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1、 3 3 心理护理 心理护理 |休克的相关知识休克的定义佛克定丶:机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织血液灌流量减少为特征,进而有细胞代谢和功能紊乱及器官功能障碍的病理过程。是指单位时间通过心血管系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞在毛细血管中的血量。其依赖于:充足的血量;有效的心排出量;良好的周围血管张力shock表情淡漠“面色苍白神志不清冒亘膏懈史丛/四肢湿冷脉搏细速P亚涮尿量冯少微循环动脉灌注不足与缺氧是各型休克发生发展的共同规律广“弘皎旦aEa失血与失液hemorrhagicshock创伤traumaticshock过敏anaphylac
2、ticshock心脏和大血管病变cardiogenicshock烯伤bumshockG感染infectiousshock81强移神经刺激n.ur。9chShock|二、休克的分类物中园泓第失山不失液一|热伤创伤|过敏感染:强烈神经刺激亘心脏和大血管病变门一一一一一一低血容量心源性狒中碑剑途随吴应沥园穸符二、佛克的分类心输出量增高降低降低总外周阻力降低增高降低血压稍降低稍降低降低皮肤血管血管扩张血管收缩E运件竞珑饪竞|三、休克的病理生理和临床表现以失血性休克为例,按照休克的发展过程分为三期:|1、休克的代偿期(缺血性缺氧期)綦恩缺符期“力灌少流,灌少于流组织缺血、鲜氧余血液重新分布皮肤、腹腔内脏和肾脏收缩明显脑血管变化不明显心血管扩张余“自身输血“一一“第一道防线“肌性小静脉收缩,增加回心血量余“自身输液“一一“第二道防线“毛细血管前阻力大于后阻力,流体静压下降组织液回流入血管(尉治疗原则:消除病因,补充血容量,改善微循环障碍i
