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1、1P27 蛋白在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义作者：邢雪荣金岩董绍忠顾晓明 【关键词】, 涎腺 关键词: 涎腺;腺样囊性癌;p27 0 引言 p27 基因是新近发现的一种抑癌基因，它的表达产物 p27 蛋白能与 cyclin-CDK 复合物结合并抑制其活性，控制细胞由 G1 期进入 S 期，从而抑制肿瘤形成1 . 近年来，国外学者研究较多.关于p27 蛋白在涎腺腺样囊性癌（SACC ）中的表达，国内鲜见报道.我们采用免疫组化方法检测了 p27 蛋白在 19 例 SACC 中的表达并分析其与临床病理学特征和预后的关系. 1 材料和方法 1.1 材料我院收治的 SACC 患者 19（男 11，女 8
2、）例，术后组织标本均经病理学诊断证实并获得随访资料，其中源于小涎腺者13 例，大涎腺 6 例;年龄 3075 岁，平均 49 岁，随访6169mo（中位期 75mo）.术后复发 9 例，转移 6 例. 21.2 试剂采用链霉菌亲生物素 -过氧化物酶免疫组织化学（SP）染色法 .SP 试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司，p27 单抗（DAKO 公司）工作浓度 180.阳性对照:乳腺癌细胞;阴性对照:以0.01molL-1PBS 代替一抗，其余步骤相同. 1.3 结果判断染色呈棕黄色者为阳性，p27 主要定位于胞核，胞质中也有表达.阴性表达及阳性细胞数30%均计为低表达;30%为高表达.每张切片
3、400 倍显微镜下至少观察 5 个视野. 统计学处理: 用卡方检验或 Fishers 精确概率法进行统计分析. 生存时间的差异用 Logrank 检验. 2 结果 2.1p27 在 SACC 中的表达特征 p27 在肿瘤周围的正常涎腺组织中均为高表达.SACC 中仅有 5 例出现高表达，而 14 例患者（73.7%）为低表达.2.2p27 的表达与临床病理学特征的关系 p27在 SACC 中的表达与患者的性别、年龄、部位、肿瘤大小、临床分期（T1T3/T4）及病理分型的关系无明显相关性（P0.1） ，和是否出现远处转移可能相关（P=0.055） ，与局部复发情况明显相关（P0.1） ，但 p2
4、7 高表达患者的生存期（14521）mo 较低表达者长（8118）mo. 33 讨论 p27 蛋白在肿瘤中的表达被认为是一个独立的预后指标.国外学者发现 p27 蛋白在乳腺癌等多种肿瘤中的表达水平明显下调，与预后关系密切2 .最新研究发现，它的表达水平也可提示口腔颊癌的预后3.我们的结果显示，p27 在 SACC 中的低表达率为73.7%，p27 低表达者多出现复发转移，生存时间较短，表明 p27在肿瘤演进过程中逐渐丧失了作为细胞周期负调控因子的抑癌作用，使癌细胞具有更高的侵袭力.因此，p27 的表达状况可能成为一个新的预后指标.至于 p27 低表达是否是由于泛素介导的蛋白酶体降解作用增强所致
5、4 ，还待于进一步研究 . 参考文献: 1PolyakK，LeeMH，ErdjumentBH，KoffA，RobertsJM，TempstP，MassagueJ.Cloningofp27 kip1，acyclin-Cdkin-hibitorandpotentialmediatorofextracellularantimitogenicsig-nalsJ .Cell，1994:78（1）:59-66. 2CatzavelosC，BhattacharyaN，UngYC，WilsonJA，RoncariL，SandhuC，ShawP，YegerH，MoravaPI ，KapustaL ，Franss
6、enE4，PritchardKI，SlingerlandJM.Decreasedlevelsofcell-cycleinhibitorp27kip1protein:PrognosticimplicationsinprimarybreastcancerJ.NatMed，1997;3（2）:227-230. 3TangW，WangL，LiSW ，TianWD，WeiYQ，YangC.Clini-calsignificanceandexpressionofp27kip1inbuccalmucosasqua-mouscellcarcinomaJ.KouQiangHeMianWaiKeZaZhi（ChinJOralMaxillacSurg） ，2001;11（ 1）:49-52.56. 4LodaM，CukorB ，TamSW，LavinP，FiorentinoM ，DraettaGF，JessupJM，PaganoM.Increasedproteasome-dependentdegradationofcyclin-dependentkinaseinhibitorp27inaggres-sivecolorectalcarcinomasJ.NatMed，1997;3 （2）:231-234.
