吸的量、胃内容物pH值及有无固体食物是决定吸入性肺炎严重程度的要素。参考答案: BD(33). 多选题：口腔颌面外科手术术后与麻醉相关的并发症有：( )A. 术后心律失常B. 鼻咽腔黏膜损伤出血C. 鼻咽腔黏膜大片坏死脱落D. 咽喉水肿E. 术后上颌窦炎参考答案: BCDE(34). 多
12、选题：有关枸橼酸中毒下列何者正确?( )A. 可能发生于大量输血的病人B. 原因为枸橼酸过量造成酸中毒C. 低体温影响枸橼酸代谢D. 肝脏功能异常与其发生有关E. 心电图示Q-T间期延长，T波降低参考答案: ACDE(35). 多选题：下列哪些不是晶体液( )A. 5%葡萄糖溶液B. 5%碳酸氢钠溶液C. 右旋糖酐D. 羟乙基淀粉溶液E. 琥珀酰明胶溶液参考答案: CDE(36). 多选题：椎管内麻醉包括：( )A. 臂丛阻滞B. 蛛网膜下腔阻滞C. 硬膜外间隙阻滞D. 硬膜下间隙阻滞E. 骶管阻滞参考答案: BCE(37). 多选题：脉搏血氧饱和度仪的原理和使用，下述哪项正确?( )A. 仪
13、器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分B. 是依据光电比色原理，利用不同组织吸收光线的波长差异设计的C. 氧合血红蛋白吸收可见红光(波长940nm)D. 还原血红蛋白吸收红外线(波长660nm)E. 不论氧分压多高，SpO2均能反映PaO2的变化参考答案: AB(38). 脉搏血氧饱和度仪的原理和使用，下述哪项正确?( )A. 是依据光电比色原理，利用不同组织吸收光线的波长差异设计的B. 心脏舒张期手指血容量最多，因而光吸收量最大C. 氧合血红蛋白吸收可见红光(波长940nm)D. 还原血红蛋白吸收红外线(波长660nm)E. 不论氧分压多高，SpO2均能反映PaO2的变化参考答案: A(3
14、9). 多选题：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是( )A. 有无下肢放射性疼痛B. 有无间歇性跋行C. 腰部疼痛的程度D. 直腿抬高实验E. CTX线平片参考答案: DE(40). 多选题：主动脉狭窄的病人，诱导前发生心绞痛，血压90/60mmHg，心率116次/分，听诊肺部正常。处理正确的是( )A. 吸氧B. 应用吗啡C. 应用硝酸甘油D. 小剂量普萘洛尔E. 小剂量苯肾上腺素参考答案: ABDE(41). 多选题：有关DIC下列哪项正确：( )A. 有高凝状态B. 小血管中广泛血栓形成C. 有消耗性低凝状态D. 有原发性纤溶存在E. 有低纤维蛋白血症参考答案: ABCE(42). 多选题：下列哪种药物属于长时效肌肉松弛药( )A. 阿曲库铵B. 维库溴铵C. 顺式阿曲库铵D. 潘库溴铵E. 哌库溴铵参考答案: DE(43). 多选题：患者女性，28岁，右胸腋中线第4、5肋间刀刺伤1小时入院，伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促，神志淡漠，面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为0， 有关处理措施正确的是：( )A. 放弃麻醉和抢救B. 快速输血输液
