心肌梗死病人的护理PPT课件.ppt

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1、zxb 张某 男 61岁 因心前区疼痛持续1小时不 缓解 精神烦躁 恶心 呕吐一次 急送医院 测BP130 90mmHg 心电图示V1 5ST段弓背向上抬高 心肌酶升高 心电监护可见室性早搏 每分钟4 5个 医疗诊断 急性心肌梗死 请列出该患者的护理要点 急性心肌梗死患者的护理 内儿科教研室 朱葵阳 2 zxb 心肌梗死 护理措施 一 般 护 理 病 情 观 察 用 药 护 理 预 防 并 发 症 zxb 一 般 护 理 zxb 一 般 护 理 休息 绝对卧床休息 3d 1w 2w 3w 心电监护 24h 吸氧 以4 6L min为宜 饮食 低热量 低盐 清淡易消化流质饮食 少量多餐 不宜过饱

2、 镇静 解除紧张情绪 限制探视 避免不良 刺激 必要时镇静 大便 保持通畅 必要时给缓泻剂 zxb 病 情 观 察 zxb 病 情 观 察 1 密切监测患者疼痛 心率 心律 呼吸 血压 体温 以及尿量并记录 72小时后酌情而定 2 本例已经发生室早 故要密切注意有无频发 多源性 室早或呈联律 RonT 室速等室颤先兆一旦发生及 时通知医师 并做好抢救配合 3 注意心衰的表现 如病人突然出现呼吸困难 咳嗽 舒张期奔马律等应立即通知医师及加强护理 zxb 张某 男 61岁 因心前区疼痛持续1小时不 缓解 精神烦躁 恶心 呕吐一次 急送医院 测BP130 90mmHg 心电图示V1 5ST段弓背向上

3、抬高 心肌酶升高 心电监护可见室性早搏 每分钟4 5个 zxb 用 药 护 理 zxb 用 药 护 理 硝酸甘油微泵静注 监测血压 调整滴速 如疼痛不止要及时通知医师 尿激酶 链激酶溶栓及抗凝疗法 要密切观 察过敏反应 出血倾向 再灌注心律失常 zxb 并 发 症 护 理 zxb 预 防 并 发 症 做好口腔护理以防肺部感染 PIC拔出鞘管后 加压包扎 继续卧床24 小时 术肢制动 zxb 张某 男 61岁 因心前区疼痛持续1小时不 缓解 精神烦躁 恶心 呕吐一次 急送医院 测BP130 90mmHg 心电图示V1 5ST段弓背向上抬高 心肌酶升高 心电监护可见室性早搏 每分钟4 5个 zxb n1 患者入院后下列那项措施不妥当 nA 监测血压 B 心电监护 C 拍X光胸片 D 生化 检查 E 护理检查 n2 该患者住院第一周护理 错误的是 nA 日常生活均由护理人员帮助照料 nB 半量清淡流质或半流质饮食 nC 限制亲友探望 nD 鼓励在床上做伸展四肢活动 nE 避免不必要翻身 zxb n3 在监护过程中护士发现患者烦躁不安 面色 苍白 皮肤湿冷 脉细速 尿量减少 应警惕 发生 nA 严重心律失常 B 急性左心衰竭 C 心源 性休克 D 并发感染 E 紧张恐惧 n作业 心肌梗死病人的健康指导 zxb zxb 17

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