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1、第一节 概述 第二节 下丘脑和垂体的内分泌 第三节 甲状腺的内分泌 第四节 甲状旁腺的内分泌与调 节钙 磷代谢的激素 第五节 肾上腺的内分泌 第六节 胰岛的内分泌 第七节 其他内分泌腺的内分泌 1 第一节 概述 内分泌 内分泌细胞分泌的物质直 接进入血液或其它体液的过程 并 以体液为媒介对靶细胞产生效应的 一种分泌形式 2 体内腺体有 外分泌腺 内分泌腺 内分泌系统由 内分泌腺和分散 的内分泌细胞组 成 通过分泌激 素实现体液调节 激素 由内分泌腺或内分泌细胞分泌 经 体液运输 传递信息的生物活性物质 3 远距分泌 一 激素的信息传递方式 4 1 按来源分类 1 腺体激素 单独存在的内分泌腺
2、分泌的激素 2 组织激素 分散在其他组织器官 中的内分泌细胞分泌的激素 二 激素的分类 5 1 含氮类激素 包括蛋白质类 肽类 胺类 除甲状 腺激素外 易被消化酶破坏 不宜口服 2 类固醇激素 不易被消化酶破坏 可口服使用 3 固醇类激素 4 脂肪酸衍生物 2 按分子结构和化学性质分类 二 激素的分类 6 三 激素的作用机制 1 含氮激素 的作用机制 第二信使学说 G蛋白耦联受体介 导的信号转导 第一信使 激素 第二信使 cAMP cGMP DG IP3 Ca2 等 7 2 类固醇激素 的作用机制 基因调节学说 三 激素的作用机制 8 四 激素作用的一般特性 1 特异性 选择性作用于 靶器官
3、靶组织 靶细胞 靶 腺 9 2 信息传递作用 信使作用 四 激素作用的一般特性 1 特异性 3 高效能生物放大作用 酶促逐级放大作用 10 11 4 激素间的相互作用 协同作用 GH 甲状腺素 胰高血糖素 拮抗作用 胰岛素 四 激素作用的一般特性 1 特异性 2 信息传递作用 信使作用 3 高效能生物放大作用 12 E NE 糖皮质 激素 糖皮质激素 E NE 允许作用 13 五 激素分泌的调节 机体内各种激素的分泌量相对稳定 但并不是一成不变的 它会在单位时 间内分泌释放不同的量以适应机体不 同的需求 激素的调节方式主要有 1 神经调节 2 反馈调节 3 社会 心理因素 14 本 节 习 题
4、 1 何为激素 简述激素的信息 传递方式及分类 2 了解激素的作用机制 3 简述激素作用的一般特征 第一节 激素的概述 15 第二节 下丘脑与垂体的内分泌 16 内容纲要内容纲要 下丘脑与垂体的功能联系 腺垂体激素 腺垂体激素及其生理作用 神经垂体激素 神经垂体激素及其生理作用 第二节 下丘脑与垂体的内分泌 17 一 下丘脑与垂体的功能联系 18 下丘脑 腺垂体系统 下丘脑 神经垂体系 统 垂体门脉 下丘脑 垂体束 一 下丘脑与垂体的功能联系 促垂体区 19 下丘脑 腺垂体激素 腺垂体 调节性多肽 垂体门脉 下丘脑 下丘脑 垂体束 神经垂体 抗利尿激素 催产素 神经垂体无内分泌功能 下丘脑 腺
5、垂体系统 下丘脑 神经垂体系统 20 生长素释放激素 促进生长素分泌 生长抑素 抑制生长素分泌 催乳素释放因子 促进催乳素分泌 催乳素释放抑制因子 抑制催乳素分泌 促黑激素释放因子 促进促黑激素分泌 促黑激素释放抑制因子 抑制促黑激素分泌 促甲状腺素释放激素 促进促甲状腺激素分泌 促肾上腺皮质激素释放激素 促进促肾上腺皮质激素分泌 促性腺激素释放激素 促进促性腺激素分泌 主 要 作 用下丘脑调节性多肽 9 7 21 下丘脑 腺垂体 外周靶腺 释放激素 促激素 外周靶激素 靶细胞 下丘脑下丘脑 腺垂体腺垂体 外周靶腺轴外周靶腺轴 22 下丘脑下丘脑 腺垂体腺垂体 外周靶腺轴外周靶腺轴 23 1
6、生长素 GH 2 催乳素 PRL 3 促黑激素 MSH 4 促甲状腺激素 TSH 5 促肾上腺皮质激素 ACTH 6 促卵泡激素 FSH 7 黄体生成素 LH 二 腺垂体 腺垂体分泌的激素 24 25 一 生长素 GH 1 生长素的生理作用 1 促进生长 26 1 促进生长 生长素介质 蛋白质合成 骨 软骨 肌肉等生长 生长素肝 肾 硫酸盐 氨基酸等 进入细胞 一 生长素 GH 1 生长素的生理作用 对各组织 器官的生长均有促进作用 特别是对骨骼 肌肉及内脏 27 幼年 GH缺乏 侏儒症 GH过多 巨人症 成年后 GH过多 肢端肥大症 一 生长素 GH 1 生长素的生理作用 1 促进生长 28
7、 侏儒 29 30 31 蛋白质代射 促进DNA RNA合成 氨基酸转入 细胞内 促进蛋白质合成 脂肪代射 促进脂肪分解 氧化利用 糖代射 抑制外周组织对糖的摄取和利用 肝 糖元分解 血糖 GH过量 垂体性糖尿病 水盐代谢 体内氮 钾 钠 磷 氯呈正平衡 尿中排出 细胞外液 肠钙吸收 骨 钙动员 尿钙排出 2 对代谢的作用 一 生长素 GH 1 生长素的生理作用 1 促进生长 32 2 生长素分泌的调节 1 下丘脑对生长素分泌的调节 下丘脑 腺垂体 GH GHRIH GHRH 33 2 生长素分泌的调节 1 下丘脑对生长素分泌的调节 2 反馈调节 生长素降低可反馈促进下丘脑生长 素释放激素的释
8、放 生长素介质可反馈抑制生长素分泌 34 2 生长素分泌的调节 1 下丘脑对生长素分泌的调节 2 反馈调节 3 其他因素 睡眠 代谢因素 低血糖 氨基 酸及脂肪酸增多 运动 应激 其他激素等 35 36 GH分泌的影响因素 37 GH分泌的影响因素 38 二 催乳素 PRL 1 催乳素的生理作用 1 对乳腺的作用 39 泌乳 腺泡 间质 脂肪组织 青春期乳腺发育 雌H 孕H GH GC 胰岛素 PRL T3T4 雌H 孕H PRL PRL 妊娠期乳腺发育乳腺分泌 促进乳腺发育 引起并维持泌乳 二 催乳素 PRL 1 对乳腺的作用 1 催乳素的生理作用 40 与LH配合 促进排卵 黄体生成 及雌
9、 孕激素的分泌 促进前列腺 及精囊腺生长 睾酮合成 2 对性腺的作用 二 催乳素 PRL 1 催乳素的生理作用 1 对乳腺的作用 41 3 参与应激反应 二 催乳素 PRL 1 催乳素的生理作用 1 对乳腺的作用 2 对性腺的作用 4 具有生长素样作用 5 对免疫调节的作用 42 2 催乳素分泌的调节 二 催乳素 PRL 43 1 下丘脑调节肽的调节 下丘脑 腺垂体 催乳素 PIF PRF 二 催乳素 PRL 2 催乳素分泌的调节 下丘脑 腺垂体 催乳素 PIF PRF 44 2 婴儿吸吮乳头 的反射性调节 吸吮乳头 PRF PRL 二 催乳素 PRL 2 催乳素分泌的调节 1 下丘脑调节肽的
10、调节 45 三 促黑激素 MSH 主要作用 促进黑色素细胞合成黑色素 调节 下丘脑调节肽的调节及MSH的 反馈调节 46 三 神经垂体 神经垂体激素 47 下丘脑视上核 室旁核 VP ADH OXT 神经垂体激素 三 神经垂体 48 一 血管升压素 VP 作用及其释放的调节 49 尿浓缩 尿量 ADH的作用 抗利尿作用 1 提高远曲小管和集合管对 水的通透性 水重吸收增多 2 增加髓袢升支粗段对NaCI 的主动重吸收 增加内髓部集合 管对尿素的通透 提高肾髓质部 高渗透梯度的形成 50 血浆晶 体渗透压 渗透压 感受器 下丘脑 神经垂体 循环血量 容量 感受器 ADH分 泌和释放 集合管和远曲
11、 小管对水重吸收 尿量 实现尿 的浓缩 与稀释 失水 如大量 出汗 严重腹 泻或呕吐 ADH 分泌和释放的调节 如急性失血 大量饮清水反射性地 使ADH分泌和释放减 少而引起尿量增多的 现象称水利尿 51 二 催产素 OXT 1 对乳腺的作用 促进乳腺导管周围 肌上皮收缩 引起排乳 排乳反射 射乳 反射 2 对子宫的作用 促进妊娠子宫收缩 但非孕子宫对催产素敏感性很低 用于催产 产后出血等 3 其他作用 在垂体激素的释放 心 血管功能 痛觉调制 行为活动 学习记 忆和应激反应等方面有一定的作用 1 生理作用 52 2 分泌的调节 1 射乳反射 吸吮乳头 下丘脑室 旁核 视上核 下丘脑垂体束 神
12、经垂 体储存的OXT释放入血 排乳 焦急 烦恼 恐惧 不安等情绪变化 可抑制排乳 2 临产或分娩时 对子宫和阴道的 牵拉和压迫刺激可反射性地OXT释放 促 进引起子宫收缩 3 条件反射 二 催产素 OXT 53 下丘脑与垂体的功能联系 腺垂体 腺垂体激素及其生理作用 神经垂体 神经垂体激素及其生理作用 第二节 下丘脑与垂体 54 本 节 习 题 1 下丘脑调节肽有哪些 它们有何主要 作用 2 腺垂体分泌哪些激素 促激素有哪些 2 试述生长素的生理作用及分泌调节 3 神经垂体释放哪些激素 它们的生理 作用及分泌调节如何 第二节 下丘脑与垂体 55 56 甲状腺激素的合成与代谢 甲状腺激素的生理作
13、用 甲状腺激素分泌的调节 内容纲要内容纲要 57 58 腺泡上皮细胞 分泌甲状腺激素 腺泡旁细胞 C细胞 分泌降钙素 59 一 甲状腺激素的合成与代谢 甲状腺激素 三碘甲腺原氨酸 T3 四碘甲腺原氨酸 T4 甲状腺素 以T4为主 占90 但T3活性大5倍 合成原料 碘和甲状腺球蛋白 60 1 合成步骤 聚碘 I 的活化 酪氨酸碘化 酪氨酸耦联 2 储存 3 释放 4 转运 5 代谢 TPO TPO TPO Na I 同 向转运体 61 二 二 甲状腺激素的生物学作用甲状腺激素的生物学作用 一 对代谢的影响 一 对代谢的影响 1 1 产热效应产热效应 增强能量代谢增强能量代谢 产热 产热 BMR
14、 BMR 机制 诱导机制 诱导NaNa K K ATP ATP酶酶 线粒体线粒体 甲亢甲亢 产热 产热 BMR BMR 喜凉怕热喜凉怕热 甲低甲低 产热 产热 BMR BMR 喜热畏寒喜热畏寒 62 甲亢 63 甲减引起黏液性水肿 64 2 调节物质代谢 1 蛋白质 生理水平 促进蛋白质合成 作用核受体 甲低 蛋白质合成减少 粘蛋白增多 粘液性水肿 甲亢 促进蛋白质分解 消瘦 乏力 骨质疏松 2 糖 促进小肠对糖的吸收和糖原分解 对其它升 高血糖激素起允许作用 血糖 加强外周组织对G的利用 血糖 甲亢时 血糖 糖尿 65 3 脂肪 促进脂肪酸氧化分解 增强儿茶酚胺和胰高血糖素对脂 肪的分解作用
15、 加速胆固醇的降解 故甲亢时血中胆固醇 甲亢时三大营养物质分解代谢加强 故产生饥饿 食欲旺 盛 消瘦 66 二 对生长发育的影响 促进组织分化 生长与发育成熟 蝌蚪 特别是对脑与骨的发育尤其重要 幼儿T4 T3不足 呆小症 cretinism 三 对神经系统的影响 维持发育成熟的中枢神经系统兴奋性 可易化儿茶酚胺效应 兴奋交感神经系统 甲亢 多愁善感 喜怒失常 失眠多梦 肌震颤 甲低 记忆力低下 淡漠无情 思睡 四 对心血管系统的影响 心动过速 心输出量 作功 甲亢 心衰 五 对性腺的影响 维持性腺正常功能 67 呆小症 68 一 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴的调节 三 甲状腺功能的调节 69 下
16、丘脑 腺垂体 外周靶腺 释放激素 促激素 外周靶激素 靶细胞 三 甲状腺功能的调节 一 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴的调节 1 下丘脑的调节 2 TSH的调节 3 反馈调节 70 三 甲状腺功能的调节 一 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴的调节 下丘脑TRH 腺垂体 TSH 甲状腺T3 T4 TSH的作用 促进T3 T4合成与释放 作用于T3 T4合成的所 有环节 促进甲状腺细胞增生 腺体肥大 71 三 甲状腺功能的调节 一 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴的调节 下丘脑TRH神经元还 接受CNS其它部位传来 的信息 如寒冷时E 下丘脑 TRH TSH T3 T4 应激时 下丘脑 TRH TSH T3 T4 72 三 甲状腺功能的调节 一 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴的调节 反馈调节 血中T3 T4 反馈 性抑制腺垂体TSH 的分泌 TSH T3 T4 反之亦然 地方性 单纯性 甲 状腺肿的发病机制 73 甲状腺肿 74 地地 方方 性性 甲甲 状状 腺腺 肿肿 75 二 甲状腺的自身调节 指甲状腺能适应碘的供应变化而调节自身 摄碘及T3 T4合成与释放的能力 食物中碘不足 甲状腺摄碘能力 T3 T4合成和释
