中医妇科学案例分析题

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1、.五、案例分析题(共20分,每题10分) 2. 黄某,女,28岁。产后近一个月,于分娩时出血过多,近日来常觉通身酸痛,肢体麻木,关节酸楚,头晕心悸,舌淡苔少,脉细无力。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、首选方剂和中药。北京中医药大学东方学院中医妇科学试卷2015年11月3 简要论述经行乳房胀痛的发病机制。 4. 月经先期和经间期出血如何鉴别?五、案例分析题(共20分,每题10分) 1. 方某,女,17岁。14岁初潮,经行第一天腹痛外,月经尚正常。半年前因经行冒雨涉水,而致经行腹痛加剧,近几月每至经行则卧床不起,小腹置热水袋后疼痛可缓,痛甚曾晕厥一次。刻诊月经又将来临,面色青白,畏寒肢冷,舌

2、暗,苔白,脉沉紧。请写出:本病中医病名及证型诊断,证候分析,治法、选方及其具体药物组成。3.崩漏4. 子肿5.月经先期四、简答题(共20分,每题5分) 得分:_1简述治崩三法的含义。2. 简述妊娠恶阻的病因病机?一、选择题(共35分,每题1分) 得分:_A型题:每题都有ABCDE五个备选答案,从中选取一个最佳答案,并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑,以示正确答案。 1对妇科外治法的记载最早见于:A黄帝内经 B金匮要略 C千金要方 D产宝 E妇人大全良方2唐代把妇人胎产列于卷首的医著是:A外台秘要 B经效产宝C坤元是宝 D产育宝庆集 E千金要方3妇女身无病,月经每3个月一行者,称为:A居经 B

3、激经 C暗经 D并月 E避年4预产期的计算是从:A. 末次月经结束之日 B. 受孕前月排卵期算起 C. 末次性生活算起 D. 末次月经第十四天算起 E. 末次月经来潮第一天算起5月经病的治疗原则是:A. 调理气血 B. 治本调经 C. 调理冲任 D. 调肝补肾 E. 调理脾肾6. 两地汤的药物组成,除有生地、地骨皮、玄参外,尚有下列何药:A. 熟地 黄芩 白芍 B. 五味子 丹皮 白芍 C. 沙参 麦冬 白芍 D. 麦冬 阿胶 白芍 E. 麦冬 熟地 白芍7痛经的辨证主要根据:A疼痛的性质 B疼痛的部位 C疼痛发生的时间D疼痛的程度 E以上都是8带下病的主要病机为A. 寒 B. 湿 C. 脾虚

4、 D. 肾虚 E. 热9月经后期如伴月经过少,常可发展为:A. 月经不调 B. 月经衍期 C. 激经 D. 闭经 E. 痛经10痛经患者,经期经后小腹隐痛,喜按,伴月经量少,色淡质稀,面色晦暗,头晕腰酸,其治疗首选方为:A. 大补元煎 B. 黄芪建中汤 C. 清热调血汤 D. 调肝汤 E. 膈下逐瘀汤11阴痒的发病与下列何经脉关系密切:A. 足太阳经 B. 足太阴经 C. 足厥阴经 D. 足少阴经 E. 足少阳经12. 导致闭经的机理应除外哪项:A. 气滞血瘀 B. 气血亏虚 C. 肾虚 D. 血热 E. 痰湿阻滞13妊娠病的治疗原则大多是:A. 治病与安胎并举 B. 先治病后安胎 C. 以安

5、胎为主 D. 以治病为主 E.下胎以益母14经断前后诸证的主要病机为:A. 脾肾功能失调 B. 肾阴阳失调 C. 肝肾阴虚 D. 心肾不交 E. 肝脾不和15下列各组药物不属于完带汤的为:A. 山药、白芍、车前子 B. 苍术、柴胡 C. 人参、白术-1-D. 薏苡仁、茯苓、芡实 E. 陈皮、荆芥穗16. 崩漏的治疗原则是 :A固气摄血,调理冲任 B求因治本,正本清源 C急则治标,缓则治本 D益肾固冲,止血调经 E辨证论治,止血为先 17. 胎漏、胎动不安类似于西医学的:A. 稽留性流产 B. 先兆流产 C. 自然流产 D. 难免流产 E. 不完全流产18.产后感染邪毒发热临床表现错误的是: A

6、腹痛绵绵 B恶露有臭味 C恶露量多或少 D. 恶露色紫黑如败酱 E. 高热恶寒19.产后血性恶露的消失一般在产后:A. 2周内 B. 1周内 C. 3周内 D. 5周内 E. 4周内20.产生带下病的核心机理是: A.脾虚湿聚,聚湿下注 B.肾阳虚损,水湿内停,下注冲任C.任脉损伤,带脉失约 D.感染邪毒,损伤任带 E.肝经湿热,损伤任带21.妊娠痫症发生时间哪项是错误的: A. 妊娠晚期 B. 妊娠早期 C. 临产前 D. 分娩后 E. 分娩中22.产后30天,恶露淋漓不止,量多,色淡,质稀,神疲懒言,舌淡苔薄白,脉细弱。宜选: A桃红四物汤 B血府逐瘀汤 C少腹逐瘀汤 D生化汤E补中益气汤

7、23.产后三急是指 : A发热、腹痛、昏迷 B下血、眩晕、乳胀 C心悸、气短、抽搐D呕吐、盗汗、泄泻 E便难、尿闭、汗出24.下列不属妊娠病的是:A子嗽 B.子脏 C.恶阻 D转胞 E胞阻25.某女,患病初期月经先后无定期,量多或少,曾经停经3个半月后突然阴道大量出血,治疗后经量减少,但仍淋漓不净,色紫黑有块,小腹疼痛拒按,诊断为: A痛经 B崩漏 c.闭经 D月经量多 E月经先后无定期26. 异位妊娠最易发生于:A. 卵巢 B. 输卵管 C. 腹腔 D. 阔韧带 E. 宫颈27. 滴虫性阴道炎的带下特征:A. 带多黄白相兼 B. 带下多如豆腐渣 C. 带下多色黄绿,臭秽呈泡沫状 D. 带下多

8、赤白相兼 E. 血样脓性赤带28. 毓麟珠用于下列何种证型之不孕症:A. 肾气虚 B. 肾阳虚 C. 肝郁 D. 肾阴虚 E. 痰湿内阻29. 妇女阴中有物下坠,突出于阴道口外,下列哪项诊断是错误的:A. 阴挺 B. 阴菌 C.阴脱 D. 阴痔 E. 阴疮30. 金匮要略桂枝茯苓丸由下列哪五味药组成:A. 桂枝 茯苓 丹皮 赤芍 桃仁 B. 桂枝 茯苓 川芎 桃仁 赤芍 C. 桂枝 茯苓 丹皮桃仁 红花 D. 桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 白芍 E. 桂枝 茯苓 桃仁 红花 赤芍-2-B型题:ABCDE是备选答案,下面问题是考题。如这道题只与答案A有关,则将答案写 在相应题号前,以此类推。每个答案可

9、以选一次或一次以上,也可一次也不选。 A易黄汤 B内补丸 C完带汤 D止带方 E知柏地黄丸 31症见带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,小便短赤。应选: 32症见带下量多,色白质稀,淋漓不断,小便频数。应选:A. 肾 B. 心 C. 肝 D. 脾 E. 肺 33. 刘完素提出妇人不同年龄阶段分别重视不同脏腑论治,少年着重治:34. 中年着重治:35. 老年着重治:二、填空题(共15分,每空1分) 得分:_1在黄帝内经中记载的第一个治疗血枯经闭、调经种子的药方是_。2胞宫位于 之前, 之后。3历代医家将产后危急重症概括为三急、 、 。4产后病的治疗原则是 、 。5我国妇女在 岁至 岁期间绝经

10、,属于正常范围。6月经先期如伴 ,可进一步发展为 ,故应及时进行治疗。7. 妊娠眩晕进一步发展常致 ,治疗法则以 为主。8.子宫脱垂气虚型代表方为 ,肾虚型代表方为 。三、名词解释题(共10分,每题2分) 得分:_1.癥瘕2. 不孕症:中医妇科学期末考试题A 答案一、选择题(共35分,每题1分)A型题:1-5 BEAEB 6-10 DEBDB11-15CDABD 16-20 CBAAC21-25 BEDBB 26-30 BCAEAB型题:31-35 DBACD2、 填空题(共15分,每空1分)1. 四乌鲗骨一芦茹丸2. 直肠 膀胱3. 三病 三冲4. 勿拘于产后 勿忘于产后5. 45 556.

11、 月经量多 崩漏7. 子痫 平肝潜阳8. 补中益气汤 大补元煎3、 名词解释题(共10分,每题2分)1癥瘕:妇人下腹结块,或胀,或痛,或满者,称为癥瘕。2不孕症:女子婚后有正常性生活一年以上,未避孕而不受孕者;或曾孕育过,未避孕又一年以上未再受孕者,称为不孕症。3崩漏:经血非时而下,或阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为崩漏。4子肿:妊娠中晚期,孕妇肢体面目发生肿胀者称为妊娠肿胀,亦称子肿。5月经先期:月经周期提前7-10天,经期正常,连续两个月经周期以上者,称为月经先期。4、 简答题(共20分,每题5分)1. 治崩三法即塞流、澄源、复旧。塞流即是止血,崩漏以失血为主,止血乃治疗本病的当务

12、之急。具体运用止血方法时,还要注意崩与漏的不同点。澄源,即求因治本,是治疗崩漏的重要阶段。崩漏是由多种原因引起的,针对引起崩漏的具体原因,采用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等法,使崩漏得到根本上的治疗。塞流、澄源两法常常是同步进行的。复旧,即调理善后,是巩固崩漏治疗的重要阶段。崩漏在血止之后,应理脾益肾以善其后。历代医家认为崩漏之后应调理脾胃,化生气血,使之康复。近代研究认为,补益肾气,重新建立月经周期,才能使崩漏得到彻底治疗。治崩三法各不相同,不可截然分开,临床必须灵活应用。2. 恶阻的发生,主要是冲气上逆,胃失和降所致。常见病因病机为胃虚、肝热、痰滞。胃虚:胃气素虚,孕后经血停闭,血聚冲任养胎,冲脉气盛,而冲脉隶于阳明,冲气夹胃气上逆,胃失和降,而致恶心呕吐。肝热:平素性躁多怒,郁怒伤肝,肝郁化热,孕后血聚冲任养胎,肝血益虚,肝火愈旺,且冲脉气盛,而冲脉附于肝,肝脉夹胃贯膈,冲气、肝火上逆犯胃,胃失和降,遂致恶心呕吐。痰滞:脾阳素虚,水湿不化,痰饮内停,孕后血聚冲任养胎,冲脉气盛,冲气夹痰饮上逆,以致恶心呕吐。3. 经行乳房胀痛的主要发病机制为肝气郁结或胃虚痰滞,经前、经期冲脉气血充

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