癫痫案例专业医学知识宣讲PPT课件

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1、癫痫案例专业医学知识宣讲PPT课件 癫痫案例专业医学知识宣讲案例情景二唐某，20岁，入院前13年前无明显诱因突发右侧肢体抽搐，伴双眼向右凝视，口角向右歪斜，呼之能应，不能对答，大小便失禁，持续时间数十秒至22分钟左右，发作间隔77天左右，诊断为“癫痫”。 给予“卡马西平、苯妥英钠”口服控制病情，症状缓解出院，后反复发作并行相关治疗。 44天前患者因情绪受到刺激后再发，持续时间同上，发作间隔数十秒至数分钟，口服妥泰（每天三次，早中各11粒，晚22粒）、丙戊酸钠（每天三次，每次一粒）后症状不缓解。 转入我科时护士测量病人的生命体征T36.5，P93次/分，R20次/分，BP99/71mmHg。 查

2、体右上肢肌力00级，右下肢肌力44级，左侧肌力正常，双侧肌张力正常，四肢腱反射亢进，病理征阴性。 可能诊断癫痫持续状态多发性硬化辅助检查 11、确诊脑电图检查（ECG异常波型改变） 22、血液检查 33、头部放射性核素 44、影像学检查1.生命体征呼吸、脉搏、血压、温度、意识状态2.瞳孔大小、是否对称、对光反射3.肌张力病情观察病情观察4.病理征是否阳性5.充分了解患者发作特征如发作的诱因、发作的时间、发作的先兆、持续的时间等病情观察6.严密观察发作时的特点主要观察是以抽搐为主，还是以意识丧失为主，抽搐部位、有无大小失禁、舌咬伤和外伤的发生7.观察脑电图等辅助检查的阳性结果预见性的处理 11、

3、保持呼吸道通畅1)平卧位，使头平卧位，使头偏向一侧偏向一侧2)用舌钳夹住后用舌钳夹住后坠的舌头；坠的舌头；4)若出现支气管痉若出现支气管痉挛呼吸困难应预防挛呼吸困难应预防性的进行气管插管性的进行气管插管3)及时清除分泌及时清除分泌物预见性的处理 22、防止受伤1)保持环境安保持环境安全，防止病情全，防止病情发作时撞伤，发作时撞伤，擦伤擦伤2)从臼齿处放从臼齿处放入牙垫预防舌入牙垫预防舌咬伤咬伤3)在抽搐是防在抽搐是防止强行按住患止强行按住患者肢体，预防者肢体，预防骨折骨折预见性的处理 33、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素 44、预防并发症预见性的处理1)预防呼吸道预防呼吸道感染如吸入性感染如吸入性肺炎肺炎2)脑水肿脑水肿3)酸中毒酸中毒4)电解质失衡电解质失衡谢谢！。 内容仅供参考