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1、 消化道出血的综合治疗目录消化道出血简介急性上消化道出血的紧急评估、处置和二次评估针对不同病因的消化道出血的管理策略PPI及泮托拉唉在UGIB中的应用价值肖化逼出血的广上消化道十二指肠溃病肿瘦胃演疲动脉-肠痱吻合口潍病血管异常食管炎血管发育不良胎炎动静脉畹形贲门断裂家血液疾病艮管静弹力组织疾病胆道出血假性黄色痛血管炎综合征下消化道痔肛瘟憎室炎缺血性肠病粉定性肠病Meckels憩、室溃症性结肠炎肠套鏖消化道出血(UGIB)的定义UGIB指居民韧脱以L的艮管、驰.十一挂厅朱诙胡符疯支5汞的出血E(NVUGIB则恒挂屈民切芸以河匕途英洁欣曲张性废意5起的出血,包挂5血和霄空肠吻合术后吻合口陆迫序5防
2、的出血1招3版洁t#应庞人民HIEHL20084:951M855i非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)*NVUGIB是最主要的UGIB,所占比例超过90%,其中又以出血性消化性溃疡最为常见,国内溃疡性出血占UGIB的30%61%。髦亳赶量甲,林生弛,算河MO4厂深化t唐国见中中B001纳500211077-I088UGIB的主要病因我国UGIB的病因前3位依次为:消化性溃店、静脉曲张性出血、急性胃黏膜病变E技8RRiuruziuauzaiauaqann1深育孟量E英20144305130635361吴芸阡E中国8新.2011红16031鳙鳙目录消化道出血筒介急性上消化道出血的紧急评估、处置
3、和二次评估针对不同病因的消化道出血的管理策略PPI及泮托拉唉在UGIB中的应用价值&E#201310118一E意识狄态评分表(Glassgow评分)3苏页5E准碧寺答自主眸眼文不切题0吹哀时可晃眼能涉断绩泊语d潭肢体尿曲刺痛时可眷眼能发音,不成闵疼痛刺激肢体强真不能眼语言无运动巳h山上中国8孝2011310118申33与j东Sz一紧急评估-气道、呼吸和血流动力心气道评估(A):气道是否通畅是口呼吸评估(B):-呼吸频率、呼吸节律、呼吸窗迫的表观仪三凹征-氙合不良(血氙何和度下院等-及时实施气管描管,机械通气支持血流动力学状态(C):-脉搏、血压、毛细血管再充盈时间,估计失血量-血流动力学状态不稳定一一波体复苏-心率100次/分,收缉压90mmhg,四肢未悄冷一发作性景货或其他休克的表现一挂持的听山我便山d气道的保护的能力,妞亟协会急诊分会师国技20113118