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1、 1 古代医学之父希波克拉底曾 经说 医生的法宝有三样 语言 药物和手术刀 2 通过信息传播和行为干预 帮助个人和群 体掌握卫生保健知识 树立健康观念 自 愿采纳有利于健康行为和生活方式的健康 活动与过程 3 4 5 健康教育内容的科学性原则 健康教育过程的程序性原则 健康教育语言的通俗性原则 健康教育重点的针对性原则 健康教育形式的多样性原则 健康教育的保护性原则 理论与实践相结合的原则 6 7 8 9 10 文字资料 图片资料 专题讲座 挂图 墙报 示范操作 电视录像 互助小组 11 护士在开展健康教育时 需注意对病人身心的保 护 有的病重病人 估计心理承受能力有限时 医护人员均应采取必要
2、的保护措施 避免病 人遭受突然的心理打击 12 激发病人的学习兴趣 增强病人参与意识 提高病人解决问题的能力 13 14 人员 自我介绍 管床医生 管床护士 科主任 护士长 环境 设施 床单位 卫生间 电视 规章制度 探陪 物资 请假 禁烟 安全管理 防坠床 防跌倒 防烫伤 检查方面 目的 配合方法 注意事项 饮食 种类 注意事项 用药 种类 用法 注意事项 专科知识 石膏固定 牵引 功能锻炼 15 心理指导 饮食指导 休息指导 用药指导 特殊指导 行为指导 16 患者疾病现状 康复锻炼 休息指导 饮食指导 用药指导 复查时间 17 健康教育的意义 教育者应具备的条件 有效沟通促进患者行为改变
3、 18 树立正确的健康教育观念 熟悉健康教育的内容 能采取有效的教育方式 有良好的沟通能力 19 确定患者及家属的教育需求 建立教育目标 选择教育方法 执行教育计划 进行效果评价 20 倾听 辨別 尊重 增强 激发 鼓励病人积极参与 观察 同理心 21 听者愿意聆听 听者理解所讲内容并记住重点 听者把相应的观念和方法在实践中应用 22 闭合式提问 您在家按时服药吗 开放式提问 您在家什么时间服药 23 24 1 评 估 访谈病人 收集资料 进行评估 确认问题 4 评 价 定期追踪 评价成效 发现问题 解决问题 2 计 划 设定目标 合理的 协商的 3 执 行 个别的 团体的 注重社会心理问题
4、鼓励病人与家属的共同参与 鼓励病员之间的交流 个体化教育 25 充分体现个体化 针对病程的不同时期 住院期间 门诊 特殊宣传日 糖尿病日 新诊断的病人将教育纳入治疗必备项目 发生重要生理改变和生病期间 健康教育是长期且需不断加强的过程 长抓不 懈 26 27 有效的沟通 推动患者的行为改变 l医患沟通是疾病治疗与人文关怀 结合的最基本的形式 医患沟通 不仅是临床医学的必然内容 更 是人文关怀的基础途径 l 28 医患沟通的意义 29 沟通的基本前提 谁都想拥有一个健康长寿的生命谁都想拥有一个健康长寿的生命 问题是问题是 自我管理的阻碍自我管理的阻碍 常常超过其可能的获益常常超过其可能的获益 3
5、0 l 对病人充分的理解和认识 l 对病人的心理需求和对疾病反应的了解 例如 面对糖尿病人需了解患者的糖尿病经历 患者对与糖尿病共处感受如何 糖尿病对患者意味着什么 正确并有效的接受 传达和解释信息 视患者为健康管理团队中平等的合作者 尊重 同情和耐心的态度 31 患者 医务人员沟通的主要目标是 建立积极的医患关系 交流信息 做出治疗相关的决定 有效并互相满意的沟通促进这些目 标的实现 32 就诊的时间很短 患者可能缺乏医学知识 患者可能有一定的知识 但是并不 能很好理解 情绪 态度 领悟力 受不良宣传的误导 33 Hagar King Features Syndicate April 6 1
6、999 34 建立一种氛围使患者感到能舒适的表达他们的观 点和提出问题 不要催促 不要判断 主要由患者交谈 使用患者使用的语言 请记住人们经常是在他们认为我们想让他有何行 为时才采取相应的行动 尽力找到真正的想法 探索最好的沟通方法 语言的 视觉的 书面的 让患者将他们所关心的问题记录下来可能有用 35 强迫患者接受医生的意志 如果你愿意再努力些 用坏结果威胁 如果你不按我说的做你会失明的 消极态度 如果你不遵循我的意见 那你自己愿意怎样就怎样 36 l避免争论 l给与肯定 l表达同情 l消除抵抗 l找出差异 37 你会说什么 你说的没错 即使我了解糖尿病 但是我确实不了解糖 尿病对你来说是什
7、么样子的 那么你能不能准确的告诉我 你的感觉是什么样的 这样我才能更好的理解困扰你的问 题 你们就会说让我降低血糖 你们根本不了解 患糖尿病是什么样的 患者 38 你能说什么 胰岛素治疗确实不象口服药那么好掌握 但你已经为 了控制血糖开始了胰岛素的治疗 非常好 不妨跟我谈 谈 你就会看到成果的 我已经尝试胰岛素治疗了 但是血糖不稳定 现在怎么办呢 患者 39 你能说什么 确实是这样 放到我身上我也许会有同样感受的 但一 切都是为了你的健康 坚持就是胜利 让我们共同坚持 下去 你知道这太多了 所有这些检查 变化等等 我不知道我是 否能坚持 患者 40 你能说什么 等你完全了解了使用胰岛素对你意味着什么 你就会决定 使用的 改变很困难 但不是不可能 主要取决于你 我还要上班 天天注射胰岛素 太麻烦啊 我做不到 患者 41 你能说什么 很显然你在过去身材不错 但是现在对你的体重不满意 希望在7月份之前你有一个减体重的目标 也就是说从 现在开始你有7个月可以继续努力 你可以 恢复到以前 的体重 我过去从不担心我的体重 使用胰岛素后 我现在需 要减体重 我要克服4个障碍 我喜欢苗条些 患者 谢谢 42 43
