解剖学基础教案第章运动系统

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1、第第4 4章运动系统章运动系统 教学内容和要求 了解 骨的化学成分和物理特性 脊柱 胸 廓的功能 女性骨盆的特点 肋骨的一般形态 椎骨的连接概况 新生儿颅的特点 躯干肌的分 部 膈肌的形态 上 下肢肌的分部和分群 理解 骨的分类 椎骨 肋骨和胸骨的形态 脊柱 胸廓的组成和形态 椎间盘 颅骨的组成 颅的整体观 骨盆的组成及形态 四肢骨的分部及 主要骨的名称和位置 腕关节 踝关节的组成和运 动 肋间肌和膈肌的位置 腹肌名称 位置 层次 掌握 骨的构造 躯干骨的组成 关节的基本 结构 肩 肘 髋 膝关节的组成 结构特点和运 动 颞下颌关节的组成 结构特点及运动 胸骨角 隆椎棘突 肋弓 桡骨茎突 髂前

2、上棘 髌韧带 等体表标志 肋间内 外肌和膈肌的作用 三角肌 臀大肌的位置 第一节 骨和骨连结 一 概述 一 骨 成人共有206块骨 主要由骨组织构成 坚硬 而有弹性 每块骨都有一定的形态结构和功能 有 自身的血液供应和神经支配 故每块骨都是一个器 官 骨同时也是具有生命的器官 图4 1 全身骨骼 图4 2 长骨的构造 1 骨的分类 骨按其所在部位 分为躯干骨 颅骨及四肢骨 按其形态不同 分为长骨 短骨 扁骨和不规则骨 长骨呈管状 中部稍细称骨干 内有空腔称髓腔 长骨两端膨大 称为骺 上面有 关节面 关节面上覆盖光滑的关节软骨 未成年人 的骨干和骨骺之间有骺软骨 2 骨的构造 骨由骨膜 骨质和骨

3、髓三部分构 成 图4 2 1 骨膜 是由致密结缔组织构成的薄膜 覆盖 于除关节面以外的骨表面 骨膜内含丰富的血管 神经 成骨细胞和破骨细胞 对骨的营养 生长和 修复有重要作用 2 骨质 由骨组织构成 分为骨密质和骨松质 两种 图4 3 骨密质位于骨的表层和骨干 由紧密 排列成层的骨板构成 致密坚实 能够承受比较大 的压力和张力 骨松质位于骨的内部 由大量片状 或针状相互交织排列的骨小梁构成 呈海绵状 图4 3 骨的内部结构 3 骨髓 骨髓是质地柔软 富含血管的组织 充填于髓腔和骨松质的间隙内 骨髓分红骨髓和黄 骨髓两种 3 骨的化学成分和物理特性 骨含有35 有机 质和65 的无机质 有机质主

4、要是胶原纤维 使骨 具有韧性和弹性 无机质主要是骨盐 使骨具有硬 度 二 骨连结 根据骨连结的连结方式不同 分为直接连结和 间接连结两种 直接连结 是骨与骨之间借纤维结缔组织 软骨或骨组织直接连结而成 图4 4 2 间接连结 又称关节 是骨连结的主要形式 图4 4 骨连结的分类与构造 1 关节的基本结构 包括关节面 关节囊和关 节腔 图4 4 2 关节的运动 主要有以下几种运动形式 屈和伸 是关节沿冠状轴进行的运动 运动时 构成关节的两骨相互靠拢 角度变小称为屈 反 之为伸 内收和外展 是关节沿矢状轴进行的运动 运 动时 骨向正中矢状面靠拢称内收 反之为外展 旋转 是关节沿垂直轴进行的运动 运

5、动时 骨的前面转向内侧称旋内 反之为旋外 在前臂 将手掌转向后 手背转向前的运动称为旋前 反之 将手掌转向前 手背转向后的运动称为旋后 环转 运动时 骨的近侧端在原位转动 远侧 端做圆周运动 二 躯干骨及其连结 躯干骨包括椎骨 胸骨和肋 躯干骨和躯干骨 的连结一起 构成了脊柱和胸廓 一 脊柱 脊柱由24块椎骨 1块骶骨 1块尾骨及其骨 连结构成 有支持体重 保护脊髓和内脏 参与运 动的功能 1 椎骨 幼年时有 33块椎骨 分为颈椎 7块 胸椎 12块 腰椎 5块 骶椎 5块 尾椎 4块 成年 后 5块骶椎融合成 1块骶骨 4块尾椎融合成 1块 尾骨 图 4 5 胸椎 1 椎骨的一般形态 椎骨由

6、椎体和椎弓两 部分构成 图 4 5 椎体位于椎骨的前部 呈短 圆柱状 椎弓位于椎骨的后部 呈半环形 椎体与 椎弓共同围成椎孔 所有椎骨的椎孔连成椎管 容纳脊髓 椎弓连结椎体的部分较窄细 称椎弓 根 其上 下缘各有一切迹 相邻两椎骨的上 下 切迹共同围成的孔 称椎间孔 孔内有脊神经和血 管通过 椎弓的后部变宽 称椎弓板 从椎弓板 上发出 7个突起 向后方伸出一个棘突 向两侧伸 出一对横突 向上 下方各伸出一对上关节突和下 关节突 图 4 6 颈椎 上面 1 颈椎 椎体较小 椎孔呈三角形 横突根 部有横突孔 第 2 6 颈椎棘突末端分叉 图 4 6 第 1 颈椎又称寰椎 图 4 7 呈环形 无椎

7、体和棘突 由前弓 后弓和一对侧块构成 第 2颈椎又称枢椎 图 4 8 椎体有一个突 向上方的齿突 第 7颈椎又称隆椎 它的棘突较长 低头时易 在体表看到或摸到 是计数椎骨序数和针灸取穴的 标志 图 4 9 图 4 7 寰椎 上面 图 4 8 枢椎 上面 图 4 9 隆椎 上面 2 胸椎 图 4 5 棘突细长并斜向后下方 呈叠瓦状排列 椎体两侧和横突末端的前面有 关节面 3 腰椎 图 4 10 椎体最大 棘突宽短呈 板状 水平伸向后方 图 4 10 腰椎 4 骶骨 图 4 11 呈三角形 底朝上 尖 朝下 底的前缘中部向前突出称为岬 骶骨的前 面光滑而微凹 有 4对骶前孔 后面粗糙而隆凸 有 4

8、对骶后孔 骶骨两侧面上宽下窄 上部有 一耳状粗糙面 称耳状面 骶骨内的纵行管道称骶 管 骶管上端与椎管相连 下端的三角形开 口 称骶管裂孔 孔的两侧各有一向下的突起称骶 角 可在体表摸到 图 4 11 骶骨和尾骨 5 尾骨 图 4 11 由 4块退化的尾椎融合 而成 上接骶骨 末端游离 2 椎骨的连结 椎骨之间借椎间盘 韧带和关节 相连 1 椎间盘 是位于相邻两个椎体间的纤维软 骨盘 由髓核和纤维环构成 图4 12 髓核位于 中央 是柔软而富有弹性的胶状物质 纤维环由多 层纤维软骨环组成 围绕髓核呈同心圆排列 坚韧 而有弹性 图 4 12 椎间盘 2 韧带 连结椎骨的韧带有长 短两种 图 4

9、13 长韧带比脊柱稍短 有三条 前纵韧带位 于 椎体和椎间盘的前面 可防止脊柱过度后伸 后 纵韧带位于椎体和椎间盘的后面 可限制脊柱过 度前屈 棘上韧带连于各棘突的尖端 与后纵韧 带作用相同 棘上韧带在第 7 颈椎以上扩展成膜状 的项韧带 图 4 13 椎骨间的连结 图 4 14 脊柱的整体观 3 关节 连结椎骨的关节有关节突关节 寰 枕关节和寰枢关节 图 4 13 关节突关节 由相邻两椎骨的上 下关节突构成 运动幅度较小 寰枢关节由寰椎和枢椎组成 它以齿突为 轴做旋转运动 寰枕关节由寰椎和枕骨构成 可使 头做前俯 后仰和侧屈运动 二 胸廓 胸廓由 12块胸椎 12对肋 1块胸骨及其骨连结构

10、成 图 4 15 具有支持 保护胸 腹腔 器官和参与呼吸运动等功能 图 4 15 胸廓 前面 图 4 16 胸骨 2 肋 由肋骨和肋软骨构成 共 12 对 肋 骨为细长的弓形扁骨 分为一体和两端 肋前端 稍宽 与肋软骨相连 后端稍膨大 称肋头 肋体 内面近下缘处有一浅沟称肋沟 肋间血管和神经 沿此沟走行 图 4 17 肋软骨位于肋骨的前端 图 4 17 肋骨 三 颅骨及其连结 一 颅的组成 包括脑颅骨和面颅骨两部分 共 23块 图 4 18 图 4 18 颅前面观 1 脑颅骨 脑颅 8块 位于颅的后上部 它们互 相连结起来围成颅腔 支持和保护脑 脑颅中成对 的有颞骨和顶骨 不成对的有额骨 筛骨

11、 蝶骨和 枕骨 颅腔的上面为颅顶 颅腔的下面为颅底 2 面颅骨 面颅位于颅的前下部 由 15块颅骨 构成 它们互相连结起来形成颜面的基本轮廓 在 面颅诸骨中 成对的有鼻骨 泪骨 颧骨 腭骨 上颌骨和下鼻甲骨 不成对的有犁骨 舌骨和下颌 骨 二 下颌骨 舌骨和颞骨 1 下颌骨 分一体两支 图 4 19 下颌体位 于前部 呈蹄铁形 上缘称牙槽弓 弓的游离缘有 牙槽 容纳下颌牙 下颌体外面的两侧各有一小孔 称颏孔 下颌支是由下颌体伸向后上方的方形骨 板 它的上部有两个突起 前方的称冠突 后方较 粗大的称髁突 下颌支后下部形成的钝角 称下颌 角 可在体表摸到 下颌支内面的中部有下颌孔 通下颌管 图 4

12、 19 下颌骨 图 4 20 新生儿颅 三 颅的整体观 1 颅的顶面 顶面可见呈 工 字形的三条缝 位 于额骨与两顶骨之间的称冠状缝 位于左 右顶骨 之间的称矢状缝 位于两顶骨与枕骨之间的称人字 缝 新生儿颅骨尚未发育完全 骨与骨之间有较大 面积的结缔组织膜 称为颅囟 图 4 20 重要 的颅囟有 位于两顶骨和额骨之间的是前囟 呈菱 形 于 1 耀 2岁时闭合 位于两顶骨和枕骨之间的 是后囟 呈三角形 出生后不久即闭合 2 颅底内面 颅底内面凹凸不平 由前向后依次 分为颅前窝 颅中窝和颅后窝 图 4 21 图 4 21 颅底内面观 1 颅前窝 位置较高 其中央低凹部有长方 形的薄骨板 称筛板

13、板上有许多小孔称筛孔 筛 孔与鼻腔相通 2 颅中窝 较颅前窝低 中部隆起狭窄 两 侧部凹陷宽大 隆起上面的凹陷称垂体窝 垂体窝 的前外侧有一圆形短管 称视神经管 在视神经管 的外侧有一裂隙 称眶上裂 两者均通向眶 隆起 的两侧 由前内向后外依次排列着圆孔 卵圆孔和 棘孔 3 颅后窝 位置最低 中央有枕骨大孔 它 向下与椎管相续 枕骨大孔的前外上方有通向颅外 的短管 称舌下神经管 枕骨大孔的后上方有一隆 起 称枕内隆凸 在隆凸的两侧有横行的横窦沟 横窦沟继而转向前下内并变弯曲 改称为乙状窦沟 乙状窦沟的末端终于颈静脉孔 在颈静脉孔的上 方有内耳门 内耳门通内耳道 3 颅底外面 颅底外面可分前 后

14、两部分 图 4 22 前部较低 有一水平位的骨板称骨腭 在骨腭前方 及两侧呈蹄铁形隆起的是牙槽弓 牙槽弓的游离缘 有牙槽 在骨腭的后上方有一对鼻后孔 图 4 22 颅底外面观 图 4 23 颅侧面观 5 颅的前面 有一对容纳视器的眶和一个骨性鼻 腔 图 4 18 1 眶 为四棱锥体形空腔 2 骨性鼻腔 前口称梨状孔 后口为成对的 鼻后孔 3 鼻旁窦 是鼻腔周围颅骨内的空腔 共 4 对 分别是额窦 筛窦 蝶窦和上颌窦 其中 筛 窦又分为前 中 后三群 图 4 24 骨性鼻腔的外侧壁 四 四肢骨及其连结 四肢骨包括上肢骨和下肢骨 上下肢骨的数目 和排列方式基本相同 由于人类的直立和劳动 四 肢的功

15、能进行了分工 上肢成为劳动的器官 为了 便于从事精细 复杂的劳动 上肢骨纤细轻巧 骨 连结灵活 下肢的主要功能是支持躯体 承受体重 和行走 因而下肢的骨粗壮结实 骨连结稳固 一 上肢骨及其连结 1 锁骨 锁骨呈 耀 形 位于颈 胸交界处 图 4 25 全长均可在体表摸到 锁骨内侧端 钝圆 称胸骨端 与胸骨柄相关节 外侧端扁平 称肩峰端 与肩胛骨的肩峰相关节 2 肩胛骨 略呈三角形 位于胸廓后面的外 上方 图 4 26 可分两面 三缘和三角 图 4 25 锁骨 右侧 图 4 26 肩胛骨 右侧 3 肱骨 位于臂部 图 4 27 是典型的长骨 分一体两端 上 端的半球形膨大 称肱骨头 与 肩胛骨的

16、关节盂相关节 肱骨头 的前外侧有两个突起 向外侧的 突起较大 称大结节 向前的突起 较小 称小结节 图 4 27 肱骨 右侧 图 4 28 桡骨和尺骨 右侧 腕骨分近侧和远侧两列 由桡侧向尺侧排列 近侧列依次为手舟骨 月骨 三角骨和豌豆骨 远 侧列依次为大多角骨 小多角骨 头状骨和钩骨 图 4 29 手骨 右侧 前面 2 上肢骨的连结 1 肩关节 由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成 图 4 30 图 4 30 肩关节 右侧 冠状切面 2 肘关节 由肱骨下端和桡 尺骨的上端组 成 图 4 31 图 4 32 肘关节的结构特点是 关节囊内包有 3个关节 即由肱骨滑车和尺骨滑车 切迹组成的肱尺关节 由肱骨小头和桡骨头组成的 肱桡关节 由桡骨头和尺骨桡切迹组成的桡尺近侧 关节 关节囊前 后壁薄而松弛 两侧壁厚而紧张 并有韧带加强 关节囊下部有桡骨环状韧带包绕 和固定桡骨头 图 4 31 肘关节 右侧 前面 图 4 32 肘关节 右侧 矢状切面 3 前臂骨的连结 包括桡尺近侧关节 桡尺 远侧关节和前臂骨间膜 桡尺近侧关节在肘关节内 桡尺远侧关节在腕关节内 前臂骨间膜是桡骨和 尺骨之间的由致密结缔组织构