《乳腺癌根治术的护理配合》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乳腺癌根治术的护理配合（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、乳腺癌根治术的护理配合 主要内容 疾病概述 1 术中配合 3 术前准备 2 术后回访 2 一 疾病概述 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 在我国占全身 这种恶性肿瘤的710 因发病率随年龄的增长而呈上 升势态 治疗多采用传统的乳腺癌根治术 二 术前准备 病人准备 1 护理人员准备 2 手术物品准备 3 1 病人准备 1 1心理准备 护士介绍手术的必要性 取得患者 和家属的支持 1 2了解患者的各项生命体征以及检查报告 1 3讲解手术时的麻醉及方式 减轻患者的恐惧心 理 1 4讲解术前禁食禁饮时间及必要性 了解皮肤准 备情况 1 5告知患者换上宽松的衣服 除去身上一切金属 品 有假牙也需摘除 有牙
2、齿松动的需提前告知麻 醉师 1 6让患者充分休息 以良好的精神状态面对手术 2 护理人员准备 2 1巡回护士 根据以往手术经验 提前了解手术所需用物是否齐 全及当天手术通知单有无特殊物品需要提前准备 2 2器械护士 了解手术医生的习惯以及手术的流程 3 手术物品准备 手术器械及布类 乳腺包 辅助包 中单包 手术衣包 灯柄 一次性物品准备 电刀 吸引头 棉球 手套 4号丝线 大纱垫 热蒸馏水1000 钉皮器 引流器 创可贴一大一小 电极板 手术体位 仰卧位 洁净中单横铺于手术床 患侧上肢体布中 包裹后外展90 并固定于手术床头架上 用方垫 将患侧胸部垫高 约束带固定下肢 三 术中配合 巡回护士
3、1 术前 1 1于患者下肢建立静脉通路 并协助麻醉师实施 麻醉 1 2摆好体位 仰卧位 1 3调整好无影灯 尽量使手术野清晰 明亮 1 4放置好电极板 调好功率 1 5检查吸引器吸力以防漏气或吸力不足 1 6协助手术医生消毒 穿手术衣 1 7与器械护士共同清点缝针 刀片 所有器械及 纱垫 1 8连接吸引器 电刀 1 9确认病人输液管道通畅 三 术中配合 巡回护士 2 术中 2 1观察患者生命体征尤其是血压 有异常情况及时汇报 2 2供应台上所需物品 并及时做好记录 2 3标本取下后准备好温蒸馏水冲洗 2 4缝合前后再次与器械护士清点手术缝针 刀片 所有器 械及纱垫 2 5保持手术室的清洁 整齐
4、 干净 2 6监督手术间人员遵守无菌原则 三 术中配合 巡回护士 2 术后 2 1患者生命体征平稳后护送至病房 搬动时注意 输液及引 流管 防止扭曲 脱落 2 2整理打扫手术间 三 术中配合 器械护士 1 术前 1 1打开无菌包及一次性用物于无菌台上 并整理归类 定位 有序 1 2与巡回护士共同清点手术缝针 刀片 所有器械及纱垫 1 3协助手术医生铺巾 三 术中配合 器械护士 2 术中 2 1 切皮 圆刀 电刀 齿镊或小弯 纱垫2块 2 2自皮肤下分离皮瓣 可可钳2把电刀 2 3清除胸肌间淋巴结 弯钳向外牵引 4号线结扎 2 4分离腋脉周围脂肪及淋巴结 阑尾拉钩 小S拉钩 充分 暴露术野 中弯钳分离 剪刀分离 4号线结扎 2 5切除乳腺 盆接标本 电刀止血 2 6 温蒸馏水冲洗 干纱垫拭干 2 7于切口外侧下方做引流切口 消毒圆刀 中弯钳 引流管 皮针4号线定管 2 8钉皮器缝合 消毒 2 9创可贴覆盖 2 10纱垫5块 腹带加压包扎 三 术中配合 器械护士 3 术后 3 1清洗 整理器械 垃圾锐器分类放置 3 2与医生核对标本签名 并及时送标本间登记 3 3整理打扫手术间 四 术后回访 1 一般选择在2 3天后 了解病人恢复状况以及心理状态 2 做好必要的健康宣教 3 了解病人对我们手术室工作的满意度以及需要改进的地 方 以促使我们更好地工作 2016年1月22日
