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植入性胎盘定六:o植入性胎盘:由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如,胎盘绒毛植入子宫肌层。炳团正常胎盘绒毛只是侵蚀植入子宫内膜,不偷入子宫肌层。*刮宫、剖宫产、经宫腔肌瘦剥出术一一胎盘附着在子宫内膜受损或蜕膜发育不良处一绒毛侵入子客肌层。另高龄产妇、多产妇、前置胎盘也相对较易发生植入性胎盘。病理根据胎盘植入肌层程度分:浅者:仅与子宫肌层接触深者:可达深部肌层更深者:绒毛可达浆膜层病理o根据胎盘绒毛植入子宫的面积又可分:完全性植入胎盘:是指整个胎盘母体面的绒毛都植入子宫肌层。部分性植入胎盘:指部分绒毛植入子宫肌层,如破腹产疤痕处的胎盘绒毛植入。病理o胎盘植入肌层后造成产后该处的胎盘组织不能完全从宫壁上剥落,引起反复出血不止,有时甚至引发产后大出血,危及生和。但些完全性植入性胎盘可能不会有大出血症状,只是胎盘不能被正常排除。临床表现及检查o绝大部分患者都有以往破腹产及其他宫腔手术史。有无痛,如合并前置胎盘时,妊娠晚期可心出血。本病表现为产后胎盘排出不全或不排出,进行人工剥离胎盘时,发现剥离囱难,出血不止。诊断0植入性胎盘在声像图上有以下特征:1.前壁胎盘合并前置胎盘(绝大部分有以往破腹产史),随孕周的增加胎盘不会向上“移行“:;2.胎盘增厚:3.胎盘内多个大小不一、形态不规则液性暗区,为胎盘内静脉池,常被称为“胎盘陷窝“:;
