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磁共振 DWI影像应用 -表皮样囊肿 【 表皮样囊肿 】 又称为胆脂瘤,起源于外胚层的先天性病变 90位于脑外,主要分布于后颅窝的偏中线位置(桥小脑角)、鞍区、鞍上、中颅窝的中线处 内容物复杂:角质和胆固醇结晶,也称珍珠瘤 常规 MRI蛛网膜囊肿与表皮样囊肿表现相似。 DWI可以区分这两种表现: 蛛网膜囊肿含自由水,与脑脊液相似。 表皮样囊肿含角质和胆固醇结晶, ADC值低于脑脊液, DWI呈高信号(主要是 T2透射效应引起,而非水分子扩散受限所致)。 表皮样囊肿 蛛网膜囊肿 表皮样囊肿 表皮样囊肿 DWI高信号 ADC值与灰白质大致相同 故 DWI的高信号源于 T2穿透效应 表皮样囊肿 表皮样囊肿 放射学实践 2005 年 11 月 第 20 卷第 11 期 术后残余 术后残余 上表皮样囊肿 下蛛网膜囊肿 颅咽管瘤 蛛网膜囊肿 ADC值接近脑脊液 DWI低信号 蛛网膜囊肿