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1、超声报告模版 子宫 正常子宫 子宫切面形态大小正常,回声均匀, 内膜线居中,宫内未见肿块图像。 子宫: 未见明显异常。 子宫内膜增殖症 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,体积不大,稍大,增大,内膜增厚约 mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声, 斑状强回声, 散在小暗区,形状尚规则, 与肌层分界清楚。 子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。 子宫内膜炎 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常, 体积 轻度增大,稍大,不大,轮廓清楚,模糊, 肌层增厚,回声减弱,内膜肿胀增厚约 mm,回声增强,并伴有不规则液
2、性暗区。 子宫内膜增厚,考虑子宫内膜炎。 子宫内膜息肉 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,体积不大,稍大,增大,宫内回声不均,宫腔内可见一大小约 mm 的异常回声,肿块图像,形状呈圆形,椭圆形,扁平状,不规则形,内部为等回声 ,低回声,边缘模糊,尚清,欠清晰。 宫腔内异常实质回声, 实质性占位病变,考虑子宫内膜息肉。 粘膜下肌瘤 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,失常,轮廓线规则,不规则, 体积 增大,明显增大,不大, 回声不均匀,宫腔回声增宽,其内可见一个,几个异常回声,肿块图像,形状呈圆形,椭圆形, 结节状,内部为强回声,
3、低回声,等回声,强弱不一回声,分布均质,不均质,回声一致,可见密集不等的强点状回声和不规则低回声,边缘清楚,不清,模糊,后方回声无变化,有衰减,与肌壁之间有裂隙。 宫腔内异常实质性回声, 实质性占位病变,性质待查, 考虑粘膜下肌瘤。 子宫内膜癌 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,轮廓规则,不规则, 体积呈球形增大 ,增大,正常, 较小,宫内回声分布不均,内膜不均匀增厚约 mm,边缘毛糙并向下漫延,内膜局部增厚, 呈团块状约 mm,内膜局部呈息肉状突起,约 mm,宫腔分离,暗区内有团块状回声,约 mm,宫腔回声紊乱,内有粗糙不齐的点状团状回声,约 mm,宫
4、体宫腔瓣别困难, 仅见多个小低回声区及不规则回声增强区,约 mm。 子宫内膜不均匀性增厚, 内膜局限性增厚, 腔内异常实质性回声 ,内实质性占位病变, 性质待查,考虑子宫内膜癌, 建议诊断性刮宫。 宫腔积液 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,失常,体积不大,球形增大,稍大,宫腔可见 mm 的无回声区,形状呈梭形,条状,椭圆形,内部为一致性暗区,可见较多的光点回声, 可见少许异常实质回声, 边界 尚清晰, 欠清晰。子宫稍大,增大,不大,宫腔内积液,少许积液,积脓, 积血。 子宫实性肿块 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,轮
5、廓线不规则,规则, 体积 增大,明显增大,不大, 回声不均匀,宫内,宫底,宫体,峡部, 宫领,前壁, 后壁 ,宫腔内 肌层,黏膜层 ,浆膜层可见 一个, 几个,多个大小约,大小不等，最大约 mm 的肿块图像, 异常回声,形状呈圆形, 椭圆形,结节状,内部为低回声,等回声,强回声,混合回声, 强弱不一回声 ,分布均质,不均质,回声一致,可见密集不等的强点状回声和不规则低回声,并可见实质回声中有液性暗区, 并可见强回声光团伴声影,并可见强回声弧形光带伴声影,并可见强回声光环伴声影, 回声紊乱,边缘清楚,不清,模糊,可见低回声晕圈,后方回声无变化,无明显声衰减,有明显声衰减 ,子宫内膜线居中 ,移位
6、,变形,分离增宽。 子宫内实质性, 实质不均质性, 混合性占位病变,异常回声 ,性质待查,考虑子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤,粘膜下子宫肌瘤 ,肌壁间子宫肌瘤 ,多发性子宫肿瘤, 子宫肌瘤玻璃样变,子宫肌瘤囊性变, 子宫肌瘤脂肪样变, 子宫肌瘤伴钙化 ,子宫肌瘤红色变性, 子宫肌瘤肉瘤样变。 子宫腺肌症 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,体积球样增大,稍大,饱满,宫内回声不均,细小的增强回声区和低回声区交织混杂 ,肌壁内可见散在分布的小暗区,光点粗糙, 强弱不一,内膜线前移, 居中,后移,宫内未见明显肿块图像。 子宫增大,考虑子宫腺肌症。 子宫腺肌瘤 子宫切面
7、内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,体积不规则增大,球样增大, 稍大,宫内回声不均,其内可见一个,几个,多个大小约,大小不等, 最大约 mm 的异常回声, 肿块图像,形状呈圆形,椭圆形,内部为稍强回声,稍低回声,强弱不一回声 ,分布 不均质, 均质,边界不清楚,欠清楚,后方回声无变化,衰减不明显。 子宫内实质性占位病变, 异常实质性回声,性质待查, 考虑子宫腺肌瘤。 子宫体癌 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,轮廓规则,不规则, 体积呈球形增大 ,增大,正常, 较小,宫内回声分布不均,内膜不均匀增厚约 mm,边缘毛糙并向下漫
8、延,内膜局部增厚, 呈团块状约 mm,内膜局部呈息肉状突起,约 mm,宫腔分离,暗区内有团块状回声,约 mm,宫腔回声紊乱,内有粗糙不齐的点状团状回声,约 mm,宫体宫腔瓣别困难, 仅见多个小低回声区及不规则回声增强区,约 mm。 子宫内膜不均匀性增厚, 内膜局限性增厚, 腔内异常实质性回声 ,内实质性占位病变, 性质待查,考虑子宫体癌, 建议诊断性刮宫。 子宫肥大 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,轮廓规则,体积均匀性增大 ,宫内回声分布 较均质,欠均质,内膜线居中,宫内未见明显肿块图像。 子宫增大,考虑子宫肥大症。 子宫囊肿 子宫切面内径 mm,纵径 mm
9、,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,体积增大,稍大,不大,宫内回声不均,在前壁, 后壁,宫底,宫内可见一个,几个大小约, 大小不等,最大约 mm 的异常无回声,形状呈圆形,椭圆形,内呈一致性暗区,有条状光带,壁较薄,较厚,厚薄不均,后方回声无变化,稍增强。 子宫内囊性占位病变, 异常暗区,考虑子宫囊肿。 宫颈肥大 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,大致正常,呈筒状,宫颈明显增大, 增大,稍大,直径约 mm,宫体内未见明显异常声像。 宫颈肥大。 宫颈囊肿 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,失常,体积不大, 稍大,内膜线居
10、中,宫颈部可见一个,几个大小约,大小不等,最大约 mm 的异常暗区, 壁薄,后方回声稍增强,无变化。 宫颈部异常暗区,考虑宫颈腺体囊肿, 多发性囊肿 。 宫颈癌 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,宫体较小,大小正常,较大,宫颈肥大,靴状肥大, 不规则增大,大小约 mm,形状呈结节型,菜花型,浸润型,内部为强回声,等回声,低回声,强弱不一回声,并可见强回声光斑,光带,分布不均质,边界清楚,不清楚,宫腔内可见 mm 的液性暗区,未见明显异常,两侧,右侧,左侧宫旁组织未见明显异常, 可见 mm 的异常低回声区。 宫颈部异常实质不均质回声,实质性占位病变,性质待
11、查, 考虑宫颈癌, 建议进一步检查。 幼稚子宫 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm形态尚正常,失常,体积较小,内膜线居中,宫颈相对较长, 约 mm,宫体和宫颈之比小于 1。 子宫较小,考虑幼稚子宫。 双子宫 盆腔探查可见两个子宫图像,大小分别为左侧 mm,长径 mm,前后径 mm,横径 mm,右侧 mm,长径 mm,前后径 mm,横径 mm,横切面宫底部为蝶状,宫体部横径增宽, 可见两个宫腔内膜回声,宫颈部呈哑铃状, 两宫颈声像,呈单宫颈声像,并可见两条,单条阴道气体线。 子宫发育异常,考虑双子宫 双阴道, 单阴道 。 双角子宫 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 m
12、m,横径 mm,形态正常,横切面宫底呈羊角形的两个子宫角,下陷呈弧形,膀胱内产生“V”字形压迹，两角内可见分叶状子宫内膜，宫体下段及宫颈未见明显异常。 子宫发育异常,考虑双角子宫。 残角子宫 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,位置偏左,偏右,形态失常,体积略小,稍小,尚正常,宫底部肌壁较薄, 宫腔不呈三角形,对侧探查不到卵巢声像,未见肿块图像,但可见 mm 圆形低回声。 子宫发育异常,考虑 单角子宫, 残角子宫 。 纵隔子宫 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,横径较宽,宫内结构异常 ,宫体中央似可见衰减的纵膈回声,内膜回声被分成左右两部
13、分, 并延续至宫颈,并在宫腔中下部汇合。 子宫发育异常,考虑 完全纵膈子宫, 不全纵隔子宫 。 处女膜闭锁 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,子宫内膜居中, 宫腔分离扩张, 内呈液性暗区,阴道显著扩张 ,扩张,内为无回声暗区,并含密集的光点,呈长圆形,椭圆形,长带状囊肿样改变,大小约 mm。 考虑处女膜闭锁,阴道积血,阴道宫腔积血 。 始基子宫 子宫纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,体积极小,未见子宫内膜回声,两侧卵巢显示正常。 子宫极小,考虑始基子宫。 先天性无子宫无阴道 盆腔超声探查,未见子宫形态轮廓, 也未见阴道气体线。但两侧卵巢显示正常。 考虑先天性无子宫无阴道。 附件 卵巢囊肿 左侧,右侧,双侧附件处可见, 分别可见一个,几个, 多个大小约,大小不等,最大约 mm,左侧 mm,右侧 mm的无回声暗区 ,形
