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1、传染病专业实践能力分类真题1-(1)A1型题1、为确诊伤寒，阳性率最高的检测是( ) A血培养 B骨髓培养 C尿培养 D胆汁培养 E大便培养2、伤寒病人最严重的并发症是( ) A肠出血 B肠穿孔 C中毒性心肌炎 D伤寒肝炎 E肺炎3、恙虫病的病原，哪项不正确( ) A是恙虫病立克次体 B是东方立克次体 C对幼龄小白鼠致病力强 D和变形杆菌OX19有共同抗原 E对氯霉素敏感4、细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是( ) A发热与毒血症症状 B腹痛及腹部压痛部位 C粪便中红、白细胞多少 D粪便检出不同病原体 E结肠镜检查不同病变5、斑疹伤寒病原治疗首选哪种药( ) A青霉素 B氯霉素 C链霉素
2、 D卡那霉素 E庆大霉素6、艾滋病的主要传播途径是( ) A性接触传播 B注射途径传播 C母婴传播 D器官移植 E人工授精7、下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗( ) A叠氮脱氧胸苷 B双脱氧胞苷 C双脱氧肌苷 D阿糖腺苷 E拉米夫定8、典型重型流行性出血热一般为( ) A发热后期或热退时全身症状加重 B发热后期或热退时全身症状缓解 C症状与发热无关 D发热期全身情况最重 E病程中可出现越期表现9、下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性( ) AHCV属黄病毒科 BHCV为变异较多的病毒 CHCV为负链RNA病毒 D基因为9.4kb核苷酸 E电镜下HCV直径为55mm10、传染病的治疗
3、中哪一项最重要( ) A支持疗法 B对症治疗 C病原治疗 D调节免疫功能的治疗 E康复治疗11、下列哪一项可产生特异性被动免疫( ) A注射全细菌 B注射细菌的毒素 C注射抗毒素 D注射类毒素 E注射基因工程抗原12、下列诸病中哪个不属乙类管理的传染病( ) A霍乱 B麻疹 C伤寒 D日本血吸虫病 E结核病13、囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致，其中寄生在哪一部位的囊虫临床症状最为严重( ) A皮下组织 B肌肉组织 C脑组织 D脊髓组织 E眼球组织14、日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而惟一的中间宿主是( ) A牛 B猪 C羊 D鼠 E钉螺15、疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于
4、( ) A疟原虫的量较多所致 B毒素所致 C大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致 D疟原虫寄生在肝细胞内生长所致 E疟原虫寄生在红细胞内生长所致16、对于恙虫病，哪项不正确( ) A由西伯利亚立克次体引起 B鼠为主要传染源 C恙螨为传播媒介 D用变形OXK凝集试验诊断 E首选氯霉素17、阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是( ) A肝脏同位素扫描 B腹部CT检查 C腹部MRI检查 D腹部X线平片 E肝脏B超检查18、对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确( ) A革兰阳性双球菌 B我国流行菌群以B群为主 C共13群，以XYZ群最常见 D内毒素是其重要致病因素 E在外界抵抗力强19、关于
5、感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)，下列哪一项是不正确的( ) A无氧代谢酸性产物(乳酸)增加 B肥大细胞释放组胺增加 C缓激肽形成增多 D自由基生成减少 E毛细血管流体静脉压增高，导致通透陛增加，血浆外渗20、下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性( ) AHEV直径为3234mm B基因组为单股正链RNA C主要在肝细胞中复制 D随胆汁入肠道由粪便排出 E猴类对HEV不敏感21、男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm2cm大淤斑。血象：血红蛋白
6、160g/L，红细胞数5.11012/L，白细胞数64109/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80109/L。最可能的诊断是( ) A急性白血病 B慢性粒细胞性白血病 C血小板减少性紫癜 D急性肾炎 E流行性出血热22、流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg)，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好( ) A严格控制输液量，高效利尿剂及导泻 B采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻 C采用高渗葡萄糖液降压及利尿 D采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管
7、活性药物 E纠正酸中毒，降压及利尿23、女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU/L，AST4501U/L，总胆红素250mol/L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值( ) A抗HAV-IgM BHBsAg CHCV-RNA D抗HEV E凝血酶原活动度(PTA)24、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是( ) A转氨酶增高 B黄疸明显加重 C出现肝性脑病 D肝脏迅速缩小 EPTA明显减少25、男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近
8、1年来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐，但未见局限性神经体征，该患者诊断应考虑( ) A脑囊虫病 B椎动脉供血不足 C美尼尔征 D血管性头痛 E结核性脑膜炎26、女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39。血象：白细胞6.5109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.40，红细胞3.21012/L，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是( ) A急性血吸虫病 B伤寒 C流行性乙型脑炎 D疟疾(问日疟) E败血症27、女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛
9、5天，于7月22号入院，T40，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双。肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有RBC23个，WBC12个，诊断应首先考虑( ) A流行性出血热 B钩端螺旋体病 C伤寒 D斑疹伤寒 E病毒性肝炎28、男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40，BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征(+)，巴氏征(+)。诊断应首先考虑( ) A败血症 B流脑(普通型) C流脑(休克型) D流脑(脑膜脑炎型) E流脑(混合型)29、男性，40岁，腹泻1日，于7月2
10、0日来诊，大便大量水样便，继之呕吐10多次，口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa)，脉弱，最重要的确诊方法是( ) A测血浆比重及红细胞容积 B大便及呕吐物培养 C大便悬滴动力学试验 D血清凝集试验 E结肠镜检查30、男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑( ) A急性细菌性痢疾 B急性阿米巴痢疾 C霍乱 D慢性细菌性痢疾 E肠炎A3型题男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15日入院，T39.6，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白
11、(+)。31、诊断应考虑( ) A流行性乙型脑炎 B流行性脑脊髓膜炎 C钩端螺旋体病 D流行性出血热 E急性肾炎32、最有助于诊断的检查为( ) A肾功能检查 B做脑脊液细菌培养 C钩体显微镜凝集溶解试验 D出血热病毒抗体 E乙脑IgM抗体33、治疗应首选的药为( ) A青霉素 B链霉素 C复方新诺明 D氯霉素 E四环素男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6109/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴
12、性。肥达反应：01:40，H1:320，A1:160，B1:160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。34、此病例的诊断最大可能是( ) A病毒性肝炎 B伤寒、副伤寒 C钩端螺旋体病 D疟疾 E败血症35、治疗过程中选用何种药物( ) A甲氟喹 B蒿甲醚 C磺胺多辛 D奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗 E氯喹加伯胺喹啉联合治疗36、治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的( ) A氯喹和伯胺喹啉 B输液 C氢化可的松静滴 D用碳酸氢钠 E贫血严重时可输同型血男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐56次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa)，眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g/L，WBC10.1109/L。37、最可能的诊断是( ) A细菌性食物中毒 B急性菌痢 C急性胃肠炎 D霍乱 E急性阿米巴痢疾38、为尽快诊断应检测( ) A大便常规 B大便悬滴动力及制动试验 C大便培养 D大便涂片查细菌 E呕吐物培养39、最关键的治疗( ) A尽快用有效抗菌药物 B补充液体及电解质 C予以升压药 D应用肾上腺皮质激素 E予以止泻药男性，40岁，干
