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1、 匹+1972年Hutton和Sexton首次注意到昏迷患者眼部感染的危险性,以后这一结论不断得到研究者的证实+重症患者眼部并发症轻重不一,病变可从角膜上皮脱落、感染直至溃疮、穿孔、瘢痕形嘎董月严重者甚至留有永久性白勺子见功能障碍故失明。0壑/人E+眼部最易受伤害的部位是角膜,角膜是无供血器官,损伤后愈合缓慢+据澳大利亚循证护理中心UBI)对3个临床随机对照试验的系统评价得出的结论,监护室患者角膜上皮脱落的发生率可达3.33%一22%;更有研究资料发现,对使镇静剂超过48h的患者甚至高达60%。+有研究发现患者最易发生角膜上皮脱落的时间是准入ICU后的2-7天1+眼睑的瞬目运动(每5-10秒一
2、次),使泪液均匀一致的分布于眼球表面,保持眼表湿润,避免持续视觉刺激+眼睇闭合状态:可机械性的保护眼球防止异物进入并防声泪液挥发保持角膜和结膜湿润并封闭结膜囊防止干燥+眼表泪膜的完整,随每次瞬目形成的覆盐在眼表的泪膜在眼表是完整的,在两次瞬目的短暂间歇期内,泪膜不叁窒萱完整的泪膜层对维持角膜和结膜上皮的健康非用。眼睇闭合不全一眼保护机制受损暴露性角陶炎+定义:上下眼睇不能完全闭合,使球结贺持续暴露在外,且少部分人在睡眠时可都是一种病理现象。每分钟瞬目友生力明命频率少于正常值(每5-10秒一次)的一种体征。除生理性眼哨闭合不全“外,绝大部分眼睑闭合不全+暴露性角膜炎:由各种原因导致眼脸不能完全闭合及瞬目运动障碍,致使眼表持续暴露,泪液蒸发过速不能正常湿润上皮损伤角膜而发生角膜+诊断标准:入院期间,清醒病人主诉田光、流泪、有异物感和局限性眼痛,或眼部检查发现患者结膜水肿、充血、有细小点状浸润均判定为暮露性彼膜炎干燥、角膜上皮+引发ICU患者眼部并发症的危险+护理干预策略E朝腾取聚胡吾e|一,|EQ0H2圆目法动少0
