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1、降酶药 联苯双脂 齐墩果酸 白赛诺 肝炎灵 垂盆草 联苯双脂 别名 合三 Biphenyldicarboxylate 药理作用 本品是我国研制的治疗肝炎的降 酶药物 是合成五味子丙素的一种 中间体 动物实验表明 对四氯化 碳引起的血清谷丙转氨酶升高有明 显的降低作用 减轻肝脏的变性 坏死 促进肝细胞再生及肝功能的 改善 用途 用于急慢性肝炎 降低ALT的作用快 幅度大 但停药后有反跳现象 用法与用量 口服 片剂 每天3次 每次 25mg 滴丸 每天3次 每次15mg ALT降至 正常后 逐渐减量 维持3 6个月 不良反应与注意事项 个别患者可出现轻度恶 心 一般不影响治疗 齐墩果酸 Olean
2、ol Acid 别名 Oleanol Caryophyllin 药理作用 本品能明显降低试验性 肝损害动物的血清丙氨酸氨基转移 酶 减轻肝细胞的变性 坏死以及 肝组织的炎症反应和纤维化过程 促进肝细胞再生修复 用途 用于急慢性肝炎 具有降酶 纠正异常蛋白代谢 改善肝病症状 的作用 用法与用量 口服 急性肝炎 每 天3次 每次2 3片 1个月为1疗程 慢性肝炎 每天3次 每次3 4片 3个月为1个疗程 不良反应与注意事项 有引起血小板 减少的报道 长期服用者需定期检 查血小板计数 山豆根注射液 别名 肝炎灵注射液 药理作用 山豆根性苦寒 有清热 解毒 消肿 止痛之功效 动物实 验证明 本品能使四
3、氯化碳中毒的 小鼠受损的肝脏组织的变性 坏死 减轻 并有明显的再生修复倾向 本品还可增加免疫调节机能 降低 ALT 用途 用于慢性肝炎 降酶作用好 也用于肝硬化早期转氨酶增高患 者 用法与用量 肌注 每天1 2次 每 次2ml 2 3月为一疗程 不良反应与注意事项 少数患者可出 现口干 轻度头晕 垂盆草制剂 成分 垂盆草为景天科植物 药用 全草 主要成分为垂盆草甙 水溶 性 药理作用 动物实验有明显降酶 ALT 及解酶作用 垂盆草降酶作用迅速而持久 用药 2 4周后ALT可降至正常 若快速停药 有较高的反跳率 但明显低于联苯双 酯 反跳病例再次给药仍有效 疗程应大于6个月 缓慢减量至停药 显效
4、率在 70 80 之间 用法用量 垂盆草冲剂 每包10克 每次1 2包 每日3次口服 另有景 垂片 垂盆草复方制剂肝乐宁糖浆 等 均可选择应用 有条件者 应 用鲜草150 250克 每日1剂 分2次 煎服 效果更好 促进解毒药 葡萄糖醛酸内酯 还原型谷胱甘肽 葡萄糖醛酸内酯 Glucurolactone 别名 克劳酸 肝泰乐 葡醛酸 葡醛酯 药理作用 本品进入体内后转化为葡 萄糖醛酸 使肝淀粉酶活性降低 阻止糖原分解 增加肝糖原含量 减少脂肪贮存 还可与肝内及肠道 内毒物结合 具有解毒作用 本品 还是构成结缔组织及胶原的重要成 分 用途 主要用于急慢性肝炎 早期 肝硬化 食物及药物中毒 也用于
5、 关节炎及胶原性疾病 用法与用量 口服 每天3次 每次 0 1 0 2g 儿童减半 肌注或静注 每天1 2次 每次0 1 0 2g 不良反应与注意事项 偶见颜面潮红 胃肠不适等反应 一般减量或停 药后可消失 还原型谷胱甘肽 TAD 阿拓莫兰 绿汀诺 药理毒理 还原型谷胱甘肽 GSH 是人类细胞质中自然合成的一种肽 由谷氨酸 半胱氨酸和甘氨酸组 成 含有巯基 SH 广泛分布 于机体各器官内 为维持细胞生物 功能已呈有重要作用 它是甘油醛 磷酸脱氢酶的辅基 又是乙二醛酶 及丙糖脱氢酶的辅酶 参与体内三 羧酸循环及糖代谢 通过转甲基及转丙氨基反应 GSH还 能保护肝脏的合成 解毒 灭活激 素等功能
6、并促进胆酸代谢 有利 于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素 A D E K 适应症 肝脏疾病 包括病毒性 药物毒性 酒精毒性及其它化学物 质毒性引起的肝脏损害 促进能量代谢 CoA FDP DNA ATP 辅酶A Coenzyme A 药理作用 本品是从新鲜酵母中提取 而得 为体内乙酰反应的辅酶 对 三大营养物质代谢有着重要作用 并参与体内乙酰胆碱的合成 肝糖 原的积存 胆固醇量的降低及血浆 脂肪含量的调节等 用途 主要用于白细胞减少症 原发 性血小板减少性紫癜 功能性低热 等 也用于急慢性肝炎 肝硬化 脂肪肝 冠状动脉硬化 慢性动脉 炎 心肌梗死 慢性肾功能不全引 起的肾病综合征 尿毒症的辅助治
7、疗 用法与用量 静滴 每天1 2次或隔 天1次 每次50 100U 以生理盐水 注射液或5 10 葡萄糖注射液500ml 溶解稀释后滴注 肌注 每天1次 每次50 100U 以生理盐水注射液稀 释后注射 不良反应与注意事项 滴注过快可有 心悸 头晕 出汗等不良反应 能量合剂注射液 每支含辅酶A 50U 三磷酸腺苷20mg 普通胰岛 素4U 肌注 每天1次 每次1 2支 以生理盐水注射液2 4ml溶解后注 射 静滴 以5 葡萄糖注射液 500ml稀释后缓慢静滴 1 6 二磷酸果糖 FDP 药理作用 可以直接通过细胞膜 在 转运体的帮助下速率更快 FDP在细 胞膜上还可以保护细胞膜 降低自 由基对
8、细胞膜的损害 促进蛋白质合成 复合氨基酸 支链氨基酸 马络替酯 复合氨基酸 本品为复方制剂 其组分为8种人体 必需氨基酸和11种维生素 每粒胶 囊含 L 亮氨酸 18 3mg 维生素D2 200IU L 异亮氨酸 5 9mg 维生素B1硝酸盐 5 0mg L 赖氨酸盐酸盐 25 0mg 维生素B2 3 0mg L 苯丙氨酸 5 0mg 烟酰胺 20 0mg L 苏氨酸 4 2mg 维生素B6 2 5mg L 缬氨酸 6 7mg 叶酸 0 2mg L 色氨酸 5 0mg 泛酸钙 5 0mg L 蛋氨酸 18 4mg 维生素B12 1 0mg 5 羟基邻氨苯甲酸盐酸盐 0 2mg 维生素C 20
9、0mg 维生素A 2000IU 维生素E 1 0mg 药理毒理 补充8种必需氨基酸 即赖氨酸 色氨酸 苯丙氨酸 蛋氨酸 苏氨酸 亮氨酸 异亮氨酸及 缬氨酸 补充及维生素 维持机体正常代谢和身体健康 适应症 用于各种疾病所致的低蛋 白血症的辅助治疗 如慢性肝病 肝硬化或肾病所致的低蛋白血症 外科术后或恶性肿瘤所致负氮平衡 和低蛋白血症 用法用量 口服 每次1 2粒 每 日2 3次 或遵医嘱 不良反应 尚未见不良反应 禁忌 对本品过敏者禁用 支链氨基酸 Branched Chain Amino Acid 药理作用 本品由缬氨酸 亮氨酸及异亮氨酸组成 用于体内后可调节血浆中支链氨基酸和芳香氨基酸的
10、比值 因芳香氨基酸主要经肝脏代谢 当肝功能严重 损害时 出现代谢障碍 引起血浆中芳香氨基酸浓度 增高 透过血脑屏障后 造成脑内芳香氨基酸浓度升 高碉引起肝昏迷 支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基 酸透过血脑屏障 从而改善肝昏迷的症状 使肝昏迷 患者苏醒 提高存活率 此外 本品对肝功能不全所 致的低蛋白血症也有一定疗效 可提高血浆蛋白含量 降低血浆中非蛋白氮和尿素氮含量 有利于肝细胞 再生及肝功能恢复 用途 主要用于肝性脑病 重症肝炎 肝硬 化 慢性肝炎的治疗 也用于肝炎肝昏迷及 肝功不全的蛋白营养缺乏症 用法与用量 静滴 每天1 2次 每次250 500ml 每分钟不宜超过40滴 一般10天为1
11、个疗程 不良反应与注意事项 输注过快可引起恶心 呕吐等不良反应 老年及危重病人尤应注 意 治疗同时应注意对电解质的监测 马洛替酯 Malotilate 别名 慢肝灵 二噻戊酯 药理作用 本品可作用于肝细胞 促进RNA合成 激活核糖体而提高蛋 白质合成能力 从而减轻肝细胞坏 死 促进肝功能恢复 抑制肝脏纤 维化的发展 能促使血清总蛋白 白蛋白 胆碱脂酶和血清总胆固醇 上升 用途 用于慢性肝炎及肝硬化 用法与用量 口服 每天3次 每次 0 2g 不良反应与注意事项 主要不良反应 为皮疹 瘙痒 食欲不振 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 口干 头痛 偶见红 白细胞减少 嗜酸细胞增 多 转氨酶升高 对本品过敏者
12、 孕妇及小儿慎用 降黄疸 思美泰 优思弗 茵栀黄 胆维他 苦黄碱 思美泰 Transmetil 药理作用 本品有效成分为腺苷蛋 氨酸 是一种存在于人体所有组织 和体液中的生理活性分子 作为甲 基供体和生理性巯基化合物 如半 胱氨酸 牛磺酸 谷胱苷肽 辅酶A 等 的前体参与体内重要的生化反 应 用途 用于肝硬化前和肝硬化及妊娠 期所致肝内胆汁淤积 用法与用量 肌肉或静脉注射 初始 治疗每天500 1000mg 2 4周为一个疗 程 维持治疗口服每天1 2次 每次1 片 不良反应与注意事项 为使本品更好地 吸收和发挥疗效 最好在两餐之间服 用 服用时必须整片吞服 注射剂不 可与碱性溶液或含钙离子的
13、液体合用 部分患者可感烧心和上腹痛 个别 敏感体质者可引起昼夜节律紊乱 优思弗 Ursofalk 药理毒理 本品可增加胆汁酸的分泌 同时导致胆汁酸成分的变化 使本品在胆汁 中的含量增加 本品还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇 的饱和指数 从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解 用法用量 胆固醇性胆结石 10 mg kg 日 结石必须是X射线能穿透的 同时胆囊收缩功能须正常 原发性 胆汁淤积性肝硬变 原发性硬化性胆 管炎 15 mg kg 日 胆汁返流性胃炎 250 mg 日 睡前服 不良反应 治疗期可引起胆结石钙化 软便 禁忌症 急性胆系感染 胆道梗阻 孕 妇及哺乳期妇女 茵栀黄注
14、射液 药理作用 本品有清热 利湿 解毒 降黄及降低谷丙转氨酶的作用 用途 用于急慢性肝炎 用法与用量 静滴 每天1次 每次10 20ml 用10 葡萄糖注射液250 500ml 稀释后滴注 肌注 每天1次 每次2 4ml 不良反应与注意事项 无明显毒副作 用 如发现本品有结晶或固体析出 可用沸水溶解后使用 茴三硫 胆维他 FELVITEN 药理及应用 促进胆汁 胆酸 胆 色素分泌 增强肝脏解毒功能 用 于胆囊炎 胆结石 急慢性肝炎 用法 1日3次 每次服12 5 25mg 注意 长期服用可致甲状腺机能亢进 胆道阻塞患者忌用 如出现荨麻 疹样红斑 应即停药 可消失 肝细胞膜保护药 凯西莱 肝得健
15、 硫普罗宁 Tiopronin 别名 治尔乐 凯西莱 药理作用 本品能使肝细胞线粒中的 ATPase活性减低 使ATP含量升高 电子传递功能恢复 从而改善肝细胞 功能 对抗各类肝损害的负效应 还 可促进肝细胞再生 表现为可使乳酸 脱氢酶活性 DNA含量及总蛋白含量 升高 由于本品具有巯基 能与自由 基可逆性结合成为二硫化合物 作为 自由基清除剂 本品还可促进重金属 由体内经多种代谢途径排出 降低其 在肝肾中的蓄积 保护肝功能和多种 物质代谢酶 本品通过抑制造成白内障的生化素 的应激反应 抑制晶体蛋白的凝集 故对老年性白内障及有玻璃体混 浊的患者也有一定疗效 另外还具 有减少组织胺的渗出 降低血
16、管通 透性的作用 故可用于治疗荨麻疹 皮炎 湿疹 痤疮等皮肤病 用途 用于病毒性肝炎 酒精性肝 炎 药物性肝炎 重金属中毒性肝 炎 脂肪肝及肝硬化早期 老年性 白内障 玻璃体混浊 荨麻疹 皮 炎 湿疹 痤疮等 用法与用量 口服 每天3次 每次 0 1g 注射液0 2 g加入10 葡萄糖注射 液250 ml 静滴 每日一次 不良反应与注意事项 有时有皮肤瘙 痒 皮疹等过敏反应 应停药 可 见食欲不振 恶心 呕吐 腹痛 腹泻或味觉异常等消化系统不良反 应 长期服用可能出现蛋白尿 肾 病综合征 应减量或停药 肝得健 Essentiale 别名 易善复 易善力 成分 天然的胆碱磷酸甘油二酯 B族 维生素 烟酰胺 维生素E等 药理作用 本品为复方制剂 可使肝细 胞组织再生 协调磷脂与细胞膜组织 之间的功能 可使肝脏的脂肪代谢 蛋白质合成及解毒功能恢复正常 本 品具有良好的亲脂性 其有效成分结 构与细胞磷脂基本相同 并含有大量 的不饱和脂肪酸 能保护肝脏细胞结 构及对磷脂有依赖性的酶系统 防止 肝细胞坏死及结缔组织增生 用途 用于不原因引起的脂肪肝 急慢性肝炎 肝硬化 肝昏迷及继 发性肝功能失调
