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1、前列腺增生症的护理 泌尿外科 姚 欣 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 概 述 分泌前列腺液 构成精液的一部分 BPH是以排尿困难为主要临床特征的男性老 年人的常见病 前列腺增生导致下尿路梗阻 长期的下尿路梗阻引起尿路感染 结石 肾积水及肾功能损害 宜早期治疗 前列腺液 是 精液的主要成 分 主要是卵 磷子小体 对 保证精子活动 起着非常大的 作用 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 临床表现 尿急 尿频 夜尿增多 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 临床表现 尿不尽感 排尿时间延长 尿后滴沥不净 尿失禁 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 并
2、发症 血尿尿潴留 感染 疝气 膀胱结石 充溢性尿失禁 6 12 54 3 前列腺 增生 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 辅助检查 1 B超 测量体积 膀 胱残余尿量 2 尿流动力学检 查 排尿的梗阻程 度 膀胱功能 3 PSA 鉴别前列腺癌 的可能性 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 治 疗 等待观察 药物治疗 手术治疗 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 治 疗 传统开放手术电气化 电切 创伤大 腹部有10 15cm切口微创 无切口 出血多 200 300ml少 100ml 痛苦大 需要使用止痛泵小 不需要止痛泵 恢复慢 术后需住2周左右快 术后住1
3、周 冲洗膀胱3 5天1 2天 平均住 院时间 14 21天 10 12天 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 经尿道前列腺电汽化切除术 出血少 痛苦轻 无切口 安全 微创手术 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 护理措施 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术 前 完善 检查 引流 尿液 心理 护理 预防 感染 术前 准备 术前 护理 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 病情观察 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 止痛泵 目 的 它使镇痛药物在血 浆中能保持一个及时的稳定 的浓度 并且可让病人自行 按压给药以迅速加强效果
4、 注 意 检查连接情况 有无堵塞 不进药 穿刺处有无渗血 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 管道 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 管道 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 管道 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 管道 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 管道 尿管不通 怎么办 1 挤压尿管 2 开放式冲洗 3 调整尿管位置 4 更换尿管 5 用金属导尿管冲洗 6 送手术室处理 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 管道 为防止逆行感染的发生 集尿袋 的位置不能高于耻骨联合 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 术后 饮食 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 健康指导 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 健康指导 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 健康指导 忌 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 健康指导 忌 分泌前列腺液 构成精液的一部分 概 述 BPH 思 考 题 v前列腺增生的临床表现 v尿潴留病人 首次导尿 不超 ml
