《碘过敏试验及不良反应处理措施PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《碘过敏试验及不良反应处理措施PPT课件.ppt（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第三章 X线造影检查技术 山东省莱阳卫生学校 刘建成 第二节 碘过敏试验方法及不良反应处理 1 1 皮内试验皮内试验 2 2 眼结合膜试验眼结合膜试验 3 3 舌下试验舌下试验 4 4 静脉注射试验静脉注射试验 5 5 口服试验口服试验 一 碘过敏试验方法 2 一 皮试法 采用厂家直接配备的试验液 用1 ml一次性注 射器 抽1ml 在前臂腕横纹上3横指正中处与腕横纹平行进针 做皮内注射 15分钟后观察 若注药处出现伪足及红斑即为阳阳 性 性 皮试结果判断标准 皮试结果判断标准 vv阴性 局部红肿 硬块 直径阴性 局部红肿 硬块 直径 1cm1cm 1cm vv强阳性 局部红肿 硬块 直径强阳
2、性 局部红肿 硬块 直径 2cm2cm 周围红晕 周围红晕 1 5cm1 5cm 伴有伪足 局部痒感 和 或 有其它过敏反应 伴有伪足 局部痒感 和 或 有其它过敏反应 3 二 静脉注射试验 为最可靠方法 取原液1ml直接行静 脉注射试验 15分钟后观察 静脉试验结果判断标准 有结膜充血 肢端麻木 荨麻疹 血管性水肿 头昏 胸闷 心悸 恶心 呕吐 脉速 血压下降和呼吸系 消化系及 面色等一项或几项异常改变为阳性 4 二 碘剂造影反应的预防 v 了解病人有无造影检查的禁忌证 如严重心 肾 疾病及过敏体质等 v 过敏试验 30 对比剂1ml静脉注射后观察15分 钟 看有无异常反应 v 试验后即使无
3、阳性结果也可发生对比剂反应 v 作好抢救准备 5 三 碘过敏反应临床表现 1 一般反应 表现为头痛 恶心 呕吐 荨麻 疹等 2 轻度反应 表现为咳嗽 喷嚏 一过性胸闷 结 膜炎 鼻炎 恶心 全身发热 荨麻疹 瘙痒 血管 神经性水肿等 3 中度反应 表现为面色苍白 呕吐 出汗 胸闷 气促 眩晕及喉干痒等 4 重度反应 呼吸困难 喉头水肿 意识丧失 休 克及心脏骤停等 6 四 碘剂的造影反应处理 1 一般反应 一般无需特殊处理 属于一过性的 平卧休息 即可恢复 2 轻度反应 须卧床休息 吸氧 观察血压 呼吸 脉搏 必要时肌肉或静脉注射地塞米松10mg 或肌注异丙嗪25mg 3 中度反应 须立即静脉注射地塞米松20mg或静脉点滴氢 化可的松50 mg 100mg 同时吸氧 将患者放于通风 保 暖环境平卧 亦可注射肾上腺素1mg 异丙嗪25mg 4 重度反应 应立即测量血压 脉搏 呼吸 测试瞳孔对光 反应 并组织有关科室配合抢救 气管切开 人工呼吸 心脏 按压及急救药物应用等 7 8 9
