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1、技能部分练习题 1 系统脱敏法 案例二 一般资料 女 23 岁 郑州某 大学大二学生 求助者主诉 与人交 往紧张 不敢看人2年 伴失眠6个月 了解求助者的基本情况后 心理咨询师决 定采用系统脱敏法为求助者治疗 下面是 心理咨询师实施系统脱敏过程中的一个片 断 心理咨询师 能把你想象的场面 描述给我听吗 2 求助者 继续闭着眼睛慢慢描述 我在 一个幽静的地方漫步 脚下是弯弯曲曲的 石板小道 道旁是参差不齐的灌木丛 远 处 远处有一口池塘 塘中有几只鸭子在 嬉戏 心理咨询师 能看清楚是几只 吗 求助者 能 3只 心理咨询 师 请你告诉我 此情此景 此时此刻 你紧张吗 求助者 不 心理咨 询师 如果
2、按焦虑等级评分 该评多少 求助者 应评0分 3 多选 11 系统脱敏法基本步骤包括 A 学习放松技术 B 建构 焦虑等级 C 系统脱敏 D 充 分暴露 单选 12 系统脱敏疗法的原 理是 A 交互性抑制 B 分化性抑制 C 保护性抑制 D 消退性抑制 多选 13 系统脱敏疗法 的创始人不是 A 巴甫洛夫 B 华生 C 沃尔普 D 斯金 纳 4 单选 14 系统脱敏疗法起源于 A 精神分析的临床案例 B 斯金纳的 动物实验 C 沃尔普的动物实验 D Crafts害怕乘汽车的案例 多选 15 建构理想的焦虑等级的具体要 求包括 A 每一级焦虑 应 小到能被全身松弛所拮抗的程度 B 各焦虑等级之间级
3、差尽量均匀 C 焦 虑等级的设定主要取决于求助者本人 D 焦虑等级的设定主要取决于心理咨询 师本人 5 多选 16 系统脱敏训练的具体做法是 A 按照焦虑等级表 由小到大逐级脱敏 B 当求助者感到焦虑紧张时 令其停止想象 全身放松 C 对同一级焦虑水平 可以反复想象和放松 多次 D 求助者的焦虑分数低于25分 方可进行下 一级的训练 多选 17 针对多种敏感情境的系统脱敏处理方 法不包括 A 多种情境一并处理 B 每种 情境单独处理 C 制定一张综合的焦虑等 级表 D 每种情境制定一张焦虑等级表 6 冲击疗法 一般资料 严女 43岁 某省政法机关干部 因内心极 度恐惧 上下班和回家都不敢乘电梯
4、 而前来咨询 案例介绍 半年前单位一位同事的妻子坐电梯时 电梯突 发故障而致死亡 知道其死亡 求助者起初虽有遗憾但并 不害怕 大约三个多月前的一天坐电梯回家时 突然停电 被卡在电梯里约十余分钟 不由得想到同事妻子的死 非常害怕 觉得心慌心悸 浑身冒汗 腿颤抖地坐在电梯 里 当时吓得快死了 从此后不敢再坐电梯 自己家在 12层 办公室在19层 求助者都是走楼梯上下楼 因为 楼层高 体力实在难以承受 明知坐电梯不一定就会被摔 死 但就是十分害怕 内心非常痛苦 故来心理咨询 心理咨询师与求助者认真协商后 双方 包括家属 签订 了进行冲击治疗的协议 其步骤如下 7 准备治疗的环境 在治疗室内请装修公司
5、搭建了 有木板和石膏板组成的模拟的电梯间 面积 高 度 颜色等与电梯一致 还安装了模拟开关 治疗时请求助者进入模拟电梯内 见求助者表情 明显紧张 呼吸加快 全身颤抖 手足无措 求 助者想退出 但门已关闭 只能呆在模拟电梯内 求助者喘息不止 连喊 我害怕 我害怕 听到里面有摸索的声音 但心理咨询师置之不理 约半个小时后 声音逐渐减小 心理咨询师打 开门 求助者大汗淋漓 跌坐在模拟电梯上 虽 有颤抖 但明显减轻 呼吸逐渐平稳 一脸疲惫 如释重负 第二次治疗地点 方法 步骤同上 但求助者几乎没有明显的情绪反应 植物神经 反应也明显减轻 三月后评估 求助者及家属均 报告已较能平静地乘坐电梯 8 单选
6、35 根据该案例的特点可诊断为 A焦虑性神经症 B适应障碍 C恐怖性神经症 D人格障碍 多选 36 本案例使用的冲击疗法被称又被称为 A认知疗法 B满灌疗法 C厌恶疗法 D暴露 疗法 多选 37 冲击疗法不适用于 A神经衰弱 B恐怖性神经症 C适应障碍 D焦 虑性神经症 多选 38 实施冲击治疗时呈现刺激物需要 A示范 B温柔 C猛烈 D迅速 多选 39 实施冲击疗法时呈现刺激物需要 A情绪性昏厥 B求助者无法忍受 C家属坚决要求停 止 D通气过度综合症 9 单选 40 冲击疗法的机理是 A交互性抑郁 B分化性抑郁 C保护性抑郁 D消退性 抑郁 多选 41 实施冲击疗法的时间一般是 A 2 4
7、次 B 5 7次 C 1日1次 D隔日1次 多选 42 不适宜使用冲击疗法的对象是 A健康儿童 B老年人 C精神病 D体弱者 多选 43 从本案例看冲击疗法的特点是 A方法简单 B求助者痛苦小 C事实困难 D疗 程短程收效快 单选 44 心理咨询师在实施冲击疗法过程中出现的失 误是 A为训练求助着放松 B未对求助者体检 C为选择强 烈刺激物 D未鉴定治疗协议 10 案例六一般资料 魏某 男 39岁 社会 闲散人员 求助者自述 我已有20年 烟 龄 由于嗜烟如命 多次恋爱告吹 对 方嫌我 烟味太重 曾几次戒烟 不久 又抽起来 现在每日40支 抽的大多是劣 质杂牌烟 三年前结婚 妻子是某商场营 业
8、员 有一子 一周岁 近日常因抽烟事 吵架 我老婆说 如再不戒烟就离婚 于 是来我院临床心理科就诊 心理咨询师了 解到 此求助者除吸烟外还有喝酒打牌等 不良嗜好 心理咨询师决定采取厌恶疗法 11 1 单选 厌恶疗法的原理是 选 项 A 操作条件反射 B 经典条件反射 C 生物反馈 D 情绪的认 知模型 正确答案 B 2 单选 本案例应设置的靶症状是 选 项 A 饮酒 B 夫妻关系不和 C 吸烟 D 打牌 正确答案 C 3 多选 在厌恶疗法中 厌恶刺激有 选 项 A 电刺激 B 想像刺激 C 引起不快情绪的羞辱等 D 药物刺 激 正确答案 ABCD 4 单选 内隐致敏法是一种 选 项 A 生物反馈
9、疗法 B 认知行为疗法 C 模仿疗法 D 厌恶疗法 正确答案 D 5 多选 使用厌恶疗法时 其操作程序是 选 项 A 确定靶症状 B 选择厌恶刺激 C 把握时机施加厌恶刺激 D 追踪疗效 正确答案 ABC 12 模仿法 案例介绍 求助者自幼胆小内向 常受同 龄儿童欺负 高中毕业因成绩不佳未考上 大学 来某工厂当电工 求助者上班后对 电十分恐惧 看到 高压危险 小心 触电 的警句和警示标志就十分紧张 上班一周后的一天 在工作台面操纵开关 时 手指不小心接触了工作台面 顿感手 臂发麻 全身发软 随即倒地 同事赶紧 围上来 见其呼吸急促 面色苍白 语声 轻微 诉 触电 了 13 经测试 工作台面并无
10、电流 求助者无法 正常上班 求助者的父亲强迫其上班 并 骂他是草包 于是求助者焦虑不安 夜不 能寐 因求助者认为工作台面有电不敢进 工作间 由班长陪同就医 经协商制定如 下治疗方案 第一步 给求助者讲解 一些电的基本知识 工作台的结构原理 使求助者从观念上改变工作台面漏电的看 法 第二步 由班长或老师傅带领求 助者和另外一位学徒上班 班长首先演示 那位与求助者同时进电站的学徒工接着 学做 然后让求助者学做 14 既操作全部的旋钮开关 又用手抚摸工作 台面及工作台体的其他部分 最后接触工 作房内的其他设施 如墙壁 滑动椅等 每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞 赏 并让其观察动作的结果 各仪表的
11、 变化或其他什么指标 使求助者确认工作 台处于工作状态 但确实没有漏电 经上述治疗后不到半个月 求助者己能单 独上班 15 单选 38 该案例中治疗方法为 A 满灌疗法 B 冲击疗法 C 厌恶疗法 D 模仿疗法 单选 39 本案例中的示范方式为 A 生活示范 B 象征性的示范 C 参与示范 D 内隐示范 单选 40 求助者的问题最可能是 A 神经症 B 精神分裂症 C 适应障碍 D 躯体化障碍 16 多选 41 该治疗方法的工作程序包括 A 选择合适的治疗对象 B 设计示范行 为 C 强化正确的模仿行为 D 惩罚 不正确的模仿行为 多选 42 该疗法的具体方式包括 A 生活示范 B 象征性的示
12、范 C 角 色扮演 D 内隐示范 多选 43 影响该疗法的效果的因素包括 A 求助者的年龄 B 示范者 的感染力 C 示范者与求助者的相似性 D 对正确模仿行为强化的时机 17 多选 44 求助者的感知症状不包括 A 错觉 B 妄想 C 幻想 D 超价观念 多选 45 求助者的症状不包括 A 敌对 B 焦虑 C 恐怖 D 抑郁 单选 46 最适合运用该疗法的对象包括 A 妇女 B 儿童 C 老人 D 青年 18 案例四 一般资料 女 38岁 小学教 师 求助者主诉 头痛头昏 失眠 心烦意乱十多年 阵发性心悸 气促 惊 恐 反复发作一年 了解求助者的详 细情况后 经协商 求助者接受肌电反馈 治疗
13、 第1次治疗 在向求助者介绍肌 电反馈仪的性能后 首先将电极安放在她 的手臂上 让她用劲和放松 然后看反馈 仪上的指针的变化 19 通过反复训练 她对治疗仪发生了兴趣 激发了她接受反馈训练的动机 然后 心 理咨询师将电极安放在求助者额部 此时 肌电持续在15微伏左右 心理咨询师告诉 她 这个数字意味着她目前处于一个极度 紧张焦虑的状态 但通过学习放松 这个 数字是可以改变的 当额部肌电降低后她 将会感觉到轻松和平静 第1次治疗结 束后布置家庭作业 让求助者练习放松 仔细体会紧张和放松的区别 20 多选 28 该求助者不太可能是 A 神经衰弱 B 焦虑症 C 严重 心理问题 D 精神病性障碍 多
14、选 29 生物反馈法的适应症包括 A 各种睡眠障碍 B 慢性 精神分裂症 伴社会功能受损 C 某些心身疾病 D 出现幻觉 妄想的 求助者 单选 30 生物反馈法源于 A 社会学习理论 B 动物内脏条件 反射实验 C 生物医学技术 D 信息论中的反馈原理 21 单选 31 生物反馈技术的最早临床应用 者是 A 夏皮诺 B 巴甫 洛夫 C 斯金纳 D 米勒 多选 32 目前临床常用的生物反馈仪有 A 肌电反馈仪 B 脑电 反馈仪 C 皮肤电反馈仪 D 皮肤 温度反馈仪 多选 33 生物反馈疗法的禁忌症包括 A 训练中出现头晕 恶心的求 助者 B 紧张性头痛 C 训练中出现血压升高 失眠的求助者 D
15、 书写痉挛 22 多选 34 肌电生物反馈疗法诊室训练的 基本操作步骤包括 A 求助 者仰卧位 自然地呼吸 B 在选定部 位安放电极 C 测量肌电水平的基线 值 D 设定预置值 开始反馈训 练 单选 35 在肌电生物反馈法治疗前的准 备工作中 最重要的是 A 设立专门治疗室 B 检查校准反 馈仪 C 治疗师掌握反馈仪的使用方 法 D 求助者愿意接受生物反馈疗法 23 单选 36 为了巩固肌电生物反馈疗法的 疗效 应当 A 增加诊室训练的次数 B 进行 家庭训练 C 增加每次训练的时间 D 尽量提高预置值 多选 37 肌电生物反馈仪最常放置的部 位有 A 上臂 B 前臂 C 前额 D 脑枕部 2
16、4 认知疗法 案例三 一般资料 男 43岁 硕士 公司副总 求助者主诉 晋升失败 焦虑伴胸闷 失眠2个月 案例介绍 求助者在一家证券公司担任副总 2个月前 公司总经理职务发生变动 求助者一直在 为升为总经理职务而努力 员工也都认为 他升总经理是顺理成章的事情 没想到总 部派另一人来担任总经理 求助者觉得这 是一件非常丢人的事情 因而对领导非常 不满 工作也失去以往的热情 25 觉得自己怀才不遇 并在暗暗寻求新的合 适的单位跳槽 但谈过几家单位后都不理 想 从而开始觉得自己是一无所长 一文 不值的人 想着自己的孩子还未上大学 妻子单位的效益也不好 感觉以后的生活 压力非常大 每每想到这些经常整晚无法 入睡 食欲下降 体重减轻 经常感觉胸 闷 在妻子的劝说下 来心理门诊寻求帮 助 心理咨询师决定采用认知疗法为 其咨询 以下为其中的一个片断 26 求助者 这次没得到晋升 对我来说是一 件糟糕至极的事情 心理咨询师 为 什么是一件糟糕至极的事情呢 求助 者 没得到晋升 我就必须在以后接着做 同样的工作 而且得不到更多的收入 还 有 得到晋升还可以得到好的名声 没有 晋升 就没有好的名声 心理咨
