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1、西药的作用机理及副作用 西药的作用机理及副作用 (扛风扇进牛棚) 西药是目前治疗糖尿病的最主要方式，是不可或缺的。但西药对人体有毒副作用，长期使用带来的结果往往是身体机能退化和药物抵抗（每年510%的药力衰退），最终导致典型的糖尿病晚期病症。 作为糖尿病患者，在选择药物前应对其作用机理和副作用进行详细了解，并在医生的指导下进行服用，西药的副作用有时比糖尿病本身还可怕。常见的副作用有：肝肾功能受损；血糖失调引起低血糖；肠胃道异常反应，肠胃紊乱；内分泌紊乱引起代谢失调，导致体重增加；皮肤过敏反应，皮肤病变；酸中毒引起周身疼痛；心脏病变；心脑血管栓塞导致死亡；红血球变异；头晕、嗜睡、头痛等。医学界甚
2、至提出，糖尿病患者肝肾功能异常的症状，有一半多是由处方药引起的。 常见西药的作用机理和副作用如下： 磺脲类药(Sulfonylureas)是最常见的口服降糖药，第一代为氯磺丙脲和甲苯磺丁脲(D860)；第二代为格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列波脲(克糖利)；第三代为格列美脲(亚莫利)。其作用机理是刺激胰岛细胞分泌胰岛素，提高胰岛素水平，降低血糖，部分磺脲类药物可增强外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝糖的输出。长期服用磺脲类药物会使胰腺细胞疲劳、功能降低，有损肝肾功能，导致低血糖、血糖控制紊乱、代谢紊乱、消化系统不良（恶心、腹部不适）、皮肤过敏（
3、皮疹、瘙痒）、神经系统反应（头痛头昏、怠倦、视力模糊等）、内分泌系统异常（体重增加）、血液疾病、增加心血管疾病死亡率等副作用。 双胍类药(Biguanides)常用的有苯乙双胍（降糖灵）、二甲双胍、丁二胍等。其作用机理是通过肌肉等外周组织摄取葡萄糖，抑制肝脏葡萄糖异生，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收。具有抑制食欲、增强胰岛素受体敏感度等作用，不刺激胰岛素分泌，可降低甘油三酸脂和胆固醇水平。其副作用有：腹部不适、恶心、呕吐；因乳酸增多而导致酸中毒、加重心脏疾病而增加死亡率等，不能使葡萄糖代谢途径恢复正常，有些国家已禁止使用。 - 糖苷酶抑制剂类 (Acarbose)是一类新型的口服降糖药，如拜糖平
4、等，其作用原理是抑制小肠上段的葡萄糖苷酶，阻断碳水化合物分解成单个的葡萄糖，未分解的碳水化合物到达小肠中下段，再被缓慢吸收到血液中，能改善餐后血糖的高峰。其副作用有消化不良、导致低血糖等，须辅助使用双胍类药。 噻唑烷二酮类(Thiazide)是胰岛素增敏剂，代表药物有曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮和恩格列酮，其作用机制为：增强骨骼肌、脂肪组织对葡萄糖的摄取并降低它们对胰岛素的抵抗，降低肝脏的糖异生作用，改善胰岛细胞对胰岛素的分泌反应，增加胰岛素受体数量，减轻胰岛素抵抗，改善细胞功能，改善糖代谢。其副作用有肝功能异常、头痛、水肿、红细胞异常、心脏病变、体重增加、血细胞异常等。这类药物基本作用于抗体
5、，长期服用可导致癌症，服用者中2%的人出现心脏功能损伤，因此英国、美国已禁止销售曲格列酮等药物。 胰岛素类（Insulin）是通过外源性补充胰岛素来降低血糖。长期使用胰岛素容易引发胰岛素对抗，导致脑血栓、中风、心脏病发作、肾病综合症等，危及患者的生命。胰岛素还有如低血糖反应、皮下脂肪营养不良、胰岛素过敏、高胰岛素血症、胰岛素抗药性、胰岛素水肿、屈光不正、体重增加等副作用。 总之，目前治疗糖尿病的西药仅能控制血糖或延缓并发症，作用单一，不仅不能起到根治或避免并发症的作用，而且不可避免地有毒副作用和耐药性.转载西药毒副作用补遗 （根据药监部门的通报、医学研究文献、专业网站的资料搜集、整理。未 包括
6、这些西药的所有已广为人知的毒副作用。重点放在有肾毒性、肝毒性、 致癌性和跟心血管疾病有关的西药。） 毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功 能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。 【含有DHMO（Dihydrogen Monoxide）的药品】 DHMO有弱酸性，过量摄入导致人体电解液失衡，程度轻者会有恶心、 呕吐、浮肿等症状，重症者导致肾衰竭。每年因意外吸入DHMO导致死亡的 案例数以千记。与DMHO固态物直接接触，能导致人体组织严重创伤。在多 例癌症死亡患者的病例切片中，包括淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌， 都发现了DHMO的残留，有医学证据表明DHMO对癌症细胞的活跃
7、和扩散负有 不可推卸的责任。对于已经产生DHMO依赖性的患者，停止用药将直接导致 其死亡。 已知或怀疑含有DHMO的药品：达克宁霜、肤轻松（醋酸氟轻松）、红 霉素眼膏、氯霉素滴眼液、喘乐宁气雾剂（万抚林）、解痉镇痛酊、诺和 灵（胰岛素）注射液、脉络宁注射液、金裕星（左氧氟沙星）注射液、丁 胺卡那霉素（阿米卡星）注射液、硫酸镁注射液、洛美沙星注射液、克林 霉素磷酸脂注射液、紫药水、红药水、医用酒精、碘酒等。 可能与上述药品或DHMO混用的药品：安定（西地泮）、阿莫西林（羟 氨苄青霉素）、巴米尔（阿斯匹林）、阿斯匹林肠溶片、氟派酸（诺氟沙 星）、丽珠得乐（枸橼酸钾）、吗叮啉、痢特灵（呋喃唑酮）、罗
8、红霉素 胶囊、芬必得（布洛芬）、阿奇霉素、克拉霉素、脑脉宁（托派酮）、米 唑斯汀、蒙诺（福辛普利钠）、金施尔康（多维元素）、金维他、克拉霉 素（利迈先）、甲硝唑、合心爽（盐酸地尔）、华素片（西地碘）、多酶 片等。 【含有sodium chloride的药品】 sodium chloride是一种化工原料。不小心吸入会导致呼吸道有刺痛 感；过量摄入会导致恶心、呕吐、虚脱，对消化道有强烈刺激作用，严重 时会导致人体内脏组织脱水、充血；眼睛直接与sodium chloride固态物接 触会产生烧灼感、刺痛感，轻者眼睛红肿、怕光、流泪，偶尔伴随头疼， 严重者视力受损甚至失明；皮肤接触sodium ch
9、loride固态物能导致刺痛感， 长期接触会导致脱水，通过皮肤吸收后产生症状与直接摄入相同；sodium chloride浓度失衡会导致人体肌肉产生痛感，甚至痉挛；近期也有医学文 献表明，sodium chloride在人体内浓度偏高会引发高血压，增加肾病、 糖尿病、心脏病和心肌梗塞的发病几率。 已知或怀疑含有sodium chloride的药品：血浆、血清、静脉滴定营养 液、鼻腔灌洗剂、直肠灌洗剂、口腔灌洗剂、食道灌洗剂、肠胃灌洗剂、 催吐剂、解酸剂、葡萄糖氯化钠注射液、氯化钠注射液、皮肤清洗剂/消毒 剂、隐型眼镜清洁液/护理液等。 可能与上述药品混用而搀杂sodium chloride的药
10、品：葡萄糖注射液、 低分子右旋糖酐注射液、乳酸钠葡萄糖注射液、左氧氟沙星注射液、甲硝 唑注射液、18种氨基酸注射液、碳酸氢钠注射液、氟康唑注射液、17种复 合结晶氨基酸注射液、复方氨基酸-11（氨复命11S）注射液、14氨基酸注 射液、山梨醇注射液、6合氨基酸注射液（肝醒灵）、肝安注射液、复合 氨基酸9R注射液、低分子右旋糖酐氨基酸注射液等。大家眼中中医药是一座伟大宝库，很多人都相信中药是纯天然的，毒副作用少甚至无毒副作用，这是中药最大的优势所在，也是中药赖以生存、发展，沿传至今的根源所在。 中医治肌无力肌萎缩 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗皮炎湿疹荨麻疹 三类服用时须注意的药品
11、1、 抗生素；2、 解热镇痛药 ；3、 中药。 中药到底安不安全呢？ 凡药三分毒，认为中药是纯天然，无任何毒副作用这种观点显然是错误的，我们的祖先对于中药的毒性就给予了高度重视，当代对于这个问题更加引起了我们的关注，因为对药物毒性的认识是在逐步加深的。因此认为中药是纯天然的，没有任何毒副作用的说法显然和事实是有出入的，另一方面当出现了不良反应后就全面否定了中药的安全有效这一特点也是不对的，我们不能太片面。 据国家统计，目前有大约12800多种中药，真正发生不良反应的也就只有120多种，不到千分之一，严重不良反应不超过50钟。由此我们也可以看出大多数中药是安全有效的。相对于西药的副作用来说，中药
12、的毒副作用还是少的多。 据统计中药的毒副作用和不良反应占到了全部药物的10，大部分还是西药的毒副作用多。 怎样去区分和鉴别中药？ 中药包括三大类，一个是原药材，包括植物药、动物药、矿物药、合成药。 第二是饮片。 第三是成药。 中药分类 1、 药材；2、 饮片；3、 成药： 纯中药制剂，中西药合方制剂 ，天然药物制剂。 怎样看待中药的毒副作用问题？ 用药一定要注意时间、剂量、服法。长期服用某些药可能出现毒副作用，比如蜈蚣可以止痉、止疼，一般规定用0.6克至1克，也就是12条，如果服用过量，是有毒副作用的。 大毒莫过砒霜，随着近代对于砒霜用药的改革，用砒霜注射液来治疗原发性的肝癌、白血病，效果很好
13、，而且不引起砷中毒，这就给了我们一个很好的提示，有毒的药物如果运用得当，照样可以为人类的健康做出贡献。另外比如人参是延年益寿的药品，但是使用不当也会产生不良反应。研究发现服用人参每天如果超过30克，连续服用2个月，将会出现头晕、血压升高、烦躁、失眠，人们把出现这些不良反应称为滥用人参综合征。这就告诉我们，人参是一种大补的良药，使用不当也会产生不良反应。因此药物使用一定要得法，当然不当食用人参导致的不良反应一般在停药后可以自行消失。 什么情况下中药会有副作用？ 避免中药副作用要注意药材本身的选择、炮制方法、制剂形式。 马钱子适当应用可以起到疏通经络、散结消肿止痛的作用，主治风湿、类风湿关节炎、腰
14、肌劳损、麻木瘫痪等。但是有毒成分主要是马钱子碱和士的宁，若过量服用会发生中毒，出现头昏、烦躁不安、呼吸急促、咬肌痉挛、吞咽困难、全身抽搐等。可是在很多中成药中都含有马钱子，怎么去掉其毒性呢？来看看它的制作过程，这是在用沙烫的工艺进行炮制，然后粉碎再和其他药材进行科学配伍，混合均匀，再经过干燥等工艺就成了成品药粉。成品药在出厂前还要进行微生物限度检查，在这一过程中要不断做有效含量测定，需要借助多种精密仪器保证各种药的含量都符合国家药典的规定。 什么情况下服用中药会有副作用？ 以下情况包括1、超量、长期用药。2、用法不当3、滥用补药4、轻信偏方秘方。比如用“斑蝥泡酒”堕胎就不可取，斑蝥是有毒的，容
15、易引起肝肾功能的衰竭，有几例病例就是因此死亡。还有的一些渔民以为鱼胆可以清肝明目，结果引起中毒。这些都是听信偏方的后果。因此我们认为应该在医生指导下用药是最为安全合理的。 要慎用对肝肾有毒副作用的药物，特别是肝肾功能不好的人尤其要慎用。 重要中毒会损害身体的各个器官，包括因此恶心、呕吐等不良反应。中药中毒反应是多系统的反应，但是重点是肝肾功能受损。 有毒中药对身体哪些部位有损害 1、 心血管系统：蟾酥；2、 消化系统：巴豆；3、 神经系统：马钱子；4、 呼吸系统：桃仁、杏仁、白果；5、 造血系统：雷公藤。 中医对感冒的认识 1、 冬季感冒多属于风寒；2、 春季感冒多属于风热；3、 夏季感冒多挟暑湿；4、 秋季感冒多挟燥；5、 体质虚弱引起的感冒。 具体用药要根据病因辩证治疗。 服用中药须知 1、 在医生指导下用药，不可擅自使用。 2、 不可加大剂量或延长用药时间。 3、 不要乱搭配，注意合理配伍。 4、 当心中西药混合服用引发不良反应。激素的副作用 供患者参考：激素类药物的副作用： 1、身体发胖； 2、可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死； 3、身体的抵抗力下降，血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。 4、影
